Chapitre 4 Lombalgie et cie. Flashcards Preview

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Flashcards in Chapitre 4 Lombalgie et cie. Deck (106)
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1

Lombalgie spécifique exclut les causes suivantes:

trauma
infection
trouble inflammatoire
tumoral

2

Population qui vivra une lombalgie ?

80 environ, 1-2% chx

3

Présentation typique lombalgie vasculaire anévrisme abdo ? Prévalence ?

douleur profonde
possiblement sans lien avec abdomen
sciatalgie possible aux MI
Prévalence: âgé et homme plus que femme

4

Doute sur la fonction vasculaire au MI, quels tests simples ?

pouls, retour capillaire, colorotation, température

5

Claudication intermittente vasculaire: Indice de dépistage à l'effort d'une insuffisance vasculaire au MI ?

Marche douloureuse
Repos debout confortable

Combiner avec facteurs de risque cardio-vasculaire

6

Claudication' signification ?

Le fait de boiter

7

Le Dx différentiel de la claudication intermittente vasculaire peut être confondue avec _____

sténose spinale (sans influence des mouvement du rachis par contre)

8

Zones de Head:

zones de douleur référée par la branche spinale post dans le dos (dermatome branche post)

9

Par voie segmentaire, les pathos viscérales réfèrent dans la région ___ et dans l'articulation ___

lombaire
sacro-iliaque

10

2 cancers métastasent particulièrement aux os (enfant primaire mais adulte métastase):

poumons et seins

11

Nommer le plus d'éléments possible qui pourraient permettre de dépister un possible cancer:

- ATCD de cancer -85 % des tumeurs osseuses chez l’adulte proviennent de métastases. -Chez l’enfant et la personne âgée, les tumeurs osseuses sont souvent d’origine: sarcome d’Ewing (enfants) et myélome multiple (personnes âgées).
- Perte de poids inexpliquée - Douleur non diminuée par le repos - Fièvre - Sueurs nocturnes - Douleurs nocturnes (atttention aux douleurs nocturnes incessantes) - Maux de dos sévères (les tumeurs osseuses sont douloureuses) - Fumeur

12

Possible néoplasie, attention particulière pour l'apparition _____ des S et Sx neuro

apparition progressive !

13

Les tumeurs peuvent fragiliser __

les structures osseuses (ex: vertèbres)

14

Nommer des causes d'infection aux os:

- Ostéomyélite vertébrale : infection de l’os vertébral - Discite - Abcès paraspinal ou épidural - Zona

15

Anomalie facettaire: description:

Plans des facettes différentes (sur autre que vertèbre de transition)

16

Incidence des asymétries facettaires dans la population ? Impact possible ?

environ 25 %
dégénérescence facettaire

17

Anomalie de Putti:

asymétrie entre les 2 côtés facettaires (surtout L5)

18

Définition spina bifida:

non-fermeture d'un arc postérieur et pas d'épine

19

Incidence spina bifida

5-10 %

20

la lordose peut être comment avec spina bifida ?

cassée avec impression hyperlordotique (risque hyperextension aussi)

21

dans le spina bifida symptomatique, le __- qui remplace l'ois peut créer des ___

ligament dense peut comprimer la moelle dans un syndrome de la queue de cheval

22

Définition de la sacralisation:

On nomme sacralisation l’hypertrophie uni ou bilatérale de l'apophyse transverse de L5

23

Quel niveau vertébral reçoit le plus de charge axiale ? si sacralisation ?

L5 et S1
remonte vers L4-5

24

impact de sacralisation sur signes et symptômes:

côté hypertrophie douleur capsulaires et ligamentaires
pseudoarthrose (car pseudoarticulation), opposé = problématiques discales

25

lombalisation: définition et impact biomécanique

L6-S1 plus bas niveau, long bras de levier car long tronc

26

sténose, 2 types:

spinale ou foraminal (foramen vertébrale)

27

causes des sténoses acquises

arthrose ou discal, spondylolisthésis, post -trauma, post -fusion ou post-laminectomie

28

La flexion de la colonne ouvre ou ferme avec flexion ant. ?

ouvre (ex: délordose en lombaire pour faciliter gestion sténose)

29

Définition de l'hémivertèbre:

L’absence de la moitié du corps vertébral et de l'arc postérieur se nomme hémivertèbre.

30

conséquence principale de l'hémivertèbre:

scoliose possible