Cervical 1 Flashcards
(86 cards)
1
Q
Qu’est-ce qui est compris dans le rachis cervical?
A
La région crâniovertébral
Le rachis cervical moyen (C2 à C7)
2
Q
Comment se nomme l’articulation entre C0 et C1?
A
Occipito-altoïdienne
3
Q
De quel type est l’articulation entre C0 et C1?
A
Synoviale et condylienne
4
Q
Comment se nomme les articulations entre C1 et C2?
A
Atlanto-axoïdiennes
5
Q
Combien d’articulation y a-t-il entre C1 et C2?
A
3, une médiane et les autres en latérale
6
Q
De quel type est l’articulation médiane entre C1 et C2?
A
Synoviale pivot
7
Q
De quel type sont les articulations latérales entre C1 et C2?
A
Synoviales et biconvexe
8
Q
Quelles sont les surfaces articulaires de C0?
A
Les condyles occipitaux convexes
9
Q
Comment sont répartit les condyles occipitaux ?
A
Les surfaces sont plus allongées en postéro-antérieur et
convergent antérieurement
Les surfaces font face vers bas et à l’extérieur
10
Q
Comment sont répartit les surfaces articulaires supérieures de C1?
A
Concaves
Plus allongées en postéro-antérieur et convergent antérieurement
Font face vers le haut et vers l’intérieur
11
Q
Comment sont répartie les surfaces articulaires inférieures de C1?
A
Planes
Orientée vers le bas et vers l’intérieur
12
Q
Que possèdent les surfaces articulaires inférieures de C1 de particulier?
A
Présence du cartilage plus épais au centre des surfaces articulaires les rend convexes
13
Q
Comment sont répartie les surfaces articulaires latérales supérieures de C2?
A
Convexe d’avant en arrière
Plane transversalement
Vers le haut et légèrement vers l’extérieur
14
Q
Que possèdent les surfaces articulaires supérieures de C2 de particulier?
A
Présence du cartilage plus épais au centre des surfaces articulaires les rend plus convexes
15
Q
Comment sont réparties les surfaces articulaires supérieures de C2 dans l’articulation médiale?
A
Odontoïde (dent):
• Face antérieure: convexe
• Face postérieure: convexe transversalement
16
Q
Comment sont réparties les surfaces articulaires inférieures de C1 dans l’articulation médiale?
A
Arc antérieur de C1: Surface concave
Ligament transverse (cruciforme): Petite surface recouverte de cartilage à sa face antérieure.
17
Q
Qu’est-ce que la membrane tectoria?
A
Prolongement du ligament longitudinal postérieur
18
Q
À quoi sert la membrane tectoria?
A
Contribue entre autres à la stabilité de la dent sur l’arc antérieur de C1.
19
Q
Quelles sont les insertions du ligament cruciforme?
A
- Derrière le processus odontoïde, relie transversalement les tubercules des masses latérales de l’atlas
- Relie verticalement le corps vertébral de l’axis à la partie basilaire de l’os occipital.
20
Q
À quoi sert le ligament cruciforme?
A
Retient fermement le processus odontoïde contre la facette articulaire de l’arc antérieur de l’atlas.
21
Q
Quels sont les deux ligaments occipito-odontoïdiens?
A
- ligament de l’apex de la dent
- ligaments alaires
22
Q
Quelles est l’orientation des ligaments alaires?
A
Elle peut variée
23
Q
A quoi servent les ligaments alaires?
A
Limitent la rotation et la flexion latérale controlatérales
24
Q
Quand est-ce que le ligament alaire est étiré?
A
Cela varie car l’orientation varie
25
Qu’est-ce qui remplace les ligaments jaunes entre C0-C1 et C1-C2?
La membrane atlanto-occipitale postérieure et la membrane atlanto- axoïdienne postérieure
26
Quelles sont les insertion de la membrane atlanto-occipitale antérieure et la membrane atlanto-axoïdienne antérieure ?
Étendues de chaque côté du ligament longitudinal antérieure et recouvre la face antérieure des capsules articulaires.
27
Quelle région cervicale est responsable en grande partie de la flexion et de l’extension?
C0-C1
28
Quelle région cervicale est responsable en grande partie de la flexion latérale?
Surtout C0-C1
29
Quelle région cervicale est responsable en grande partie de la rotation?
