Chapitre 8B Flashcards
Physiologie du système urinaire (27 cards)
Qu’est ce que la sécrétion tubulaire ?
- Ajout de l’eau et des différents solutés du sang au filtrat urinaire
- Mécanisme TRÈS sélectif (spécifique à chaque substance)
capillaire péritubulaire vers tubule rénaux et collecteurs.
Importance de la sécrétion tubulaire ?
1) Permet l’excrétion de substances non filtrées
2) Excrétion de certaines substances filtrée partiellement:
3) maintien pH sanguin
Où à lieu la sécrétion dans les différentes parties des tubules ?
- Principalement dans TCD et TC
- Un peu dans le TCP
- Ions H+ et NH4 sécrétés contribuent à la régulation du pH
La filtration à lieu dans _____ ?
Le glomérule
La réabsorption à lieu dans _______?
L’anse du néphron
Quel est la composition normal de l’urine ?
- 95% eau, 5% solutés
- pH entre 4,8-7,5
- Les solutés comptent principalement des déchets azotés (urée, acide urique et créatinine) ainsi que des ions.
- Parfois protéines et glucose, mais très faible quantité.
Constituants anormaux de l’urine ?
- Constituant normaux mais en trop grande quantité.
- sang
- Albumine
Q’est ce que l’urine dilué ?
FAIT INTERVENIR L’ADH
- rôle: augmente réabsorption d’eau par les tubules collecteurs
- Filtrat qui arrive au tube = hypotonique par rapport au LI.
- Pas ADH = pas réabsorption d’eau au niveau TC = urine dilué
Qu’est ce que l’urine concentré ?
- hausse prod. ADH
= hausse réabsorption d’eau au niveau des TC possible grâce au gradient osmotique du LI qui s’étend du cortex à la médulla.
Qu’est ce que la diurèse aqueuse ?
Hausse diurèse = pcq baisse de production d’ADH.
Baisse réabsorption facultative d’eau au niveau des tubules collecteurs.
Qu’est ce que la diurèse osmotique ?
Hausse diurèse car hausse osmolarité du filtrat = baisse réabsorption d’eau par osmose tout au long des tubule rénaux.
Rôle des diurétique ?
Ils favorisent une plus grande perte d’ urine en produisant davantage d’urine diluée
Qu’est ce que la clairance rénal ?
Volume de plasma qui est débarrassé complètement d’une substance par les reins en une minute.
La valeur de clairance de l’inuline donne une mesure ______ du DFG
Précise
car filtration = excrétion
La valeur de clairance de l’inuline _________ de façon courante en clinique
n’est pas utilisé
car elle doit être injecté
La valeur de clairance de créatinine _________ de façon courante en clinique
est utilisé
car déjà présente dans le plasma
la valeur de clairance de la créatinine donne une valeur ________ du DFG ?
approximative
Importance clinique de la mesure de clairance rénale ?
Permet de détecter et de suivre l’évolution des maladies rénales.
Qu’est ce que les uretère ?
- Minces conduits qui transportent l’urine des reins à la vessie.
- Péristaltisme grâce à une couche musculeuse
Qu”est-ce que la vessie ?
- Forme un réservoir pour emmagasiner l’urine.
- Paroi faite de muscle lisse pouvant se contracter = l’évacuation de l’urine.
*Capacité maximale: 800 à 1000 ml
Qu’est ce que l’urètre ?
- Transporte l’urine de la vessie à l’extérieur du corps.
- Se termine par le méat urétral.
- Chez l’homme, l’hypertrophie bénigne de la prostate peut étrangler l’urètre et rendre la miction difficile.
- Chez l’homme, l’urètre a également le rôle de transporter le sperme.
Qu’est ce que la miction ?
ACTION D’URINER
Deux sphincters ferment la jonction entre la vessie et l’urètre :
1. Le sphincter interne qui est indépendant de la volonté (muscle lisse)
2. Le sphincter externe qui est volontaire (muscle STRIÉ)
Première étape de la miction ?
Lorsque la quantité d’urine dans la vessie est élevée, les mécanorécepteurs déclenche un réflexe qui fait contracter la vessie et relâche le premier sphincter (l’ouvre)
Deuxième étape de la miction ?
L’urine tombe alors sur le deuxième sphincter. Cela est capté par des récepteurs qui déclenchent alors une voie nerveuse vers le cerveau : sensation consciente du besoin d’uriner.
