CATEGORIE 1 Flashcards

1
Q

Quel phénomène physiologique est à l’origine de la cat I?

A
  • Fixation bilat ilium (un ant l’autre post)

- induit une torsion du système dural

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Q

quels sont les muscles impliqués dans la cat 1?

A
erecteurs rachidiens
semi spinalis
longissimus cervicis
longissimus thoracique
carré des lombes
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Q

phénomènes associés au PI?

A

ilium postérieur induit une jambe courte

tension anormale du tendon d’achille “heel tension”

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4
Q

quel est le mécanisme à l’origine du heel tension?

A

reflexe tendineux causé par une mise en tension des:

  • gastroc
  • ischio
  • glutéus
  • erecteurs rachidiens
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5
Q

décrire le sway de la cat 1

A

la pompe de LCR entre le sacrum et l’occiput est perturbée par le torque dural et génère un sway A to P, activé par le HEEL TENSION

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6
Q

pourquoi les premières cotes doivent s’adapter?

A

la fixation bilat des SI met en tension la cage thoracique qui induit l’adaptation des K1

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7
Q

quel est le profil du patient?

A

stressé:

cat 1 est une réaction au stress physique chimique ou émotionnel

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8
Q

comment se manifeste la cat 1?

A

dysfonction vertébrale:

  • partie synoviale des SI
  • hautes cervicales
  • viscères
  • crane
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9
Q

entre quels élément le torque dural empêche la communication?

A

c’est un dysfonctionnement entre

  • le crane
  • le sacrum
  • le système méningé
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10
Q

Quels sont les pathos rencontrées dans la cat 1

A
  • Maladies dégénératives
  • Problemes circulatoires et visceraux
  • Neuropathies des nerfs craniens
  • Maux de tete pouvant mimer des syndromes méningés
  • TOS

=> Symptomes centraux contrairement à la cat 2

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11
Q

Enumérer les signes de base

A
1-	Mind langage : left PSIS
2-	Plumbline : AP SWAY
3-	Ribhead : dlr bilat à la motion
4-	Cervical compaction : facile à faire
5-	Arm fossa : négative
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12
Q

Donner les signes annexes

A
  • Heel tension unilat
  • Douleur bilat de C3
  • Pas de cat 2 les dernieres 4/6 semaines
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13
Q

Donner les étapes pré blocking

A
1-	Psoas
2-	Basic I
3-	Jambe courte : heel tension / atlas dural sublux
4-	Ligament ilio femoral
5-	SOTO test
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14
Q

Expliquer l’évaluation du psoas

A
  • Patient supine

- Traction égale sur les bras (bras court = psoas contracté)

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15
Q

Expliquer la correction du psoas

A
  • Chiro coté opposé à la contraction
  • Fléchir la jambe du patient au max
  • Main caudale maintient le genou
  • Main céphalade massage sup to inf au niveau de la fosse abdo inf
  • Genou tracté vers la ligne médiane
  • Continuer jusqu’à égalisation des bras
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16
Q

Expliquer l’évaluation du basic I

A
  • Patient supine
  • Doigts chiro de l’EOP au V groove de la mastoïde
  • Les pouces ne touchent pas
  • Chercher la pulsation et si elles sont équilibrées
  • Passer à l’étape suivante
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17
Q

Expliquer la correction du basic I

A
  • Demander au patient d’inspirer en dorsiflexion plantaire
  • Expirer en dorsiflexion
  • Repeter jusqu’à ce que les pulsations soient équilibrées
  • Passer à l’étape suivante
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18
Q

Comment déterminer la jambe courte ?

A

Prendre comme repère la malléole interne

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19
Q

Quels sont les 3 éléments à évaluer avant de déterminer la jambe courte ?

A
  • Heel tension
  • Atlas subluxation
  • Fixation de la cheville
20
Q

Qu’est ce que le heel tension ?

A
  • LCR engorgé au niveau du filum terminal
  • Provoque une irritation du nerf sciatique
  • Donc les muscles de la jambe se contractent
  • Le heel tension apparait avec toute tension méningée
21
Q

Comment tester le heel tension ?

