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Cefalosporinas Flashcards

(79 cards)

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1
Q

Mecanismo de las cefalosporinas?

A

Inhiben la sintesis de la pared

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Q

Cuantas generaciones hay de cefalosporinas?

A

5 generaciones

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3
Q

Tx de eleccion en NAC?

A

Ceftriaxona + azitromicina

Ceftrixona cubro neumococo y con la azitro cubro atipicos

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4
Q

Cefalosporinas que mejor cubren los cocos gram +?

A

1era generacion

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5
Q

Porque se usa la ceftriaxona para la NAC?

A

Porque penetran bien las secreciones bronquiales y se puede curar la neumonia.

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6
Q

Puedo utilizar cefalosporina de 2da generacion para NAC.

A

Si. Pero se prefieren las de 3era

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7
Q

Porque prefiero la ceftriaxona como el ATB de eleccion en meningitis?

A

Porque con este solo ATB cubro neumococo, neisseria meningitidis y H. Influenzae. Solo se da 2 veces al dia o c/12h. Atraviesa la BHE.

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8
Q

Que otra cefalosporina puedo utilizar en meningitis?

A

Cefotaxime. Pero prefiero ceftriaxona porque para meningitis no tengo que poner la dosis cada 4 horas.

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9
Q

Cuales cefalosporinas cubren pseudomonas?

A

Cefoperazona
Ceftaxidima
Cefepime
Ceftobiprole

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10
Q

Otro nombre para las pseudomonas?

A

Bacilos gram (-) no fermentadores de glucosa

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11
Q

Diga 3 cefalosporinas de 2da generacion?

A

Cefuroxima
Cefaclor
Cefoxitin

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12
Q

Indicaciones Cx de las cefalosporinas de 1era generacion?

A
  • Profilaxis cuando hay incision de piel
  • Cistitis
  • Bacteriuria asintomatica
  • IPTB
  • Infecciones de vias respiratorias Altas
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13
Q

Que cefalosporina prefiero para manejo ambulatorio en una gonorrea?

A

Ceftriaxona (1 sola inyeccion IM)

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14
Q

Dosis de ceftriaxona en adultos?

A

250mg IM

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15
Q

Con que se acompaña las infeccion de la gonorrea?

A

Con clamidia. Por eso necesitamos un ATB quw cubra atipicos (azitro)

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16
Q

Tx de NAC ?

A

Ceftriaxona 2 veces al dia y azitromicina 1 vez al dia

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17
Q

Tx de uretritis?

A

1 inyeccion de ceftrixona en la nalga 250mg y 1 gr de azitro oral. DOSIS UNICA

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18
Q

Cefalosporina de eleccion en profilaxis Qx?

A

Cefazolina

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19
Q

Efecto adverso principal de todos los betalactamicos?

A

Hipersensibilidad

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20
Q

Porcentaje de px que son alergicos a la penicilina y van a presentar alergias a cefalosporinas?

A

10-15%

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21
Q

Cuando yo no le voy a poner cefalosporina a un px que es alergico a la penicilina?

A

Cuando el px presente dificultad respiratoria secundaria al uso de penicilina

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22
Q

Un masculino de 47 años de Moca, agricultor, que cría cerdos en el patio de la casa, llega con fiebre, dolor en las pantorrillas intenso, creatinina en 8.9 mg/dl (V.N. 0.5-1.1 mg/dl), con ligero tinte ictérico, se ingresa por mal estado general. ¿Qué tratamiento usaría?

A

Ceftriaxona 1g cada 24 horas

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23
Q

Excrecion de la ceftriaxona?

A

Renal y hepatica (66%)

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24
Q

Mecanismo de resistencia para las cefalosporinas?

