Catarata Flashcards
Revisão para prova de título do CBO (156 cards)
1
Q
Fatores de Risco para catarata?
A
Fumo, álcool, radiação UV, oxidação, cct
2
Q
Idoso fumante que melhora av para perto?
A
catara nuclear
3
Q
Álcool moderado?
A
Nuclear, scp
4
Q
Álcool em excesso?
A
Protetor para catarata
5
Q
Tipo de catarata por UV?
A
Cortical e scp
6
Q
tipo de catarata por cct?
A
scp
7
Q
Diferença entre afacia congênita primária e secundária?
A
Primária não forma placoide
secundária reabsorção durante desenvolvimento, rubéola congênita
8
Q
Defina coloboma de cristalino
A
Falha em parte do cristalino
9
Q
Coloboma 1 x 2
A
1 so cristalino
2 cristalino e zônulas
10
Q
Lenticone mais comum?
A
Lenticone posterior da mulher, unilateral
Rcp espontaneoo
11
Q
Sd de Alport?
A
Lenticone Anterior
Alfa homem
Bilateral
12
Q
Sinal da gota de óleo
A
Lenticone Posterior
13
Q
Lenticone bilateral?
A
Anterior em homens
14
Q
catarta com Alongamento de zônulas + bloqueio pupilar?
A
Microesferofacia
Bilateral
15
Q
Patologias associadas a microesferofacia?
A
Weil-Marchesani + importante
homocistinúria
Alport
Marfan
16
Q
Subluxação superotemporal
A
Marfan
17
Q
Outras doenças oculares associadas a Marfan
A
Glaucoma associada a anomalia de ângulo ( malha trabecular espessa)
DR - degeneração lattice
hipoplasia do m. dilatador da pupila
Cornea plana
18
Q
Subluxação bilateral simétrica
A
homocistinúria
19
Q
Subluxação Inferonasal?
A
homocistinúria
Fragilidade zonular é superior e temporal
20
Q
Subluxação inferior
A
Weil- Marchesani
21
Q
Ectopia + degeneração latisse?
A
Marfan
22
Q
Ectopia + Miopia
A
Marfan
Homocistinúria
23
Q
Cristalino mais móvel?
A
Homocistinúria, depósito de homocistina nas zônulas
24
Q
Baixa estatura, bradactilia e rigidez articular
A
Weil- Marchesani
25
Opacificações em flocos de neve?
Diabetes
26
Proteínas relacionas a catarata no DM?
Filesinas e cristalinas
27
Catarata em árvore de natal?
Distrofia miotônica de steinert
28
SCP em forma de estrela?
Distrofia miotônica de steinert
29
SCA em forma de escudo?
Dermatite atópica, bilateral
30
SCP em forma de placa?
NF tipo2
31
Catarata em forma de gota de óleo?
Galactosemia
| Prova de imagens 2010 q 12
32
RN com leucocoria?
Catarata congênita
33
Características da Cat congênita da rubéola?
Bilateral (15-50%)
Afacia secundária, forma placóide
Microftalmo
34
Características da Cat Down?
Congênita - Polar posterior
| Infantil- opaicidades arqueadas entre equador e núcleo fetal
35
+ comum em crianças?
Zonular
36
Zonular + comum?
Zonular Lamelar
Bilateral
Em 2016 foi a que mais deu bav em relação a polar anterior
37
Catarata infantil que não piora AV?
Sutural e Capsular
38
Maior fragilidade capsular?
Polar
39
Características da Polar anterior?
Unilateral 90%
| Facilmente detectável
40
Característica da Pola Posterior na AV?
Maior chance de ambliopia
| Progride ao longo do tempo
41
Cat. infantil com grande perda de AV?
Membranosa
| absorção parcial do córtex e núcleo restando material opaco entre as cápsulas
42
Sinal de mal prognóstico na catarata congênita?
Nistagmo, sem reflexo de fixação
43
Passo importante no intraoperatório da congênita?
Caspsulotomia posterior
44
Conduta em opacidade bilateral congênita?
FACO imediata
45
LIO na FACO congênita?
Não implantar se menor de 1 ano
PMMA peça única é a lio de escolha 12 mmm
Menos inflamação
Dentro do saco
46
LOCS II X III
II- N4 C5 SCP4
| III- N6 C5 SCP5
47
Preserva AV até comprometer eixo?
Cortical
48
Pior AV?
SCP
49
Acurária do PAM?
50-60% em cat moderadas
30% em desnsas
Irrelevantes em totais
50
Exames obrigatóris em córnea guttata?
ME e paquimetria
51
Fórmula mais usada
SRK
| P= A - 2,5L - 0,9K
52
Diferença de 1mm no comprimento axial?
