Cefalosporinas Flashcards

1
Q

Gerações e respectivos predominios nos espectros de ação? (4)

A

→ Gram positivo.

→ =.

→ Gram negativo.

→ Gram positivo + negativo.

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2
Q

Quanto mais avançada for a geração das cefalosporinas maior será o espectro para gram ______(positivo/negativo) e menor para gram ______(positivo/negativo).

A

Negativo, Positivo.

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3
Q

As cefalosporinas de ___(1º/ 3º) geração possuem espectro de ação predominantemente para gram positivos e as de ___(1º/ 3º) geração para gram negativos.

A

→ Positivos/ → Negativos.

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4
Q

As cefalosporinas de _____(terceira/quarta) geração possuem espectro predominante para gram negativos, com baixa ação contra positivos.

A

Terceira.

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5
Q

1º Geração

Quais são? (4)

A
  1. Cefalexina.
  2. Cefadroxil.
  3. Cefalotina.
  4. Cefazolina.
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6
Q

1º Geração

Espectro de ação? (3)

A
  1. Gram (+): S. Aureus, S. pyogenes, S. viridians, S. pneumonieae, Listeria.
  2. Anaeróbios.
  3. Alguns gram (-): E. Coli, Klebsiella e Proteus.
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7
Q

As cefalosporinas de 1º geração possuem ___(baixa/alta) atividade contra gram negativos, exceto contra..

A

Baixa; E. Coli, Klebsiella e Proteus.

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8
Q

As cefalosporinas de 1º geração não possuem atividade contra..(3)

A
  1. Gram (-). (Exceto E. coli, Proteus, Klebsiella)
  2. S. Aureus MRSA.
  3. Enterococcus Fecalis.
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9
Q

Cefalexina

Doenças trataveis e posologias? (3)

A
  1. ITU em grávidas.
  2. Piodermites, furunculoses, abcessos.
  3. Pioartrites.

(500 mg 6/6 h 7-10 dias)

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10
Q

Desvantagem da cefalexina?

A

Péssima comodidade posológica

(Má aderência em tomadas diárias de 6/6 horas)

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11
Q

Cefalexina de 1º geração com mesmas indicações da cefalexina porém com melhor comodidade posologica?

A

Cefadroxil.

(500mg 12/12h 7-10 dias)

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12
Q

A ______(cefalexina/cefadroxil) possui melhor comodidade posológica que a ______(cefalexina/cefadroxil), porém com as mesmas indicações clínicas.

A

Cefadroxil, Cefalexina.

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13
Q

Cefalotina

Doenças trataveis e posologias?

A
  1. Profilaxia de cirurgias de grande porte.
  2. 1g 6/6h EV por 48h pós cirurgia.
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14
Q

Cefazolina

Doenças trataveis?

A

Infecções de ferida operatória.

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15
Q

A _____(cefalotina/cefazolina) é uma cefalosporina de 1º geração de escolha em tratamento de feridas operatórias.

A

Cefazolina.

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16
Q

2º Geração

Quais são? (2)

A
  1. Cefuroxime.
  2. Cefaclor.
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17
Q

Qual a vantagem das cefalosporinas de 2º geração em comparação com a 1º geração?

A
  1. Boa penetração em vias aeréas.
  2. Melhor ação contra gram (-).
18
Q

2º Geração

Espectro de ação? (2)

A
  1. Gram (+): S. pneumoniae e S. pyogenes.
  2. Gram (-): N. meningitides, N. gonorrhoeae, H. influenza e M. catarrhalis.
19
Q

As cefalosporinas de 2º geração possuem melhor ação contra gram _____(positivos/negativos) que as de 1º geração.

A

Negativos.

20
Q

As cefalosporinas de 2º geração não possuem atividade contra..(3)

A
  1. S. Aureus. (Ruim pra pele)
  2. Enterococcus Fecalis.
  3. Pseudomonas.
21
Q

As cefalosporinas de 2º geração não possuem ação contra Estreptococcus ______(Pneumoniae/Aureus).

A

Aureus.

(Nem pseudomonas e enterococcus fecalis)

22
Q

Cefuroxime

Doenças tratáveis e posologias? (3)

A
  1. Faringites.
  2. OMAs.
  3. Sinusites.

…de REPETIÇÃO! 500mg 8/8h 7-10 dias.

