Cel Flashcards
(28 cards)
Rare ou frequente
Rare
Est une allergie et hyper sénilité au gluten
Nooooo
Longtemps sous estimé
Oui
Gliadine présente uniqmz dans ble
Blé
Orge
Seigle
Les Mici dvp maladie ceoliaque
Oui
Aussi infection intestinale
Barrière épithéliale augmentation permeabilité
Clinique
SD d mal absorption
Diarhhée de malabsorption 90 Meteorisme 60 Douleur abdominale Manif carentielle Amaigrissment Asthénie physique œdème Douleur osseuse Trouble de phanères Troubles neuro Osteoporose' Gyneco disparition des règles
La formes mono ou pauci symptomati
Douleur Nausée Ballonement Alternce dirhee transit normal constipatio Colopathie fonctionnelle
Forme silencieuse
Infra clinique pas de symptômes Sero + histo+ Population à risque Parents des patients Diabétique 1 Maladies auto immunes
Serologie
On demande les igA
Si déficit inné- (-)
Demander les igM ❤️
Bilan
Nfs
Tp
Ionogramme
Les résultats d endoscopie
🔴Normale 30-40%
,🔴pathologique
Endo normal
30 40 %
Car lésions basses
N éliminé pas le dc
Places de immunohistochimie
Phenotypage lymphocytaire
CD 3 8
MCA résistante au tritement
3+. 8-
LYMPHOME
Les marqueurs sero
Dc Depistage 🔴Apparenté du 1 degré 🔴Maladies auto immunes Évaluation thérapeutique 6 12 mois
AC anti transglutaminase igA
AC anti endomycium igA
Attention dosage pondéral ig
Tst sero salivaires
Test rapide au doigts
Radiologie
Pas indiqué sauf si complications
Osreodensimetrie au moments du diagnostic puis tous les 2 ans
Les maladies associées
Atteintes cutané Muqueuse
Maladie auto immune
Attente cutané
Dermatite herpetiforle
Maladies auto immunes
Diabète 1 insulino dependant Thyroïdite auto immunes Cirrhose biliaire primitive Cholangite sclerosante primitive Déficit sélectif en igA Mici Polyarthrite rhumatoide Purpura thrombopenique idiopathique
DC diffe clinique
🦀Pré entero Pancréatite chronique Cancer du pancreas Cholestase Pullulation microbienne du grele
🦀Entero LYMPHOME Tuberculose Croh'n Lambiase Wipple
🦀Post enterocyta
Lymphogiectasie primaire ou seco’daire
DC diffe histo
😜Atrophie villositaire
Crohn
Infection pullulation + giardiase
Intolérance au lait de la vache
😁LIE
Gastrite a HP
Colite microscopique
Gastro entérite exudative
Complication
🦀Néo 5- 15 % LYMPHOME non hadchki Carcinome oropharynx ➡️œsophage ➡️ ADK du sein et testicule 😏Non neo Jeunjuno ilete ulcereuse Sprue collagène Sprue refractaire
Évolution
Clinique
2 semaines prise pondérale et biolo
AC 6 12 mois
Histo 12 18 mois
Endoscopie de control après 18 mois
Traitement blé Orge seigle
Exlus à vie
Régime
Avoine pauvre en gluten
50 70 g 🐓
20 25 g🐥