2,5 D
53
Diferença de 1D ceratométrica?
0,9 D
54
Comprimento axial médio?
22-24.50mm
55
Fórmula para axial médio?
SRK, SKR II
56
Fórmula para olho grande?
SRK T
57
Fórmula para olho pequeno
Hoffer Q, Holladay, Holladay II
58
Fator cirurgião
Holladay
59
Variação aceitável entre as medidas da biometria?
0,2mm
60
Variação entre os olhos na biometria?
menor igual a 0,3mm
61
Anestesia temporal inferior?
Retrobulbar, intraconal
62
Complicações anestesia retrobulbar?
Perfuração ocular, hemorragia retrobulbar, lesão de no e oclusão de ACR
63
Locais do bloqueio peribulbar?
Terço medial e lateral da PI
| Nasal superior da PS
64
Vantagens da anestesia tópica?
Não interfere no movimento ocular
Rápida recuperação visual
Não restringe uso de anticoagulantes
65
Anesteisa + arriscada?
retrobulbar
66
Primeiro material das LIOS?
PMMA
67
Material mais usado nas lios?
silicone
68
Desvantagens da lio de silicone?
abre rápido no olho
+ frágil que o acrílico
constricção capsular
Quebra mais facil no yag
69
Contra indicação da lio de silicone?
Óleo de silicone em polo posterior
70
Lio relacionada a opacificação do material no pos op?
Acrílico hidrofílico
71
Número de peças e ocp?
3 peças menos ocp
72
Desenho e ocp?
borda quadrada da menos ocp
73
FACO em paciente que fez refrativa para correção de hipermetropia, qual a melhor lente?
Esférica, menos curva na perifeira
| Esfericidade negativa necessita de lio com aberração esférica positiva
74
Esfericidade e ocp?
asférica da menos ocp
75
lio que aumenta profundidade de foco?
esférica
76
ocp e materila da lio?
PMMA e acrílioco hidrofílico aumentam o ocp
77
Tipos de Lios bifocais
Difrativos e refrativos
78
LIO Bifocal com menor nitidez para perto?
Refrativas
79
Apodização
anéis difrativos concêntricos
| Prismas de fresnel
80
Como funciona lios lios refrativas?
4-5 anéis que alternam foco com transição anesférica
81
Correção da lio tórica?
até 3,5 astigmatismo regular
| Meridiano mais plano da lio é o marcado
82
Melhor indicação para lio tórica?
Astigmatismo corneano, regular e simétrico
83
Passo essencial antes da implantação da lio Tórica?
Medir ciclotorsão supina
84
Complicação da lio teórica?
Erro na correção do astigmatismo
| A cada 3 graus de descentração menos 10% de correção acima de 30 graus piora o astigmatismo
85
Tipos de viscoelástico?
Coesivos ( alto peso e cadeia longa)
Dispersivos ( baixo peso e cadeia curta)
Carga negativa
86
Características dos coesivos?
"Prato de espaguete"
Alto peso, cadeias longas
Alta elasticidade e viscosidade - mantuenção da CA
Alta pseudoplasticidade - fácil remoção da CA
Baixo revestimento tissular - menor proteção dos tecidos
87
Características dos dispersivos?
baixo peso e cadeia curta
| maior proteção endotelial
88
Flow rate?
força para trazer pedaço para a ponteira
89
Vácuo?
força que segura o pedaço
90
Chattering?
Repulsão do pedaço devido ao impacto
91
Bomba mais utilizada nos faço modernos?
Peristáltica (+segura)
92
Bomba dos aperelhos de vitrectomia?
Venturi ( vácuo baseado no ar comprimido)
93
Sistema venting?
Inverte fluxo de vácuo, no sentido de rotação da bomba
94
Função do cristal pizoelétrico?
transformar energia elétrica em mecânica, 40-60.000Hz
95
Defina poder
% de excursão d ponteira da caneta
96
Proporcional ao resfriamento da caneta?
taxa de fluxo
97
Quais os modos de us?
Contínuo, pulsado (lineares) e burst (fixo)
98
Vantagens do modo pulsado?
Melhor captura e apreensão
menor dano térmico
menor repulsão
99
Vantagem do Burst?
Poupar energia
100
Aumentam o surge?
Vácuor, asp, potencia do us, calibre incisional
101
Diminuem o surge?
Aumento da altura da garrafa
| Aumento da resistência ao fluxo de aspiração
102
Chop horizontal?
FACO chop
103
Chop Vertical?
Quick chop
104
Sulco central + chop horizontal?
Stop and chop
105
Parâmetros no sulco?
Vácuo baixo( 40-60mmhg) e US contínuo(60%)
106
Parâmetros na conquista?
