Cefaleia Flashcards
(48 cards)
A cefaleia é mais prevalente em:
Mulheres
Quais são as cefaleias primarias?
Cefaleia tensional
Enxaqueca
Cefaleia em salvas
Quais as causas de cefaleia secundária?
Afecções simples como:
- sinusites
- distúrbios da articulação temporomandibular
- infecções das vias aéreas
Cefaleia de início súbito ou recente (“pior cefaleia da vida”), pensar em:
Hemorragia subaracnoidea
Como é a cefaleia da enxaqueca (ou migrânea)?
Crises que duram de 4 a 72 horas e acometem um único lado da cabeça. A dor é de moderada a intensa, geralmente pulsátil ou latejante, acompanhada de náuseas, vômitos, fotofobia e fonofobia.
Quais as classificações da enxaqueca (ou migrânea)?
oMigrânea clássica (enxaqueca com aura)
oMigrânea comum (enxaqueca sem aura)
oMigrânea complicada (a aura não desaparece ao iniciar a dor)
oCrônica: uma cefaleia que preenche todos os critérios para migrânea sem aura com duração de mais do que 15 dias por mês e há mais de três meses.
Quais os fatores de risco para enxaqueca (ou migrânea)?
Obesidade, presença de crises frequentes, uso excessivo de opioides, cafeína ou barbitúricos, eventos estressantes de vida, depressão, distúrbios do sono e alodinia cutânea.
Quais são as características da cefaleia tensional?
Dor de intensidade leve a moderada, durando de 30 minutos a vários dias, em aperto ou peso, bilateral ou occiptal. Pode ser descrita como dor em faixa em torno da cabeça ou irradiar para a região cervical.
Geralmente, não está associada a náuseas e vômitos, nem a foto e fonofobia. Não piora com esforços físicos habituais.
Quais são os fatores desencadeantes da cefaleia tensional?
Pode ser desencadeada por estresse, má postura, tensão muscular ou esforço visual. O uso prévio de medicações, sua frequência e sua eficácia devem ser abordados.
A enxaqueca (ou migrânea) é precedida de aura?
Sim
Qual é a cefaleia que:
- dura de 4 a 72 horas
- acometem um único lado da cabeça
- dor é de moderada a intensa, geralmente pulsátil ou latejante
- acompanhada de náuseas, vômito, fotofobia e fonofobia.
Enxaqueca (ou migrânea)
Qual a cefaleia que apresenta as seguintes características: dor de intensidade leve a moderada, durando de 30 minutos a vários dias, em aperto ou peso, bilateral ou occiptal. Pode ser descrita como dor em faixa em torno da cabeça ou irradiar para a região cervical.Geralmente, não está associada a náuseas e vômitos, nem a foto e fonofobia. Não piora com esforços físicos habituais. Pode ser desencadeada por estresse, má postura, tensão muscular ou esforço visual. O uso prévio de medicações, sua frequência e sua eficácia devem ser abordados.
Cefaleia tensional
Quais são os critérios de indicação de exame de neuroimagem nas cefaleias?
o Indivíduos com alteração do exame neurológico ou sinais de alarme;
o Cefaleia aguda de intensidade muito forte;
o Mudanças no padrão da cefaleia preexistente, com aumento da frequência e da intensidade da dor.
Qual a cefaleia que apresenta DOR: ⇒ Pulsátil/ latejante ⇒ Unilateral ⇒ Piora com movimento ⇒ Moderada / forte/ incapacitante ⇒ Duração de 4 a 72 horas
ENXAQUECA (MIGRÂNEA)
Qual a 1° cefaleia mais comum?
Cefaleia Tensional
Qual a 2° cefaleia mais comum?
ENXAQUECA (MIGRÂNEA)
Na anamnese da cefaleia quais os pontos importantes as serem perguntados?
- início
- localização exata na cabeça
- duração, intensidade,
- fatores de melhora e piora
- irradiação
- periodicidade,
- medicamentos utilizados previamente
Quais são os sinais de alarme da cefaleia?
•doença sistêmica (febre, mialgias, petéquias,
confusão mental, rigidez de nuca): pensar em meningite e/ou encefalite;
- doenças ou condições subjacentes: neoplasias em tratamento ou prévia, gestação, uso de anticoagulantes - pensar em sangramento ou trombose;
- História de trauma recente - pensar em hematomas subdurais ou extradurais;
- Início súbito, associado a dor cervical e alterações neurológicas - pensar em dissecção de carótidas;
- Hipertensão arterial grave com confusão mental e papiledema - pensar em encefalopatia hipertensiva;
- Dor à palpação de artérias temporais, com início após os 50 anos, associado a mialgias - pensar em arterite temporal;
- Olho vermelho e pupilas medianas - pensar em glaucoma agudo;
- Cefaleias progressivas com alteração de exame neurológico - pensar em neoplasias ou outras lesões com efeito de massa;
- Cefaleias de esforço - pensar em malformações arteriovenosas e aneurismas intracranianos.
- Sinais de alteração neurológica ao exame clínico - pensar em neoplasias ou lesões com efeito de massa (abscesso, hematomas);
- Início súbito ou recente (“pior cefaleia da vida”) - pensar em hemorragia subaracnoidea;
- Início após 50 anos de idade;
Quais os tipos de dor na cefaleia?
latejante pulsátil aperto pontada pressão
Quais as possíveis localizações e irradiações da dor na cefaleia?
holocraniana
hemicraniana
bitemporal
nucal
Quais as possíveis sintomas associados na cefaleia?
náusea vômitos fonofobia foto fobia sintomas prodrõmicos sintomas de aura
Quais são os cinco estágios da crise de enxaqueca?
- Pródrorno
- Aura
- Cefaleia propriamente dita
- Período de resolução
- Sintomas residuais.
Quais são os sintomas prodrômicos (até 24h antes) da enxaqueca?
- alterações de humor
- irritabilidade
- anorexia
- náuseas
- bocejo
- compulsão por alimentos
- dificuldade de concentração e/ou raciocínio
- retenção hídrica
A aura da enxaqueca pode apresentar-se como:
alterações visuais:
- fosfenas
- escotornas.
Alterações sensitivas e motoras (raras)