Surtout C1-C2
30
Dans quel plan et autour de quelle axe se fait la flexion et l’extension C0-C1?
Axe frontal qui passe vis-à-vis le conduit auditif externe
Plan sagittal
31
Quelle est l’amplitude totale en flexion et extension à C0-C1?
15-25° avec un ration flx/ext de 1:2
32
Quelle est l’ostéocinématique de la flexion C0-C1?
Rotation antérieure de la tête autour de l’axe.
33
Quelle est l’arthrocinématique de la flexion C0-C1?
Roulement antérieur
Glissement postérieur
34
Quelle est l’ostéocinématique de l’extension C0-C1?
Rotation postérieure de la tête autour de l’axe.
35
Quelle est l’arthrocinématique de l’extension C0-C1?
Roulement postérieur
Glissement antérieur
36
Dans quel plan et autour de quelle axe se fait la flexion et l’extension C1-C2?
Axe: Frontal, passe au centre du processus odontoïde (vis à vis le lobe de l’oreille)
Plan: Sagittal
37
Quelle est l’amplitude totale de flexion et extension au niveau C1-C2?
13°
38
Quelle est l’ostéocinématique de la flexion cervicale C1-C2?
Rotation antérieure de l’atlas
39
Quelle est l’arthrocinématique de la flexion cervicale C1-C2?
LATÉRALE: Roulement antérieur
Glissement (de très faible amplitude) en postérieur.
MÉDIALE: L’arc antérieur de C1 fait une translation (glissement) inférieure sur le processus odontoïde.
40
Quelle est l’ostéocinématique de l’extension cervicale C1-C2?
Rotation postérieure de l’atlas.
41
Quelle est l’arthrocinématique de l’extension cervicale C1-C2?
LATÉRALE: Roulement postérieur
Glissement antérieur (glissement de très faible amplitude).
MÉDIALE: L’arc antérieur de C1 fait une translation (glissement) supérieur sur le processus odontoïde.
42
Quelles sont les structures étirées lors de la flexion cervicale haute?
Capsules C0-C1 et C1-C2
Ligaments: membrane tectoria (pour C1-C2)
membrane atlanto-occipitale postérieure (C0-C1) membrane atlanto-axoïdienne postérieure (C1-C2) ligament cruciforme (transverse) (C1-C2)
Muscles sous-occipitaux: Muscles grands et petits droits postérieurs Muscles obliques supérieurs de la tête
Muscles postérieurs avec insertions sur le crâne ou C1 Moelle épinière, dure-mère
Nerfs rachidiens
43
Quelle structure est comprimée lors de la flexion cervicale haute?
Exceptionnellement un contact entre le bord antérieur de l’occiput et le processus odontoïde (dent)
44
Quelle sont les structures étirées en extension cervicale haute?
Capsules C0-C1 et C1-C2
Ligaments: Ligaments occipito-odontoïdiens latéraux (ligaments alaires), Ligament occipito-odontoïdien médian (ligament de l’apex de la dent) Membrane atlanto-axoïdiene antérieure (C1-C2), Ligament atlanto-occipital antéro-latéral (C0-C1)
Membrane atlanto-occipitale antérieure (C0-C1) et Membrane tectoria (pour C0-C1)
Muscles courts fléchisseurs (droit antérieur et droit latéral de la tête)
Autres muscles antérieurs avec une insertion sur la partie antérieure du crâne ou de C1
45
Quelle structure peut être comprimée en extension cervicale haute?
Contact osseux de l’arc postérieur de C1 avec le processus épineux de C2
46
Autour de quelle axe et dans quel plan se fait la rotation cervicale entre C0 et C1?
Axe: Vertical passant au centre de la dent ou en antérieur
au foramen occipital.
Plan: Horizontal (transverse)
47
Combien de degrés total de rotation retrouve-t-on au niveau C0-C1?
Maximum 8°
48
Quelle est l’ostéocinématique et l’arthrocinématique de la rotation cervicale C0-C1?
Rotation G :
Glissement antérieur du condyle droit (D) et glissement postérieur du condyle gauche (G).
Déplacement vers la G des condyles D et G (ils suivent les surfaces articulaires).
Flex Lat D de C0 sur C1 de quelques degrés à cause de la mise en tension du ligament occipito-odontoïdien latéral D ainsi que de l’orientation des surfaces articulaires.
