CHAPITRE 14 - L'intervention psychologique

Question 1

Quels sont les facteurs communs liés à la clientèle lorsqu’on parle de l’intervention psychologique (4)?

Answer 1

(1) croyances et attentes, (2) personnalité, (3) motivation: à quel point les gens se sentent investis dans la prise en charge/dans la cause, (4) type et sévérité du dysfonctionnement

Question 2

Quels sont les facteurs communs liés au thérapeute lorsqu’on parle de l’intervention psychologique (2)?

Answer 2

(1) Qualités personnelles, (2) expérience, compétence et formation

Question 3

Que retrouve-t-on parmi les qualités personnelles du thérapeute (3)?

Answer 3

(1) personnalité, (2) attachement, (3) habiletés relationnelles

Question 4

Qu’est-ce que l’aspect de la personnalité du thérapeute signifie?

Answer 4

Son approche sera différente s’il a des troubles de la personnalité, ou en fonction de sa dynamique, etc.

Question 5

Qu’est-ce que l’aspect de l’attachement du thérapeute signifie?

Answer 5

Il devrait être sain/sécure ou du moins compris/connu et encadré si il ne l’est pas

Question 6

Qu’est-ce que l’aspect des habiletés relationnelles du thérapeute signifie?

Answer 6

Il peut éprouver des difficultés relationnelles ce qui impactera ses relations, si ça “clique” ou non

Question 7

Que retrouve-t-on parmi l’expérience du thérapeute (3)?

Answer 7

Tout son background, sa formation pour un certain type particulier de thérapie, etc. Il y aura tjrs des personnes plus ou moins bonnes.

Question 8

Quels sont les facteurs communs liés à la relation thérapeutique (2)?

Answer 8

(1) concordance, (2) alliance thérapeutique

Question 9

Que retrouve-t-on parmi la concordance (3)?

Answer 9

Avoir un minimum d’accord est très bénéfique voire même nécessaire sur ces trois facteurs: (1) personnalité, (2) objectifs et attentes, (3) compréhension des difficultés: accepter ou non un diagnostic déterminera è quel point le client sera “facile à traiter”.

Question 10

Que signifie l’alliance thérapeutique?

Answer 10

La qualité de la relation entre le thérapeute et le client. Climat de confiance dans lequel le client et le thérapeute se sentent à l’aise de partager.

Question 11

Quelles sont les caractéristiques de l’alliance thérapeutique (4)?

Answer 11

(1) définitions variables (climat de confiance), (2) qualité est liée aux caractéristiques du thérapeute, (3) prédicteur fiable du changement thérapeutique, (4) changement thérapeutique lié à la perception de l’alliance par la clientèle: une bonne alliance doit permettre de progresser

Question 12

Que retrouve-t-on sur la grille des facteurs pronostiques pour la psychothérapie (GFPP) (5)?

Answer 12

(1) Narcissisme pathologique, (2) psychopathie, (3) gains secondaires, (4) faible motivation, (5) éléments du groupe A

Question 13

Que nous indique la GFPP?

Answer 13

Elle permet de déterminer des prédictions défavorables en psychothérapie, donc d’identifier les candidats adéquats à recevoir un traitement. Utilisés dans le secteur de la traitabilité et du pronostic.

Question 14

Que retrouve-t-on dans le narcissisme pathologique?

Answer 14

hostilité/mépris/arrogance, défenses projectives, injustice et fantaisies de vengeance, envie intense et destructrice

Question 15

Que retrouve-t-on dans les éléments de psychopathie?

Answer 15

Contre-transfert (ex si le patient nous fait peur), psychopathie, sadisme, bigoterie

Question 16

Que retrouve-t-on dans les éléments de gains secondaires?

Answer 16

présence de gains secondaires, aucun rôle productif, conditions de vie défavorables au traitement

Question 17

Que retrouve-t-on parmi les éléments de faible motivation?

Answer 17

Absence de souffrance et déni des difficultés, refus ou incapacité de s’engager dans un traitement (peut-être juste pas le bon moment pour être en thérapie)

Question 18

Que retrouve-t-on parmi les éléments du groupe A?

Answer 18

Méfiance/paranoïa envers le thérapeute, hostilité, contre-transfert massif, absence de relation significative dans l’histoire

Question 19

Qu’est-ce qu’on peut dire sur la relation d’aide?

Answer 19

C’est l’ensemble d’interventions non spécifiques à la psychothérapie et à une orientation théorique: non-spécifique à une profession.

