Chapitre 3 Flashcards

(44 cards)

1
Q

à quoi correspond l’axe des x

A

temps (intervalles de 40 msec)

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2
Q

à quoi correspond l’axe des y

A

voltage (10 mm = 1 mV)

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3
Q

que faire si patient avec hypertrophie ventriculaire (et donc QRS avec grosse amplitude de voltage qui overlap avec le QRS d’en haut/ en bas)

A

on diminue de moitié de la standardisation de base (10mm/mV)

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4
Q

V ou f
1. L’onde P est négative
2. L’onde T est négative
3. L’onde QRS est positive

A
  1. FAUX, positive
  2. VRAI
  3. FAUX, biphasique
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5
Q

comment appelle-t-on un segment qui n’est ni positif ou négatif

A

isoélectrique (ex : ST)

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6
Q

que représente l’onde P

A

dépolarisation atriale

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7
Q

que représente l’intervalle PR et qu’est-il

A

début P - début complexe QRS (représente temps que le stimulus prend pour se propager de l’oreillette jusqu’au noeud AV)

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8
Q

pourquoi l’intervalle de temps PR est crucial

A

car permet au ventricule de se remplir avant la contraction ventriculaire

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9
Q

chez adulte sain, quel est PR normal

A

0,12-0,2 sec

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10
Q

si on a une tachycardie sinusale (noeud sinusal), le PR est rallongé ou plus court?

A

plus court, car conduction au NAV facilitée

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11
Q

que représente le complexe QRS

A

propagation du stimulus aux ventricules

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12
Q

tous les complexes QRS ont une onde Q, une onde R et une onde S

A

faux, pas toujours toutes les ondes

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13
Q

comment la première déflection du QRS est appelée si elle est négative

A

Onde Q

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14
Q

comment la première déflection du QRS est appelée si elle est positive

A

onde R

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15
Q

comment une déflection négative après le R dans le QRS est appelée

A

onde S

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16
Q

v ou f
si le complexe QRS est entièrement négatif, on l’appelle Q

A

faux
on l’appelle QS

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17
Q

si on a des déflections supplémentaires dans le complexe QRS, comment les appelle-t-on
a) si elles sont positives
b) si elles sont négatives

A

a) R’
b) S’

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18
Q

valeur normale intervalle QRS adulte

A

moins ou égal 0,1secondes (100msec) à l’oeil ou 0,11sec (110msec) électroniquement

19
Q

que représente le segment ST et comment est il normalement

A

tout début de la repolarisation ventriculaire
N : isoélectrique (pas plus que 1mm de déviation!!)

20
Q

comment appelle-t-on la jonction entre la fin du QRS et le tout début de ST

21
Q

que représente l’onde T

A

moitié de la repolarisation ventriculaire

22
Q

qu’est-ce qu’une onde T normale

A

assymétrique! elle monte lentement et redescend abruptement vers le baseline

23
Q

qsq l’intervalle QT

A

début QRS - fin onde T
représente le retour des ventricules à leur état de repos

24
Q

v ou f
si la FC augmente, l’intervalle QT augmente

A

non, elle diminue! si FC augmente, RR diminue et donc QT diminue

25
v ou f il faut mesurer l’intervalle QT le plus long de notre feuille d'ECG
vrai ou la moyenne de plusieurs QT
26
en clinique faut-il utiliser QT ou QTc
QTc !! on ajuste QT selon la fréquence cardiaque
27
comment trouve-t-on QTc par la méthode racine carrée cette méthode est elle bonne
QTc = Qt/ racine carrée de RR méthode bof car fait apparaitre QT trop long si FC élevée et QT trop court si FC basse
28
valeurs normales QTc adulte
entre 330-350msec et 440-460 ms
29
quelles sont les équations de Hodges et Framingham pour évaluer le QTc
Hodges : QTc (msec) = QT + 1,75(FC-60) Framingham : QTc (sec) = QT + 0,154 (1-RR)
30
pourquoi les limites normales du QTc (assumant un QRS normal) ne sont pas bien définies
car difficile de localiser début du QRS et surtout la fin de l’onde T (parfois elle merge avec l’onde U) MAIS en général, QTc normal pour femme est 360-460 msec et hommes 350-450 msec
31
qu’est-ce qui peut expliquer un QT allongé
- médicaments pour traiter arrythmies (amiodarone, dronedarone, quinidine, etc) - débalancement électrolytique - hypothermie (ralentit la repolarisation) - infarctus et ischémie myocarde - hémorragie subarachnoide
32
qu’est-ce qui peut expliquer un QT raccourci
- hypercalcémie - digoxine - channelopathie héréditaire
33
qu’est-ce que l’onde U
petite onde suivant l’onde T (on sait pas trop sa signification) qui représente la dernière phase de la repolarisation ventriculaire
34
A) une onde U proéminente pourrait indiquer quoi B) et si elle est très proéminente?
A) hypokaliémie B) patients ayant eu AVC ou prenant médicaments comme sotalol, quinidine
35
chez qui voit-on des ondes U négatives (alors que T est positive)
hypertrophie ventriculaire gauche et ischémie du myocarde
36
quelles méthodes peut on utiliser pour calculer la fréquence cardiaque avec l'ECG
1. box counting method (si le heart rate ventriculaire est régulier) 2. QRS counting method (compter le nombre de QRS en 10 sec et faire x6)
37
pourquoi la QRS counting method est pertinente
dans les cas ou la FC est irrégulière (ex : arrythmies)
38
quand dit on qu’on est en tachy/bradycardie
tachycardie : plus que 100 bpm bradycardie : moins que 60 bpm
39
v ou f la FC est inversement reliée à RR
vrai
40
comment peut on trouver la FC instantanée
FC inst (bpm) = 60/RR (sec)
41
comment calculer le heartrate atrial
60/PP (sec)
42
v ou f PP est tjrs égal à RR
non, slm si y a un normal sinus rythm et si c pas le cas, on va avoir un atrial rate soit plus grand ou petit que le ventricular rate
43
v ou f qqun qui a oedème pulmonaire ou même de l’angine de poitrine pourrait avoir un ECG complètement normal
vrai ECG a ses limites ! - évalue activité cardiaque électrique et non mécanique (on peut pas savoir si coeur se contracte et pompe bien) - ECG évalue pas TOUTE l’activité électrique du coeur; noeud sinusal et AV sont silencieux; électrodes placés sur le corps enregistrent slm courants passants exactement ou l’électrode est
44