Chapitre 3 : HSOAPIER Flashcards Preview

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Flashcards in Chapitre 3 : HSOAPIER Deck (14)
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1
Q

Que veux dire HSOAPIER ?

A
Histoire
Subjectif
Objectif
Analyse
Plan de traitement
Intervention
Evaluation de l'efficacité du traitement
Recommandations
2
Q

Qu’est-ce qu’il est important de faire avant même le HSOAPIER ?

A

L’observation première du patient : nom, sexe, adresse etc, savoir s’il arrive en accès direct, posture antalgique, etc.

3
Q

Qu’est-ce qu’il est important de demander dans le H ? (3)

A
  1. Caractéristiques personnelles : âge, occupation/travail, niveau de fonction actuel, sports, etc.
  2. Histoire médicale personnelle : antécédants médicaux, médication actuelle, traitements actuels
  3. Histoire familiale et sociale : antécédants familiaux, milieu de vie
  4. Histoire du problème actuel : raison de consultation, date d’apparition des symptômes, mécanisme de blessure, épisodes antérieurs, rapports d’examens radiologiques.
4
Q

Qu’est-ce qu’il est important de demander dans le S ? (14)

A
  1. Description du problème
  2. Localisation de la douleur D1, D2, D3 (visualisation sur un schéma)
  3. Intensité de la douleur /10 (ÉVA)
  4. Durée et horaire de la douleur
  5. Variation de la douleur dans la journée : matin vs soir
  6. Ce qui augmente la douleur
  7. Ce qui diminue la douleur
  8. Douleur réveille la nuit ? problèmes de sommeil ?
  9. Raideurs articulaires au lever ?
  10. Engourdissements/picottements ? (paresthésies)
  11. Sensation de faiblesse dans les membres ?
  12. Questions spécifiques à la région
  13. Atteinte fonctionnelle : selon certains questionnaires ex. Owestry, Rolland-Morris, etc.
5
Q

Vrai ou faux

Lors de l’évaluation, le pht devrait toujours commencer par des questions ouvertes, puis continuer vers des questions plus précises et fermées.

A

Vrai

6
Q

Qu’est-ce qu’il est très important d’établir à la suite de l’évaluation subjective du patient ?

A

Le SIN du patient :
Sévérité de l’atteinte
Irritabilité du patient
Nature de l’atteinte : inflammatoire, mécanique, etc.

Et ensuite on décide de traiter le patient ou bien de le référer à un spécialiste si Red Flag

7
Q

Qu’est-ce qu’il est OBLIGATOIRE de faire avant de procéder à l’évaluation objective d’un patient ?

A

Avoir fait son H et son S au complet, en plus d’avoir lu son dossier et regardé les rapports radiologiques s’il y a lieu.

8
Q

Quelles sont les 8 étapes de l’évaluation objective d’un patient ?

A
  1. Observation générale et spécifique (postures, peau, circulation)
  2. Mobilité articulaire (mvts actifs, passifs, résistés et accessoires)
  3. Évaluation musculaire : force, souplesse, endurance
  4. Examen neurologique
  5. Examen circulatoire
  6. Palpation (pour confirmer, genre)
  7. Manoeuvres spécifiques / tests complémentaires
  8. Évaluation de la fonction : marche, préhension, escaliers, etc.
9
Q

Quelles sont les trois étapes du A ?

A
  1. Faire la liste des problèmes en ordre de priorité (pht et patient)
  2. Faire une analyse faisant intégration des données suite à l’examen (H, S et O) suivie par l’IMPRESSION CLINIQUE
  3. Faire la liste des buts à atteindre à court et long terme
10
Q

Qu’est-ce que le P du HSOAPIER ?

A

C’est le plan de traitement : il faut le décrire dans le dossier en incluant la fréquence et le nombre de visites envisagées.

11
Q

Qu’est-ce que le I du HSOAPIER ?

A

C’est l’intervention. Ici, à chaque visite du patient, on écrit en détail ce qui a été fait lors du rendez-vous, en incluant les paramètres.

12
Q

Qu’est-ce que le E du HSOAPIER ?

A

C’est l’évaluation de l’efficacité de l’intervention. Il est important de mettre des données objectives ici (ex. mesurer l’évolution des AA, de la force (dynamomètre), etc). À la fin du traitement, il faut faire le bilan du patient : évaluation du rendement fonctionnel maximum du patient.

13
Q

Vrai ou faux

À n’importe quel moment de l’évaluation, le pht pourrait décider de cesser celle-ci.

A

Vrai, par exemple si dans l’évaluation subjective ou objective (surtout examen neuro : signes et symptômes d’atteinte centrale ou de la queue de cheval) on a déjà un red flag qui suppose qu’une consultation médicale immédiate serait nécessaire.

14
Q

Nommez quelques exemples de conditions qui nécessiteraient des précautions particulières lors de l’évaluation en physiothérapie.

A
  1. Grossesse
  2. Irritabilité ++ (ou beaucoup de douleur)
  3. Fragilité de l’os
  4. Maladies rhumatisales
  5. Spondylolisthésis
  6. Anomalies congénitales ou déformations osseuses