Chapitre 1 Flashcards
L’oesophage abdominal s’ouvre à quel niveau de l’estomac?
Au niveau du cardia
Quelle formation qui intervient dans la constitution des barrières anti-reflux joue un rôle prépondérant?
Le sphincter inférieur de l’oesophage
La lumière oesophagienne est tapissée de quel type d’épithélium?
Épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé
La lumière oesophagienne est suivi par quel type d’épithélium? (l’estomac)
L’épithélium glandulaire
À partir de quel zone l’épithélium de la lumière oesophagienne change-t-il?
À partir d’une zone de transition appelée la ligne Z
Le reflux gastro-oesophagien est de quel type de reflux?
Un reflux pathologique
Le reflux gastro-oesophagien est composée de parties de quels contenus?
Gastrique (acide chlorhydrique, pepsine) et intestinal (bile, enzymes pancréatiques)
Toutes formes confondues, le reflux gastro-oesophagien atteint combien de % de la population? (base mensuelle et quotidienne)
40% sur une base mensuelle et de 7 à 10% sur une base quotidiene
Le sphincter inférieur de l’oesophage s’ouvre normalement après quelle action?
La déglutition
Quel est le principal mécanisme expliquant le reflux gastro-entérologie? (90% des cas)
Les relaxations transitoires inappropriées
Qu’est-ce que des hernies hiatales?
Ce sont des protrusions intermittentes ou permanentes d’une partie de l’estomac dans le thorax à travers l’hiatus oesophagien du diaphragme
Quels sont les deux types d’hernies hiatales?
Les hernies par glissement et les hernies par roulement
Quel type d’hernies hiatales est le plus fréquent?
Les hernies par glissement
Qu’est-ce qui défini les hernies hiatales par glissement?
Ils se définissent par le passage de l’œsophage abdominal, du cardia et de la grosse tubérosité gastrique dans le médiastin
Qu’est-ce qui défini les hernies hiatales par roulement
Seule la grosse tubérosité gastrique se retrouve dans le thorax
Quel type d’hernie hiatale entraîne un reflux gastro-oesophagien?
Les hernies hiatales par glissement
Pourquoi certaines chirurgies d’exérèse sont sources de reflux gastro-oesophagien?
Car elles ont concerné la région oesocardiale (gastrectomie polaire supérieure ou gastrectomie totale)
Quels types d’élévation de pression intra-abdominale peut être source de reflux?
Tous! (grossesse, obésité, ascite, toux, ceinture trop serrée)
Quel est l’effet secondaire que semble avoir l’éradication d’Helicobacter pylori pour le traitement des ulcères gastroduodénaux?
Favoriser le reflux
Qu’ont en commun le tabagisme, le diabète (par gastroparésie), certains médicaments ou aliments?
Ils sont des causes possibles de reflux (voir principes du traitement)
