Cerveau Flashcards
(23 cards)
de quoi est composé le tronc cérébral? et quels sont les structures anatomiques importantes?
cerveau moyen (mésencéphale), Pons et moelle allongée rostrale et caudale. formation réticulée NC 3-12 fasciucle longitudinal médial (FLM) NMS cente respiratoire
de quoi s’occupe l’ARAS (formation réticulée)?
l’état d’éveil
Nommez les NC et les tests appropriés à chacun?
- olfactif (NE)
- optique (réponse à la menace)
- oculomoteur (strabisme, nystagmus, pupilles)
- trochléaire (avec 3-6)
- trijumeau (mastication + septum nasal + sensation avec N7)
- abducent (avec 3-4)
- facial (réponse à la menace)
- vestibulo-cochléaire (tête penchée, nystagmus, ataxie vestibulaire)
- glossopharyngien (anamnèse, toux, bave, difficulté à manger, respiration bruyante, etc)
- vague (avec 9)
- accessoire (NE)
- hypoglosse (symétrie de la langue)
Que teste la réponse à la menace?
cheminement visuel (N2, cerveau, oreille moyenne) N facial (Clignement des yeux, symétrie de la face) cervelet (modulation de la réaction, absence bilatérale lorsque le cervelet est atteint)
où sont situé les NC ?
Thalamocortex : 1-2 cerveau moyen : 3-4 Pons : 5 moteur (mastication) moelle allongée rostrale : 5 sensitif-6-7-8 Moelle allongée caudale : 9-10-11-12
comment évalue-t-on la portion sensitive du NC5?
cantus médial : br ophtalmique
cantus latéral : br maxillaire
base de l’oreille : br mandibulaire
Que teste le nystgamus physiologique?
système vestibulaire (NC8)
FLM
NC 3-4-6
à quoi sert le FLM?
relie les noyaux vestibulaires aux noyaux des NC 3-4-6 (qui permettent le mouvement des yeux)
il est dans le tronc cérébral, donc si nous avons un patient comateux et le nystagmus est présent, ça indique une bonne fonction du tronc cérébral.
quels sont les signes d’une lésion au tronc cérébral?
déficit d’un NC + diminution de l’état d’éveil
de quoi est composé le système vestibulaire?
canaux semi-circulaires (oreille interne) nerfs vestibulaire (8) Noyaux vestibulaires (moelle allongée rostrale)
les canaux semi circulaires envoient de l’info à quelles structures?
formation réticulée
FLM (mvt des yeux)
cervelet (intégration de l’information)
NMS (démarche)
Quels sont les structures de l’oreille moyenne et interne?
moyenne : NC7 + parasympathiques des glandes lacrymales (test de Schirmer) + chaine sympathique (Horner)
interne : récepteurs vestibulaires et auditifs
quels sont les signes cliniques associés à l’appareil vestibulaire périphérique?
TÊTE PENCHÉE
nystagmus horizontal ou de rotation
ataxie vestibulaire (tombe du côté de la lésion)
syndrome de horner/ parésie facial/dim prod larmes si atteinte oreille moyenne
si bilatéral : mvt tête exagéré, les yeux ne recoivent plus bien l’info pour bien se déplacer
quels sont les signes cliniques associés à l’appareil vestibulaire central?
TÊTE PENCHÉE
DIMINUTION ÉTAT ÉVEIL
Nystagmus qui fait n’importe quoi (peut changer de côté)
ataxie vestibulaire
déficit NC 5-7-8
déficit proprioception et faiblesse NMS (lésion tronc cérébral)
quelle est la fonction du cervelet?
coordonne la motricité fine
Quels sont les signes cliniques associés aux maladies du cervelet?
Tremblement d'intention ataxie cérébelleuse absence de la réponse à la menace tête penchée nystagmus (aucune faiblesse ni bouleture parce que tronc cérébral intact) lésion habituellement bilatérale
quels sont les signes cliniques associés aux maladies du thalamocortex?
crise épileptiformes
cgmt comportement
tournis
amaurose centrale
réponse à la stimulation du septum nasale diminuée
déficit proprioceptif
Lésions sont controlatérales aux déficits!
Quels sont les tests utiles ciblant le thalamocortex?
anamnèse ; comportement
réponse à la menace, septum nasal et test proprioceptif (intégration de l’information)
Quels sont les signes d’une crise généralisée tonique clonique?
l’animal fait des convulsions
urine et bave svt
perte de conscience
Quels sont les signes cliniques d’une crise focale?
état mental est altéré, mais présent. sans convulsion
juste un foyer du cerveau qui présente des anomalies
Quels sont les signes dune crise focale avec généralisation secondaire?
il y a un début focal puis une généralisation de la crise (convulsion) plus ou moins rapide
Quel est la définition du status epilepticus?
un état où les crises n’arrêtent jamais (urgence clinique)
quels sont les signes d’une crise généralisée?
veut dire qu’il y a une atteinte bilatérale, mais pas nécessairement tout le corps impliqué
pas nécessairement une perte de conscience
peut être sans convulsion