23
Q

A cefaclor é uma cefalosporina de __(1º/ 2º) geração com as mesmas indicações terapeuticas do cefuroxime, porém com ____(pior/melhor) comodidade posológica.

A

2º; Melhor.

(750mg 12/12 horas)

24
Q

As cefalosporinas de ___(1º/ 2) geração possuem melhor penetração em vias aéreas e ativadade contra gram negativos, sendo escolha nas IVAS resistentes ao clavulin.

A

2º Geração.

25
Q

3º Geração

Quais são? (2)

A

Ceftriaxona e ceftazidime.

26
Q

V ou F?

As cefalosporinas de 3º geração possuem ótima farmacocinética com penetração em diversos sistemas como urinário, gastrointestinal, pulmonar porém com baixa penetração em liquor.

A

Falso

As cefalosporinas de 3º geração possuem ótima farmacocinética com penetração em diversos sistemas como urinário, gastrointestinal, pulmonar e também no líquor.

27
Q

As cefalosporinas de 3º geração possuem ___(baixa/alta) estabilidade contra as betalactamases dos gram negativos, porém ___(baixa/alta) atividade contra gram positivos.

A

Alta, Baixa.

28
Q

3º Geração

Espectro de ação? (3)

A
  1. Bastonete gram (-): M. catarrhalis, E. coli, Klebsiella, Proteus sp., Serratia sp.
  2. Coco gram (-): N. gonorrhoeae e N. meningitidis.
  3. S. Pneumoniae.
29
Q

V ou F?

As cefalosporinas de 3º geração não possuem atividade contra nenhum gram positivo.

A

Falso

Possuem contra o S. Pneumoniae.

30
Q

As cefalosporinas de 3º geração não possuem atividade contra..(4)

A
  1. Gram (+): S. aureus, S. pyogenes, S. piodermite, S. agalactiae.
  2. Pseudomonas. (Exceto Ceftadizime)
  3. Acinetobacter.
  4. Enterococcus fecalis.
31
Q

3º Geração

Efeitos adversos? (4)

A
  1. Lama biliar – associado a uso prolongado de ceftriaxona.
  2. Colite pseudomembranosa pela toxina de C. difficilie.
  3. Reações de hipersensibilidade tipo I.
  4. Desevolvimento de cepas de E. Coli e Klebsiella ESPL.
32
Q

Ceftriaxona

Nome comercial? Via de administração? Posologia básica?

A
  1. Rocefin.
  2. EV.
  3. 1 g de 12/12h. (Exceto meningite → dose dobrada)
33
Q

Ceftriaxona

Doenças tratáveis? (8)

A
  1. ITU com internação.
  2. Pielonefrites.
  3. Meningites bacterianas.
  4. Disenteria. (Shigella, Salmonella)
  5. Uretrite/Cervicite.
  6. PBE.
  7. Leptospirose.
  8. PNM.
34
Q

Ceftriaxona

Associações vitoriosas e indicação terapêutica? (4)

A
  1. + Claritromicina → PNM com internação. (Claritro pegando atipico, visto que beta-lactamico age na parede celular)
  2. + Metronidazol → Colangite, apendicite.
  3. + Vanco → Sepse, EI, asplenicos ( Pega do gram - até + mais resistente)
  4. + Doxi + Metronizadol → DIP.
35
Q

Cefaloporinas anti-pseudomonas? (2)

A

Ceftadizime (3ºG) e cefepime (4ºG)

36
Q

Ceftazidime

Vantagem sobre a ceftriaxona?

A

Ação sobre Pseudomonas.

37
Q

Ceftadizime

Principal indicação?

A

PNM por Pseudomonas.

38
Q

4º Geração

Qual é a única?

A

Cefepime.

39
Q

4º Geração

Espectro de ação? (3)

A
  1. Pseudomonas.
  2. Gram (+). (Exceto S. Aureus)
  3. Gram (-).
40
Q

As cefalosporinas de 4º geração não possuem atividade contra..

A

S. Aureus (MRSA).

41
Q

Cefepime

Principais indicações e posologias? (3)

A
  1. Infecções hospitalares. (1g EV 12/12h 10-14d)
  2. PNM por pseudomonas. (2g EV 12/12h 1-014d)
  3. Neutropenia febril. (2g EV 12/12h 7-10d)