A
  • Produccion de betalactamasas
  • Modificacion de las porinas
  • Modificacion del sitio de union del ATB
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25
Cobertura de las cefalosporinas de 1ra generacion?
Strepto y staf | BG (-)
26
ATB de eleccion en bacteriuria asintomatica en embarazadas?
Cefalosporina de 1era generacion
27
Nombre las cefalosporinas de 1era?
Cefalexina Cefazolina Cefalotina Cefadroxilo
28
Adm de la cefalexina?
Solo por VO c/6h
29
Adm de la cefazolina?
VE, c/8h
30
Adm de la cefalotina?
C/6h EV
31
adm de la Cefadroxilo?
VO 2 veces al dia (c/12h)
32
Porque se utiliza mas la cefalexina que el cefadroxilo?
Porque es la que salio primero. PALOMO
33
Indicaciones clinicas de las cefalosporinas de 1era?
- IPTB - Infecciones de vias respiratorias altas - IVU no complicada en la comunidad - Bacteriuria asintomatica - Profilaxis Qx
34
Que cefalosporina prefiero en endocarditis?
Cefazolina
35
Que cefalosporina prefiero en osteomielitis?
Cefazolina
36
Que cefalosporina prefiero en infecciones asociadas a cateter y dispositivos?
Cefazolina
37
Nombre las cefalosporinas de 2da?
Cefoxitin Cefaclor Cefuroxima
38
Indicaciones del cefoxitin?
- Infecciones de la boca - Peritonitis - IPTB
39
Indicaciones del cefaclor?
- Infecciones de vias respiratorias altas | - Infecciones de vias urinarias
40
Puedo utilizar el cefaclor en neumonia?
NO
41
Me cubre anaerobios el cefaclor?
NO
42
Caracteristica de la cefuroxima?
De 2da generación con complejo de 3ra porque pasa la barrera hematoencefálica.
43
via de Adm de la cefuroxima?
EV y VO
44
Puedo utilizar cefuroxima en celulitis (cocos gram +)?
SI
45
Cobertura de las cefalosporina de 2da?
Cocos gram (+) Bacilos gram (-) H influenzae E.coli
46
Unica cefalosporina que cubre anaerobios?
Cefoxitin
47
Puedo utilizar la cefuroxima para IVU?
SI porque cubre bacilos gram (-)
48
Puedo usar cefuroxima para peritonitis?
NO. Porque no cubre anaerobios. Se tendria que combinar con metronidazol.
49
Indicaciones de la cefuroxima?
- IVU - Infecciones de vias respiratorias altas y bajas - Infecciones oseas - Neumonia
50
Nombre las cefalosporinas de 3era?
- Ceftriaxona y Cefotaxime - Ceftazidima y cefoperazona - Cefixima y cefodoxima
51
Cobertura de la ceftriaxona y cefotaxime?
``` Cocos gram (+) (neumococo) Cococ gram (-) (neisserias) Bacilos gram (-) (E.coli) Leptospira ```
52
Tx de eleccion en NAC?
Ceftriaxona + azitro | Cefotaxime + azitro
53
De que depende el uso de la ceftriaxona o cefotaxime en tx para meningitis?
De la excrecion. Ceftriaxona tiene excrecion hepatica y la cefotaxime excrecion renal
54
Puedo utilizar ceftriaxona en embarazo?
NO. porque se asocia a barro biliar.
55
Puedo utilizar ceftriaxona en RN?
No. porque el RN tiene inmadurez hepatica.
56
Puedo utilizar ceftriaxona en px cirroticos o hepatopatas?
NO. se prefiere cefotaxime
57
Que es la peritonitis bacteriana espontanea?
Las bacterias del tracto digestivo pasan a la cavidad peritoneal (E.coli) se ve en px cirroticos.
58
Me cubre la ceftriaxona y cefotaxime Staf, pseudomona y acynetobacter?
NO MA FRIEND
59
Cubre neumococo la ceftriaxona y cefotaxime?
YES
60
Tx de eleccion para neisserias?
Ceftriaxona y cefotaxime
61
Cobertura de la ceftazidima y cefoperazona?
``` Pseudomonas Bacilos gram (-) ```
62
Me cubre neumococo la ceftazidima y cefoperazona?
NO
63
Me cubre strepto y staf la ceftazidima y cefoperazona?
NO
64
Podria utilizar ceftazidima y cefoperazon en perforacion intestinal?
No solo. Combinado con metronidazol.
65
Indicaciones de la ceftazidima y cefoperazona?
- IVU - Pie diabetico (junto con metro) - Neumonia - Fibrosis quistica
66
Cubre la cefixima y cefodoxima neumococo y pseudomona?
NO
67
Cobertura de la cefixima y cefodoxima?
Bacilos gram (-)
68
Dosis y adm de la cefixima?
1 vez al dia 400mg VO
69
Que me cubren las cefalosporina de 4ta?
``` Cocos gram (-) Cocos gram (+) Bacilos gram (-) Leptospira ```
70
Esquema de eleccion en px con NAC que tengo que ingresar?
Ceftrixona + azitro
71
Tx para peritonitis secundaria?
Ceftriazona + metronidazol y piperatazo
72
Nombre las cefalosporinas de 4ta?
Cefepime | Cefpirome
73
Cobertura del cefepime?
Neumococo | Pseudomona
74
Me cubre staf el cefepime?
Si, pero no bien.
75
Porque no se utiliza el cefpirome en RD?
Porque no cubre pseudomona
76
Nombre las cefalosporina que se sabe de 5ta generacion?
Ceftarolina | Ceftobiproble
77
Cobertura de la ceftarolina y Ceftobiproble?
MRSA Cocos gram (-) Cocos gram (+) BG(-) aerobios
78
Que no cubre la ceftarolina?
Pseudomona Anaerobios Atipicos
79
Indicaciones de las cefalosporinas de 5ta?
Neumonia IVU IPTB

Infecto (15 decks)

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