Vácuo elevado (280-350mmhg) e US pulsado ou burst (60%)
107
Anel endocapsular?
desinserção zonular maior de 90 graus
108
Quando não implantar lio ( complicação)?
Quando mergulhar e LOCS III OU IV
109
Conduta imediata na hemorragia supracoroidea?
fechamento de incisão
110
"Diminuição do reflexo vermelho"
hemorragia supracoroidal
111
Fatores de risco para hemorragia supracoroidal?
incisão grande
comprimento axial grande, maior de 25,8mm
hipertensão ocular
112
Agentes mais frequentes da endoftalmite?
1. estafilococos coagulase negativos ( S. epidermidis)
2. gram positivos (S. aureus)
3. Gram negativos ( Pseudomonas e proteus)
113
Enodo apos 2-4 dias?
S aureus, gram -
114
Endof 5-7 dias?
S epidermidis, cocos coagulase negativos
115
Endof com AV PL ou pior?
VVPP + atb
116
Enodo com AV melhor que PL
ATB intravítreo ( Vancomicina + Ceftiazidma)
117
Complicação no tratamento da endof?
isquemia macular por toxicidade ao atb, principalmente aminoglicosídeos
118
Controle do fluxo independe do vácuo?
Peristáltica
119
Metabolismo da catarata no DM?
aumento da função da aldose-redutase que converte glicose em sorbitol, levando a hiper-hidratação osmótica
120
Droga no PO FACO em crianças
Corticoides em altas doses, muita inflamação
121
Principais complicações do yag laser?
aumento da pio
rotura retinina
EMC
122
dificuldades da FACO no GPX?
Fragilidade de zônula e miose
123
PO + aumento da PIO + CA rasa?
"aqueus miderction"
bloqueio ciliar
midriático + hiperosmótico endovenoso e capsulotomia
124
Fatores relacionados a falência de fístula (TREC) pós faco?
```
manipulaçao de íris
sangramento na ca
perd vítrea
lesão e sangramento conjuntival
visco na ca
intervalo menor de 6m entre trec e faco
glaucoma por uveíte
```
125
incisão da faço no paciente com trec?
corneana
| lado oposta ao da bolha
126
Rotura espontânea da capsula do cristalino?
lenticone posterior
127
Agentes da endof crônica?
P acne, actinomyces isrraelli e corniumbacteris
| ausênica de hipópio
128
Persistência vascular fetal? característica da catarata
unilateral
129
Como se inicia a catarata relacionada ao DM
Formação de vacúolos na periferia e no córtex anterior
130
Glistening
Formações de microvacuolos na LIO; geralmente não são clinicamente significativos
131
Catarata capsular anterior por depósitos
Sais de ouro, clorpromazina ou amiodarona
132
Como avaliar a catarara na locs
Nuclear fenda a 45
| Scp e c- reflexo vermelho
133
Quando desenvolve o Reflexo da fixação
8 semana
134
Heranças de marfa
AD
Mulher miope
Nao se desintrega
135
Herança homocistinuria
AR
136
Catarata associada a coloboma
Catarata segmentar
137
Pupila da microesferofacia
Ovalada inferonasal
138
Fio da fixação iriana
Prolene 10-0
| Escleral tb
139
Lio ca peça unica
Artisan artflex
140
Lio ca com perninhas
Apoio angular
| Necessita de branco branco e iridectomia
141
Absorve azul de tripan
Acrílico hidrofílico
142
Ocp e borda da lente
Borda quadrada da menos
143
Aberraçao da lio descentrada
Comarica
144
Filtro amarelo
Nao melhora av, sensibilidade do contraste e de cores
145
Lio mais dependente da pupila
Refrativa
146
Exciclostorção supina graus?
Ate 17º
147
Como evitar o surge
Venting
Tubos mais duros
Aumenta a altura da garrafa
Agulhas mais finas
148
Faco simile
Divide em 4 quadrantes
Retirase por incidao de 3,5mm
Nao utiliza faco
149
Rcp sinais
Aprofundanmento da ca
Midriase subita
Aumento da mobilidade
Dificuldade de emulsificar o núcleo
150
Rcp conduta basica
Somente irrigaçao sem retirar a caneta
| Tamponamento da rotura
151
Rcp com metade ou mais do núcleo
Suspender faco e converter para fec
152
Rcp com apenas um quadrante sem perda vitrea
Continuar com parâmetros baixos
| Perda vitrea vitrec primeiro
153
Tecnica com rexi descontinua
Faco shop ou quick shop
154
Sd retropulsao diafragmatica
Miopia
Paciente jovem
Pos vvpp
155
Catarata de wilson
Em girassol
156
Persistencia do vitreo primário bilateridade?
Unilateral
