Celiakia i nietolerancje glutenu Flashcards
1
Q
Przeciwciała
A
Przeciw
- gliadynie
- transglutaminazie
- endomysium
- deaminowanym peptydom gliadyny
2
Q
Haplotyp
A
HLA-DQ2, DQ8
3
Q
W których chorobach zwiększone ryzyko celiakii?
A
- DM1
- autoimm. ch. tarczycy
- autoimm. ch. wątroby
- Z. Downa
- Z. Turnera
- Z. Williamsa
- nefropatia IgA
- niedobór IgA
- krewni chorzy na celiakie
Serologiczne badania przesiewowe co kilka lat
4
Q
Objawy pozajelitowe
A
- osteoporoza, przewlekły ból stawów
- opóźnione dojrzewanie płciowe, niepłodność, brak miesiączki
- choroba Duhringa
- hipoplazja szkliwa, przebarwienia zębów
- niedokrwistość
- neuropatie, ataksja, padaczka, mgła mózgowa
5
Q
Postać atypowa
A
- brak objawów jelitowych
- obecne objawy pozajelitowe
- Ab +
- histpat+
6
Q
Postać niema
A
- brak objawów
- histpat+
- Ab+
7
Q
Postać potencjalna
A
- objawy/bezobjawowa
- Ab+
- histpat -
8
Q
Powikłania
A
- rak przełyku, gardła, jelita cienkiego, enteropatyczny chłoniak z LiT
- przedwczesna osteoporoza i osteomalacja
- hiposplenizm, chłoniak nieziarniczy
- niepłodność, poronienia nawracające, poród przedwczesny, przedwczesna menopauza
9
Q
Test diagnostyczny pierwszego wyboru
A
anty-TG2
10
Q
Rozpoznanie dorośli
A
na podstawie biposji
11
Q
Rozpoznanie dzieci
A
U dzieci z wysokim stężeniami przeciwciał tTG-IgA (≥10 × GGN) można rozpoznać CD bez wykonywania biopsji, pod warunkiem że stwierdzi się obecność przeciwciał EMA-IgA ocenianych w próbce krwi z drugiego pobrania
12
Q
Kiedy oznaczenie haplotypów?
A
- wątpliwości diag.
- grupy ryzyka
- u os. wcześniej niediagnozowanych, na diecie bezglutenowej
13
Q
Szczepienie na WZW B
A
- u dzieci z celiakią może być obniżona reakcja na szczepionke
- oznaczyć anty-HBs i ew. powtórzyć szczepienie
14
Q
Celiakia oporna na leczenie
A
- brak poprawy na diecie bezglutenowej
- GKS, azatiporyna, cyklosporyna
15
Q
Jakie szczepienie zalecane?
A
przeciw pneumokokom z uwagi na hiposlenizm