49
Autour de quelle axe et dans quel plan se fait la rotation cervicale C1-C2?
Axe : Vertical, passant au centre du processus odontoïde
Plan: Horizontal (transverse)
50
Quelle est l’amplitude totale de rotation cervicale au niveau C1-C2?
Entre 68° et 94°
51
Quelle est l’arthrocinématique de la rotation cervicale au niveau C1-C2?
Rotation G
Glissement antérieur et inférieur de la facette D de C1 Glissement postérieur et inférieur de la facette G de C1
52
Quelles sont les structures étirées lors de la rotation cervicale?
Principalement le ligament occipito-odontoïdien latéral
contralatéral
Capsules articulaires de C0-C1 et C1-C2.
Muscles : Muscle oblique supérieur ipsilatéral et Muscle oblique inférieur contralatéral
53
Comment met on en tension maximale le ligament occipito-odontoïdien latéral?
rotation controlatérale au ligament à laquelle on ajoute une flexion latérale controlatérale au ligament
54
Autour de quelle axe et dans quel plan se fait la flexion latérale C0-C1?
• Axe : Sagittal, passe par le nez
• Plan: Frontal
55
Quelle est l’amplitude totale de flexion latérale au niveau C0-C1?
3° a 14°
56
Quelle est l’amplitude totale de flexion latérale au niveau C1-C2?
Environ 2°
57
Quelle est l’ostéocinématique et l’arthrocinematique de la flexion latérale cervicale C0-C1 et C1-C2?
Flexion latérale G:
Roulement vers la G et glissement vers la D des condyles occipitaux sur C1
Mise en tension du ligament occipito-odontoïdien D, entraine une rotation gauche de C2 dans l’espace,
Si C2 fait une rotation vers la gauche et C1 reste
« immobile », il se produit une rotation relative droite de C1 sur C2.
Il se produit aussi une rotation conjointe vers la droite de C0 sur C1 en raison de la forme des surfaces articulaires et de la tension dans le ligament alaire D.
58
Quelles sont les structures étirées lors de la flexion latérale cervicale?
Ligament occipito-odontoïdien latéral controlatéral
Capsules articulaires de C0-C1 et C1-C2
Muscles sous-occipitaux controlatéraux
Partie controlatérale des ligaments et membranes qui ont une orientation verticale
59
Comment nomme-t-on l’articulation entre les vertèbres de C2 à C7?
Articulations zygapophysaires
60
De quel type d’articulation sont les articulation zygapophysaires?
Articulations synoviales planes
61
Quels sont les plans (orientation) des facettes articulaires cervicales de C2-C7?
Plans des surfaces articulaires convergent vers les yeux
C2-C3 : ~ 55° p/r à la verticale
C6-C7 : ~ 35° p/r à la verticale
62
Quelles sont les caractéristiques du disque inter-vertébrale cervical?
-L’anneau fibreux n’est pas formé de lamelles concentriques comme le disque lombaire,
-À la naissance le nucléus compose que 25% du disque cervical comparativement à 50% pour celui lombaire
-La fibrose du nucléus cervical fait en sorte que le matériel nucléaire devient difficile à distinguer entre l’âge de 30 ans et 40 ans.
63
Quelles sont les deuxièmes articulations présentes dans la vertèbre cervicale?
Articulations uncovertébrales
64
De quel type d’articulation sont les articulations uncovertébrales?
Articulations synoviales planes
65
Quelle sont les surfaces articulaires des articulations uncovertébrale?
Processus unciformes de la vertèbre inférieure s’articulent avec des surfaces sur les rebords inféro-latéraux des corps vertébraux.
66
Quels sont les 6 ligaments cervicaux (cervical bas)?
Ligament longitudinal antérieur
Ligament longitudinal postérieur
Ligament jaune
Ligament interépineux
Ligament intertransversaire
Ligament nuchal
67
Autour de quel axe et dans quel plan se fait la flexion t l’extension cervicale basse?
Axe: frontal, passe au niveau du corps de la vertèbre inférieure.
Plan: sagittal
68
Quels sont les segments vertébraux les plus mobiles en cervical bas pour la flexion et l’extension?
Et les moins mobiles?
Les segments les plus mobiles sont C4-C5 et C5-C6.
