CBC Flashcards
(23 cards)
Quais características do CBC de baixo risco?
tronco ou extremidades <2cm
bordas bem definidas
primário
subtipo nodular ou superficial
sem invasão perineural
em paciente sem imunossupressão ou exposição a RT
tratamento de CBC de baixo risco em paciente sem condição cirúrgica
curetagem e eletrodissecção (exceto em áreas de pelo terminal)
margem para ampliação de CBC de baixo risco
4mm
intervalo de seguimento após cirurgia de CBC
avaliação de 6/6m por cinco anos, depois anualmente
conduta em paciente com CBC de alto risco
cirurgia de Mohs OU excisão padrão com margem ampla e reparo tardio
conduta em paciente com CBC de alto risco sem condição cirúrgica
RT/ terapia sistêmica
contraindicação de RT
condições genéticas que predispõe a câncer, evitar em pacientes com doença do tecido conjuntivo
Fatores de maior risco para recorrência do CBC
face e pescoço
>2cm
paciente imunossupresso
subtipos micronodular, infiltrativo
Terapias tópicas disponíveis para tratamento de CBC de baixo risco em pacientes selecionados
imiquimode
PDT
5-FU
crioterapia
quais são os subtipos agressivos de CBC?
basoescamoso
micronodular
desmoplásico
infiltrativo
esclerosante
O que caracteriza CBC avançado?
doença nodal
doença metastática
doença extensa na qual cirurgia e/ou RT pode não resultar em cura ou pode produzir limitação funcional importante
conduta no CBC avançado
tumor board
variantes não agressivas de CBC
variante ceratósica
variante infundibulocística
fibroepitelioma de Pinkus
subtipos com maior risco de envolvimento perineural
basoescamoso
infiltrante
desmoplásico
contraindicação a curetagem e eletrodissecção em CBC de baixo risco
região de couro cabeludo, axila, virilha e barba (risco de lesão tumoral abaixo do folículo)
terapias sistêmicas disponíveis para tratamento de CBC
vismodegib
cemiplimab
sonidegib
itraconazol
nicotinamida
esquema de tratamento com itraconazol
100mg 12/12h
esquema de tratamento com nicotinamida
500mg 12/12h
indicações de uso de vismodegib
CBC localmente avançado
CBC metastático
acometimento linfonodal
pacientes com sd de Gorlin Goltz
eventos adversos comuns associados ao vismodegib
espasmos musculares
alopecia
perda do paladar
perda de peso
náusea, diarreia
sonidegib não está indicado para CBC metastático. Falso ou Verdadeiro?
verdadeiro
características dos tumores de alto risco
tumores > 2cm OU
tumores de qualquer tamanho em cabeça, pescoço, mãos, pés, região pré tibial e áreas anogenitais
bordas mal defindas
paciente imunossupresso
em local de exposição a RT prévia
tumores recorrentes
histopatologia agressiva