A
  • Patient prone tester la resistance relative des tendons
  • Le plus tendu est le coté à traiter avec un étirement
  • Traction bilatérale pour déterminer le plus tendu
22
Q

Comment corriger le heel tension ?

A
  • Pouces sur les tendons petits doigts sous les talons autres doigts sur l’avant de la cheville
  • Le patient agrippe le haut de la table
  • Faire trois tractions de suite
23
Q

Que gère le tendon d’Achille

A

Les centres de l’équilibre permettant de ne pas tomber à chaque faux pas

24
Q

Quelle peut être l’évolution d’un Heel tension non corrigé ?

A

L’atlas retourne dans une position incorrecte dès que le patient marche: traction anormale unilat sur l’atlas à chaque pas

25
Q

Qu’est ce que l’atlas dural sublux?

A

Compensation de l’atlas face à une tension excessive de la duremère

26
Q

Comment tester l’Atlas Sublux?

A
  • patient prone on contacte les chevilles
  • demander de tourner la tête d’un côté puis l’autre

=> positif si la longueur des jambes varie au cours du mouv

27
Q

Comment corriger l’Atlas sublux ?

A
  • patient agrippe la table
  • tracter la jambe longue!
  • on peut demander au patient de tourner la tete en même temps
  • faire 3 fois la traction
28
Q

Dans quel cas penser à la fixation de cheville ?

A

Heel tension coté jambe longue

corriger la cheville avec les ajustements classiques

29
Q

Comment évaluer le ligament ilio fémoral?

A

chiro attrape le talon du patient et met la jambe en rot int on évalue la résistance

30
Q

comment corriger le ligament ilio fémoral?

A
  • patient prone
  • pouces sur l’aspect post du grand trochanter
  • LOD: inférieure dirigée vers le trou obturateur opposé
31
Q

quels accessoires utiliser avec la cat 1 pour le blocking ?

A

sternal roll

board (planche sous le bassin)

32
Q

comment positionner le block sous la jambe courte en cat 1 ?

A

block sous l’acétabulum à 45° vers le haut

33
Q

comment positionner le block sous la jambe longue en cat 1 ?

A

block sous l’ASIS à 45° vers le bas

34
Q

comment aider le relachement de la duremère sur les blocks?

A

demander au patient de prendre une inspiration profonde et la garder le plus longtemps possible puis expirer totalement en tenant le plus longtemps possible

35
Q

au bout de combien de temps les jambes doivent elles s’égaliser et le Heel tension commencer à diminuer ?

A

environ 30 sec

36
Q

que faire si on observe aucune égalisation au bout de 30 sec?

A

enlever les blocks corriger le heel tension et reprendre l’analyse des 5 indicateurs

37
Q

quelle est la durée du blocking ?

A

4 à 10 min max

38
Q

où retrouver le signe de CREST?

A

dans les érecteurs rachidiens et carré des lombes 7.5 cm lat à L4 au dessus des crêtes iliaques

39
Q

à quelles structures anatomiques correspond le CREST ?

A

temporal et ilium
basses thoraciques T6 à T12
cervicales
extrémités

40
Q

dans quel type de compensation on retrouve le CREST?

A

déséquilibre d’origine musculaire , avec les SI subluxées on aura un crest fort et un faible

41
Q

où se situe le signe de DOLLAR?

A

5cm lat et 7.5cm inf au PSIS au niveau de l’échancrure sciatique

42
Q

à quelles structures anatomiques se réfère en DOLLAR?

A

sacrum et occiput
lombaires
hautes thoraciques T1 à T5

43
Q

quel type de déséquilibre compense le DOLLAR?

A

Déséquilibre neurologique le signe du dollar est affaiblit coté SI subluxée

44
Q

au bout de combien de temps les signes DOLLAR et CREST apparaissent ?

A

5 à 6 min sur les blocks

45
Q

comment sélectionner le signe majeur entre DOLLAR et CREST?

A

comparer un dollar par rapport à l’autre puis un crest par rapport à un autre

=> évaluer la différence de tension musculaire et la douleur à la palpation

46
Q

que représente signe majeur ?

A

c’est le côté fort, c’est celui qu’on ajuste