Le segment le moins mobile est C2-C3
69
Quelle est l’ostéocinéatique de la flexion cervicale basse?
Rotation antérieure de la vertèbre supérieure avec une translation antérieure.
70
Quelle est l’arthrocinématique de la flexion cervicale basse?
Les facettes inférieures de la vertèbre supérieure glissent vers le haut et vers l’avant.
Il se produit un bâillement postérieur interapophysaire (entre les facettes).
71
Quelle est l’ostéocinématique de l’extension cervicale basse?
Rotation postérieure de la vertèbre supérieure avec une translation postérieure
72
Quelle est l’arthrocinématique de l’extension cervicale basse?
Les facettes inférieures de la vertèbre supérieure glissent vers le bas et vers l’arrière.
Il se produit un bâillement antérieur interapophysaire (entre les facettes)
73
Quelles sont les structures comprimées lors de l’extension cervicale basse?
• Partie postérieure du disque intervertébral
• Butée du processus articulaire supérieure de la vertèbre inférieure sur le processus transverse de la vertèbre supérieure.
• Contact des arcs postérieurs
74
Quel est l’impact de la flexion et de l’extension cervicale basse sur le disque intervertébral?
Étirement des fibres de l’anneau fibreux du côté opposé au mouvement. Compression de la partie du disque (anneau fibreux et noyau) du côté du mouvement.
Léger déplacement du noyau en direction opposé au mouvement.
75
Quel est l’impact des mouvements de flexion et d’extension cervicale basse sur le foramen intervertébral?
Le diamètre du foramen intervertébral augmente en flexion et diminue en extension
76
Autour de quelle axe et dans quelle plan se fait la flexion latérale cervicale basse?
Axe : sagittal, passant au centre du corps vertébral sous-jacent.
Plan : frontal
77
Quelle est l’osstéocinématique de la flexion latérale cervicale basse?
La vertèbre supérieure effectue rotation autour de l’axe ainsi qu’une translation latérale controlatérale.
Il se produit une rotation ipsilatérale conjointe. Cette
rotation diminue progressivement de cervical haut à cervical bas.
78
Quelle est l’amplitude totale de flexion latérale cervicale basse?
35° de chaque côté
79
Quelle est l’arthrocinématique de la flexion latérale cervicale basse?
Flexion latérale D :
La facette inférieure D de la vertèbre supérieure glisse en inférieur, en postérieur et en médial.
La facette inférieure G de la vertèbre supérieure glisse en supérieur, en antérieur et en latéral
80
Autour de quelle axe et dans quel plan s’effectue la rotation cervicale basse?
Axe: vertical, passe au niveau du corps vertébral du côté opposé à la rotation.
Plan: horizontal
81
Quelle est l’ostéocinématique de la rotation cervicale basse?
La vertèbre supérieure effectue rotation autour de l’axe ainsi qu’une translation latérale controlatérale.
Le mouvement de rotation
s’accompagne toujours d’une flexion latérale ipsilatérale conjointe.
82
Quelle est l’amplitude totale de rotation cervicale basse?
8°-10° pour chaque segment de chaque côté
83
Quelle est l’arthrocinématique de la rotation cervicale basse?
Rotation D :
La facette inférieure D de la vertèbre supérieure glisse en inférieur, en postérieur et en médial.
La facette inférieure G de la vertèbre supérieure glisse en supérieur, en antérieur et en latéral.
84
Quels sont les impacts de la rotation et de la flexion latérale cervicale basse sur le foramen intervertébrale?
Le diamètre du foramen intervertébral augmente du côté controlatéral à la flexion latérale et à la rotation et diminue du côté ipsilatéral à la flexion latérale et à la rotation.
85
Quelles sont les combinaisons de mouvements permettant une rotation cervicale dans un plan pur?
Lors de la rotation G :
Il y aura rotation et flexion latérale ipsilatérale de C2-C3 à C6-C7.
Il y aura rotation G et flexion latérale D à la région crânio-vertébrale (C0-C1, C1-C2).
86
Quelles sont les combinaisons de mouvements permettant une flexion latérale cervicale dans un plan pur?
Lors de la flexion latérale G :
Il y aura flexion latérale et rotation ipsilatérale de C2-C3 à C6-C7
Il y aura flexion latérale G et rotation D à la région crânio-vertébrale (C0-C1, C1-C2).
