Cefaleia Flashcards
(17 cards)
Como as cefaléias podem ser classificadas? Explique
- Cefaleia primária: Doenças cujo sintoma principa é a dor de cabeça
- Cefaleia secundária: Causada por doenças neurológicas ou sistêmicas que causam a dor de cabeça.
Quais são os tipos de cefaleias primárias?
- Cefaleia tensional: Estresse físico ou emocional que leva à contração dos músculos pericranianos exercendo pressão.
- Enxaqueca ou migrânea: Caráter genético e familiar
- Cefaleia em selvas: trigêmeo autonômicas
Descreva o quadro clínico da cefaleia tensional.
- Atinge o pico de prevalência aos 40 anos
- Crises de fraca a moderada intensidade não interrompendo atividades diárias
- Dor em pressão bilateral
- Surge no final da tarde
- É possivel palpar a hipertonia da musculatura pericraniana
Responda se é veradeiro ou falso: A enxaqueca com aura é o tipo mais comum abrangendo 75% das pessoas com enxaqueca.
FALSO
- 75% das pessoas com enxaqueca não tem AURA
Em relação à cefaleia migrânea, descreva a forma de dor que ela se expressa e a duração da crise.
- Dor pulsátil e unilateral que piora com atividades diárias
- As crises duram de 4 a 72 horas
O que é AURA?
Sintomas neurológicos que ocorrem logo antes de uma crise de enxaqueca. Sendo sintomas visuais como manchas e sintomas sensitivos positivos como parestesia e hemianoparesia
Quais são os sintomas associados à cefaleia migrans?
- Fotofobia
- Fonofobia
- Náuseas
- Vômitos
Cite as 5 fases da crise de enxaqueca clássica?
- Sintomas premonitórios: Irritabilidade e raciocínio lentificado
- AURA
- Cefaléia pulsatil
- Sintomas associados
- Recuperação: Fase de exaustão
Como é a dor da cefaleia em selvas ou trigêmeo - autonômicas?
Surtos que duram de 1-3 meses contando com 1-8 crises diárias Essas crises duram de 2 a 3 horas tendo uma dor excruciante unilateral e com repercurssões autonômicas?
Quais são as alterações autonômicas observadas na cefaleia em selvas?
- Hiperemia conjuntival
- Lacrimejamento
- Congestão nasal
- Rinorréia
- Edema palpebral
- Miose e ptose
Qual é o tratamento para a cefaleia tensional?
- Analgésico simples (paracetamol e dipirona) combinado com cafeína
- AINES: IBP 800mg
- Se dor à palpação dos músculos pericranianos: Coclobenzaprina 5-10 mg
Qual é o tratamento da enxaqueca usual sem aura ?
- Repouso na penumbra em ambiente silencioso
- Antiemético
- Dipirona 1000mg ou cetoprofeno 100mg
- Sumatriptano 6mg (0,5 ml a cada 2 horas até a crise passar)
OBS: O sumatriptano é contraindicado na cefaleia com AURA
Qual é o tratamento da cefaleia com AURA ou enxaqueca debilitante que dura mais de 72h?
- Hidratação
- Doxometasona 10mg
- Clorpromazina 0,1-0,25mg por kg intramuscular ou manter infusão com soro fisiológico
- Haloperidol 5mg EV em soro fisiológico a 500-1000 ml por 1-2horas
Qual é o tratamento da cefaleia em selvas?
- Oxigenio
- Sumatriptano
Responda se é verdadeiro ou falso: A morfina deve sempre ser utilizada em casos de enxaqueca
FALSO
Para identificar as red flags que podem indicar se a cefaleia é uma cefaleia secundária, se utiliza a regra do SNOOP. Cite o que o SNOOP significa.
- S: Systemic - analisa se o paciente tem doenças sistemicas como imunossupressão, neoplasias, hiv, rigidez da nuca etc.
obs: Também abrange a presença de sinais sistemicos como febre - N: Neurologic - Identifica sintomas neurológicos como deficits focais
- O: Older - Cefaleia nova após os 50 anos
- O: Onset - primeira cefaleia de início súbito
- P: Pattern - Mudança de padrão da cefaleia pré existente ou cefaleia que melhora com mudança de posição
Quais são os exames complementares em relação à cefaleia de urgência e emergência?
- TC sem contraste
- Coleta de Líquor
- Tratamento de causa secundária