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CGE 3 Flashcards

(60 cards)

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1
Q

Qual o significado de REMIT?

A

Resposta endócrina metabólica imunológica ao trauma

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Q

A resposta ao trauma é catabólica ou anabólica?

A

Catabólica

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Q

Quais os hormônios do trauma ou jejum?

A

São contra insulínicos: catecolaminas, ADH, cortisol e aldosterona

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4
Q

Quais os processos da gliconeogênese?

A

Proteólise e lipólise

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Q

O que a proteólise gera?

A

Glutamina e alanina

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6
Q

O que a lipose gera?

A

Glicerol e ácido graxo

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7
Q

Quem é transformado em glicose no fígado?

A

Glutamina
Alanina
Lactato
Glicerol

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8
Q

Qual o nome do ciclo que transforma Alanina em glicose?

A

Ciclo de Felig

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9
Q

Qual o nome do ciclo que transforma lactato em glicose?

A

Ciclo de Cori

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10
Q

O que o ácido graxo vira quando passa pelo fígado?

A

Corpos cetônicos

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11
Q

No trauma prioriza proteólise ou lipólise?

A

Lipólise

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12
Q

Quais citocinas aumentam na REMIT?

A

IL-1; IL-2; TNF alfa

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13
Q

Como modular a REMIT?

A

Anestesia epidural

Cirurgia laparoscópica

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14
Q

Quais citocinas são anti-inflamatórias?

A

IL-4; IL-10 e IL-13

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15
Q

Quais as fases da cicatrização?

A

Inflamatória
Proliferação
Maturação

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16
Q

Qual a principal célula da fase inflamatória da cicatrização?

A

Neutrófilos e macrófagos

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17
Q

Qual a principal célula da fase de proliferação?

A

Fibroblasto

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18
Q

Qual o primeiro colágeno depositado na fase de proliferação?

A

Colágeno III

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19
Q

Em qual fase ocorre a epitelização?

A

Proliferação

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20
Q

Em quanto tempo a epitelização está completa?

A

48h

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21
Q

Qual a principal célula da fase de maturação?

A

Miofibroblasto

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22
Q

Quais fatores prejudicam a cicatrização das feridas?

A 
Infecção
Idade avançada
Hipóxia
Diabetes
Hipoalbuminemia
Carência de vitaminas e minerais
Corticoide
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23
Q

Como reverter a ação do corticoide?

A

Administração de vitamina A

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24
Q

Até quanto tempo depois da queimadura pode jogar água?

A

15-30 minutos

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25
Como é a regra dos 9?
9: cabeça, braços anterior e posterior, perna anterior 18: tórax + abd 1: partes íntimas
26
Quais os dois tipos de queimadura em face e pescoço?
Lesão térmica das VAS e lesão pulmonar por inalação
27
Qual a clínica da lesão térmica das VAS?
Insuf respiratória imediata Hiperemia da orofaringe Rouquidão Estridor
28
Qual o TTO da Lesão térmica das VAS?
IOT precoce
29
Qual a clínica da lesão pulmonar por inalação?
Sibilos Escarro carbonáceo Insuf respiratória em 24h
30
Como fazer o DX da Lesão pulmonar por inalação?
Broncoscopia | Cintilografia com Xe
31
Qual o TTO da lesão pulmonar por inalação?
NBZ com broncodilatação +/- NBZ com heparina Broncoscopia
32
Como fazer o DX da intoxicação por cianeto?
Aumento de lactato e de cianeto
33
Qual o TTO da intoxicação por cianeto?
Hidroxicobalamina | +- tosulfato de sódio
34
Qual a fórmula de Parkland?
4mL de Ringer x peso x SCQ
35
Qual a fórmula do ATLS para reanimação volêmica em queimado?
2mL de Ringer x peso x SCQ
36
Como avaliar a reposição volêmica?
Diurese >= 0,5mL/Kg/h
37
Como dividir a reposição volêmica calculada pela fórmula de Parkland e ATLS?
1/2 nas primeiras 8h e a outra 1/2 nas próximas 16h
38
Quais queimaduras entram no cálculo da SCQ?
Segundo e terceiro grau
39
O que pode ocorrer se houver > 15% de SCQ em 3 grau?
Anemia hemolítica e hemoglobinúria
40
Qual o TTO de escara?
Escarotomia
41
O que acontece quando tem queimadura elétrica grave?
Rabdomiólise e síndrome compartimental
42
Qual o TTO de Rabdomiólise após queimadura elétrica grave?
Forçar diurese (Manitol) > 2mL/Kg/h | Alcalinização (bicarbonato de sódio)
43
Qual o TTO de Síndrome compartimental?
Fasciotomia
44
Ausência de pulso ou dor ao estiramento passivo do músculo qual o DX?
Síndrome compartimental
45
Em queimaduras químicas o que é pior álcali ou ácido?
Álcali
46
Qual a complicação gastrointestinal das queimaduras?
HDA por úlcera de Curling
47
Qual a complicação cutânea das queimaduras?
Lesão de Marjolin
48
O que é a lesão de Marjolin?
Quando a queimadura de terceiro grau degenera para carcinoma escamoso
49
Classificação de SHEA para úlceras de pressão
Grau I) Eritema da pele Grau II) Úlcera superficial Grau III) Úlcera profunda (pega subcutâneo) Grau IV) Úlcera complexa (músculo e osso)
50
Qual o grau de choque quando há hipotensão?
3 ou 4
51
Choque com hipotensão + FC 120-140 qual o grau?
Grau 3
52
No trauma, a insulina aumenta ou cai?
Cai
53
Fentanil, Midazolam e Propofol fazem...
Hipotensão
54
QSOFA é para prognóstico ou para rastreio?
QSOFA é para prognóstico
55
Cobertura de feridas complexas, com exposição óssea, de tendões e/ou nervos... fazer retalho ou enxerto?
Retalho
56
Como definir SEPSE?
Resposta inflamatória desregulada a uma infecção, promovendo disfunção orgânica. Infecção + SOFA >= 2 = SEPSE
57
O que é choque séptico?
Sepse + Vasopressores para manter PAM >= 65mmHg + Lactato arterial >2mmol/L
58
Sepse + Vasopressores para manter PAM >= 65mmHg + Lactato arterial >2mmol/L O que é?
Choque séptico
59
Quick SOFA é para pacientes dentro ou fora da UTI?
Fora!
60
O que compoe o QUICK SOFA?
FR >= 22 PAS <= 100 Alterações do sensório

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