Question 20

Quelles sont les caractéristiques de la relation d’aide (3)?

Answer 20

(1) elle n’est pas guidée par un diagnostic ni par une compréhension théorique, (2) il existe des techniques d’exploration, (3) il existe des techniques d’intervention

Question 21

Quelles sont les techniques d’exploration en relation d’aide (2)?

Answer 21

(1) questions ouvertes, (2) questionnements socratiques (ou dérivés): faire émerger le doute chez la personne, questionner/l’amener à élaborer/explorer ce qui est sous-entendu

Question 22

Quelles sont les techniques d’intervention en relation d’aide (6)?

Answer 22

(1) reflet: popos ou états affectifs de la personne, peut refléter qqch d’inconscient aussi, (2) reformulation: différentes fonctions (s’assurer de comprendre ce que la personne veut dire/approfondir sur un sujet précis), (3) écoute active/empathique: d’être à l’écoute (faire sentir l’engagement), (4) dévoilement de soi: dépend du contexte, pcq peut empêcher d’autres techniques (projection), (5) immédiateté: tout ce qui porte sur la rencontre dans le moment présent, (6) l’éducation psychologique: donner info/enseigner concepts

Question 23

Qu’est-ce que la psychothérapie?

Answer 23

Une forme spécifique de la relation d’aide: elle vise à provoquer un changement d’attitudes, de comportements, de manières de penser ou de réagir chez une personne, afin de lui permettre de mieux se sentir, de trouver des réponses à ses questions, de résoudre des problèmes, de faire des choix, de mieux se comprendre.

Question 24

Quelles sont les caractéristiques de la psychothérapie (3)?

Answer 24

(1) acte protégé par le code des professions (sous-code du code civil), (2) le choix des interventions repose sur 3 facteurs, (3) les objectifs ne sont pas le soutien immédiat, mais des changements durables

Question 25

Quels sont les facteurs sur lesquels on base le choix des interventions (3)?

Answer 25

(1) évaluation exhaustive du fonctionnement, (2) une compréhension des symptômes et des difficultés, (3) formulation de cas (selon l’orientation théorique)

Question 26

Quelles sont les interventions cognitives utilisées en TCC (4)?

Answer 26

(1) l’éducation psychologique: infos sur concepts, diagnostics, etc, (2) flèche descendante, (3) restructuration cognitive (structurée ou non-structurée), (4) TCC 3e vague: prendre conscience des états et de les tolérer

Question 27

Quelles sont les interventions comportementales utilisées en TCC (5)?

Answer 27

(1) activation comportementale: ne pas rien faire (parasitisme), (2) exposition sous toutes ses formes, (3) habiletés interpersonnelles: travailler/pratiquer les interactions: coaching téléphonique/textbook, (4) stratégie de régulation des émotions: s’enseigne, (5) TCC 3e vague

Question 28

Quelles sont les techniques d’intervention selon une approche psychodynamique (9)?

Answer 28

(1) évaluation psychologique: dimensions psychologiques, fonctionnement (est une intervention en soi), (2) remise des résultats de l’évaluation (diagnostic et compréhension): peut-être bénéfique même si la personne réagit mal, (3) contrat thérapeutique: au coeur de la relation! plus importante étape mais souvent la plus raté, (4) association libre: on dit qu’on s’attend à ce que la personne se laisse aller le plus possible, (5) identification de la relation d’objet dominante: relation de soi/autres, (6) identification des mécanismes de défenses, (7) analyse du transfert: concept d’immédiateté, (8) utilisation du contre-transfert, (9) interprétation

Question 29

Que retrouve-t-on parmi les facteurs du contrat thérapeutique (4)?

Answer 29

Ils favorisent le bon déroulement de la thérapie: (1) compréhension du processus/contrat, (2) objectifs et attentes de chacun, (3) méthode utilisée, (4) paramètres (conditions au traitement)

Question 30

Qu’est-ce que l’interprétation (technique d’intervention)?

Answer 30

C’est le processus interprétatif: comportement (acting out), réaction affective, défense, etc. C’est ce que la personne en face de nous exprime. Passer tout le processus et dire ce qu’on pense mais doit ternir en compte le patient.Ça peut avoir l’air d’une discussion dynamique mais ce n’est pas improvisé, le thérapeute devrait savoir où il s’en va (ligne directrice)

Question 31

Quelles sont les éléments essentiels à l’interprétation (3)

Answer 31

(1) clarification, (2) confrontation, (3) interprétation