Cephalees, Migraines... Flashcards
(4 cards)
Quel est la démarche thérapeutique devant une névralgie essentielle du trijumeau ?
Traitement symptomatique par le tegretol à dose progressivement croissante et minimale efficace
Diminution progressive jusqu’à arrêt au bout de quelques mois et en l’absence de récidive
Utilisation possible d’un antiépileptique de seconde génération
Vers quelles pathologies oriente une névralgie secondaire ou symptomatique du trijumeau ?
Atteinte du 5 au niveau :
De l’angle ponto cérébelleux: neurinome, méningiome, cholesteatome
De la protubérance : SEP, tumeur du tc, AVC (wallenberg )
Du ganglion de tasser : zona, tumeur
Sinus caverneux: anevrysme carotide interne et thrombose veineuse cérébrale
Base du crâne et massif facial: tumeur, fracture
Moyens thérapeutiques devant des formes rebelles de névralgie essentielle du trijumeau ?
Thermocoagulation du ganglion de Gasser par voie percutanée
Décompression chirurgicale du nerf trijumeau
Terrain habituel d’une névralgie essentielle du trijumeau
Femme plus de 50 ans