Casus 6: Mevrouw Bouwmans Flashcards
(27 cards)
Waar is de thuiszorg voor
Thuiszorg is zorg die bij mensen thuis wordt gegeven. Het kan gaan om persoonlijke verzorging, verpleging en begeleiding, maar ook om huishoudelijke hulp. Deze zorg kan nodig zijn wanneer u, of iemand in uw omgeving door ziekte, handicap of ouderdom beperkt wordt in zijn handelen.
Wie werken in de thuiszorgorganisaties
Helpende, verzorgende en verpleegkundige.
Ze werken samen met huisartsen, specialisten in ziekenhuizen, logopedie, casemanager dementie, fysiotherapie, activiteiten begeleiders en ergotherapeuten
Maatschappelijke omgeving als Gezondheidsdeterminant:
Heeft betrekking op de invloed van werk, school, gezin, SES, en sociale omgeving op de gezondheid(toestand).
Maatschappelijke omgeving als Gezondheidsdeterminant: School
Deze gezondheidsproblemen hangen vaak samen met groei, ontwikkeling, sociale vaardigheden en psychische gezondheidsproblemen. Belangrijke oorzaken hiervan zijn; genetische factoren, hersenbeschadiging, problemen in de gezinsrelatie en ongunstige fysieke omgeving.
Maatschappelijke omgeving als Gezondheidsdeterminant: SES en sociale omgeving
Het ontvangen van sociale steun heeft een sterke invloed op de beloop van ziekte en niet zozeer op het ontstaan hiervan.
Maatschappelijke omgeving als Gezondheidsdeterminant: Werk
Is tegenwoordig psychisch belastend en deze belasting heeft te maken met relaties met leidinggevende en collega’s, maar ook met de taakcomplexiteit en de eigen invloed op de planning. De werkdruk is tegenwoordig erg hoog ook is er sprake van gebrek aan autonomie en beloning. Belangrijke problemen die hiermee samenhangen zijn burn-out, ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid. Ook psychische en chronische ziekte door overbelasting komen vaak voor.
Factoren die van invloed zijn op gezond ouder worden:
Biologische factoren -> Erfelijkheid en Geslacht -> Is niet beïnvloedbaar.
Omgeving -> Fysiek en Sociaal -> Deels beïnvloedbaar, deels niet beïnvloedbaar.
Leefstijl -> Houding, Kennis, Gedrag -> Beïnvloedbaar door jezelf en de omgeving.
(zorg)voorzieningen -> Toegankelijkheid, Gezondheidsvaardigheden -> Wel/Niet Beïnvloedbaar.
Maatschappelijke ontwikkelingen ouderenzorg: Oud wordt u thuis
65-plussers wonen steeds vaker en langer thuis. Mensen met een lichte zorgvraag komen niet meer in aanmerking voor het wonen in een zorginstelling. De WLZ (Wet Langdurige Zorg) maakt het mogelijk om ook met een zwaardere zorgvraag thuis te blijven wonen. Mantelzorger, familieleden, buren, vrienden en andere bekenden zijn erg belangrijk bij deze ontwikkeling.
Maatschappelijke ontwikkelingen ouderenzorg: De zorgprofessional verandert
Steeds vaker als ZZP-er. Hun rol en functie verandert. Dit komt mede door een nieuw concept van gezondheid, waarbij niet de ziekte centraal staat, maar veerkracht en zelfmanagement.
Maatschappelijke ontwikkelingen ouderenzorg: De cliënt in de drivers seat
De zorg rondom de cliënt en zijn netwerk wordt veel persoonsgerichter. Bij het vaststellen van wat een cliënt nodig heeft, worden de cliënt en zijn sociaal netwerk het uitgangspunt. De zorg sluit aan op wat de cliënt nodig heeft en het eigen netwerk niet kan opvangen.
Maatschappelijke ontwikkelingen ouderenzorg: Nieuw concept van gezondheid
Er ontstaan nieuwe opvattingen over gezondheid en kwaliteit van bestaan/leven. Centraal staan veerkracht en zelfmanagement op alle domeinen die het leven betekenisvol maken: lichamelijk/psychisch welbevinden, intermenselijke relaties, deelname aan de samenleving, persoonlijke ontwikkeling.
Hoe kun je zelfmanagement ontwikkelen/stimuleren: Pijnmanagement
Pijn kan een oudere belemmeren om te bewegen.
Hoe kun je zelfmanagement ontwikkelen/stimuleren: Inzet van hulpmiddelen
Met een scootmobiel/rollator kan iemand bijv. weer zelfstandig bewegen.
Hoe kun je zelfmanagement ontwikkelen/stimuleren: Trainen voorafgaand aan een ziekenhuisopname
Een ziekenhuisopname is een belangrijke risicofactor voor het ontstaan van nieuwe ADL-beperkingen.
Hoe kun je zelfmanagement ontwikkelen/stimuleren: Voorlichten over functieverlies door ziekenhuisopname
Ouderen verwachten zelf namelijk dat ze beter het ziekenhuis uitkomen dan dat ze erin zijn gegaan. Daarom is het belangrijk op voorlichting te geven, zodat ze weten hoe ze zelf kunnen bijdragen aan hun herstel (bewegen, uit bed komen, niet te veel slapen overdag).
Hoe kun je zelfmanagement ontwikkelen/stimuleren: Vermijd bedrust
Als het onvermijdbaar is schakel dan een fysiotherapeut in om te kijken welke oefeningen mogelijk zijn.
Hoe kun je zelfmanagement ontwikkelen/stimuleren: Bewegen
Daag ze uit om op een gezonde manier te bewegen. Dit kunnen kleine dingen zijn, de aantrekkelijke buitenruimte, een gemeenschappelijke ruimte. Of een sportschool die speciale workouts organiseert voor ouderen.
Zelfmanagement Ouderen
Behoud van functioneren en zelfredzaamheid worden door ouderen als zeer belangrijk ervaren. Ze vormen vaak de overgang van zelfstandig wonen naar wonen met professionele zorg. Voor ouderen betekenen beperkingen in het functioneren vaak een achteruitgang van de kwaliteit van leven en een grotere kans op opname in een verpleeghuis, op ziekenhuisopnamen en sterfte. Behoud van de ADL functies is voor ouderen erg belangrijk.
Impact eenzaamheid
Eenzaamheid kan, net als stress, een negatieve invloed hebben op het immuunsysteem. Met een lage weerstand ben je vatbaarder voor infecties. Ook kan eenzaamheid leiden tot depressie en een verhoogd risico op hartziekten en de ziekte van Alzheimer. Daarnaast kan eenzaamheid een oorzaak zijn van ongezond gedrag: weinig bewegen, minder gezond eten en meer gebruik van verslavende middelen. Met als gevolg een groter risico op overgewicht, hoge bloeddruk en hart- en vaatziekten.
Impact incontinentie
Door incontinentie en de taboe daaromheen kan schaamte en onzekerheid ontstaan. Dit kan leiden tot vereenzaming en hierdoor kun je geïsoleerd raken.
Informele zorgverleners
De inzet van informele zorgverleners (mantelzorgers en vrijwilligers) is van onschatbare waarde in de langdurige zorg. Want bij het vaststellen van passende zorg zijn de cliënt en zijn sociaal netwerk altijd het uitgangspunt. Het versterken van sociale netwerken is een belangrijk aspect, en mantelzorgers en vrijwilligers spelen hierin in cruciale rol. Voor zorgorganisaties is daarom een goede samenwerking met mantelzorgers en vrijwilligers essentieel. Dit kan onder meer bijdragen aan het ontmedicaliseren van lichte zorgvragen en aan een lagere druk op de reguliere zorgsector.
Verschillende vormen thuiszorg: Verpleging thuis
Gaat uit van wat de cliënt vraagt. Zelfstandigheid staat hierbij voorop. De afspraken over deze ondersteuning staan in de zorgovereenkomst die samen wordt opgesteld. Er is een vast contactpersoon.
o De wijkverpleegkundige werkt samen met huisarts, apotheek en met specialisten. Deze kan ook doorverwijzen naar de fysiotherapeut of andere in de buurt. Ook werken zij samen met vrijwilligers.
o Wat doen ze: Hulp of advies bij medicatie, Wondverzorging, Verpleegtechnische handelingen, o.a. injecties, stoma verzorging of sondevoeding, Ondersteuning en zorg in de laatste levensfase, Hulp bij revalideren of herstellen na ziekte, Advies/hulp na opname in het ziekenhuis.
Verschillende vormen thuiszorg: Verzorging thuis
o De verzorgenden ondersteunen bij de lichamelijke verzorging. Bijv. hulp bij wassen, het aan- en uitkleden, hulp bij eten en drinken of bij het innemen van medicatie. De verzorgenden werken in een klein team er is dus sprake van vaste contactpersonen.
o Wat doen ze: Hulp bij het wassen; Hulp bij het aan- en uitkleden; Hulp bij het aan- en uittrekken van uw steunkousen; Hulp bij eten en drinken; Hulp bij innemen medicatie.
Verschillende vormen thuiszorg: Individuele begeleiding
o Deze vorm van thuiszorg wordt vooral ingezet als de cliënt behoefte heeft aan individuele begeleiding. Dit kan dan gaan om begeleiding, bij het omgaan met psychiatrische problemen, bij zelfstandig wonen met een verstandelijke beperking, Ook begeleiding van het gezin behoort tot de mogelijkheden. Bijv. bij een ziek kind Of na een zware periode.
o Ze helpen bij; De organisatie van het huishouden, ondersteunen bij administratie bij opvoeden en verzorgen van kinderen, Het opbouwen of onderhouden van een sociaal netwerk, administratieve hulp, Ook geven ze vaardigheidstrainingen.
