Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Processus cardio examen 1 > Chirurgie > Flashcards

Chirurgie Flashcards

1
Q

V/F la pratique de physiothérapie peut s’étendre en pré-per ET -post opératoire

A

V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Que fait un physio en pré-op?

A
  • Évaluation des fdr
  • Évaluation initiale des fonctions respiratoires, circulatoire et musculaire
  • Éducation
  • Si nécessaire préparation physique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Intervention abdo: lorsqu’un intervention pré-op est pht est combinée à l’analgésie post-op elle offre les avantages suivants comparativement à l’absence de l’intervention:

A
  • Mobilisation + rapide
  • Durée de séjour à l’USI + courte
  • Réduction de l’admission à l’USI
  • Réduit peur associée à l’intervention chirurgicale et à la mobilisation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

FDR pouvant influencer le pronostic per et post op (13)

A
  • Site de l’incision
  • ATCD cardiaque ou pulmo
  • Tabagisme actuel ou passé
  • âge>50 ans
  • Obésité
  • Motivation
  • ASA >2
  • Diabète
  • Mobilité
  • Statut nutritionnel
  • Dysfonction neuromusc
  • Niveau d’AP
  • Analgésie, anesthésie, blocage NMSK
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Avantages approche par VATS

A
  • Préserve muscles de paroi thoracique
  • Réduction des complications post op
  • Durée de drainage thoracique réduite
  • Réduction dlr
  • Faiblesse muscles respiratoires post op moindre
  • Réduction des déficits à l’épaule
  • taux de survie + élevé
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Risque post op varie en fonction du type de résection. C’est à dire …

A

Pneumonectomie D > pneumonectomie G > lobectomie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qui suis je? Perte de volume plus ou moins étendu. Une déviation du médiastin est possible

A

Atéléctasie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

2 grandes classes d’atéléctasie

A

Obstructive et non-obstructive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Plusieurs types d’atéléctasie non-obstructvie

A
  • Compressive
  • Passive
  • Adhésive
  • Fibrosante
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

quel sorte d’atéléctasie est la + fréquente?

A

OBstructive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

L’ampleur de l’impact de l’atéléctasie est proprtionnel à ____

A

L’étendue et la durée de l’atéléctasie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Impacts de l’atéléctasie

A
  • Compliance diminuée
  • Oxygénation déficiente
  • Augmentation de la résistance vasculaire pulmonaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Signes cliniques de l’atéléctasie dépendent de….

A

étendue et rapidité de l’installation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

V/F une petite région atéléctasie avec installation lente peut être asymptomatique

A

V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Signes cliniques atéléctasie grande surface avec installation rapide

A
  • Hypoxie
  • Insuffisance respiratoire
  • Diminution du mouvement dans la région affectée
  • Matité à la percussion
  • Absence de bruit respi
  • Déviation de la trachée
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

V/F atéléctasie = toujours fièvre

A

F

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Modalité la + efficace pour renverser l’atéléctasie

A

TOUT ce qui est en lien avec grand volume pulmonaire (Grandes inspirations)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Interventions post-op pulmo

A
  • Expansion et mobilité thoracique
  • Hygiène bronchique
  • Correction de la posture
  • Mobilité articulaire
  • Muscles respiratoires
  • Circulatoire
  • Mobilité fonctionnelle (AVQ)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Intensité interventions post-op

A

Tenir compte de la condition générale et de la tolérance du patient

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Durée des interventions post-op pulmo

A

Courte et en respectant la tolérance du patient

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Fréquence des interventions post-op pulmo

A

Tenir compte de la condition et du risque de complication. Peut être + fréquente au début (+ d’une visite par jour)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

PRogression interventions pulmo post-op

A

Tenir compte de la tolérance et stabilité du patient

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quand on fait les exercices circulatoires?

A

Surtout les premiers 24-48h

24
Q

Triade de Virchow c’est ..?

A
  • Altération paroi veineuse
  • Stase veineuse
  • Modification hémostase
25
Interventions respiratoires
Mobilité cage thoracique (inspi, bouger les bras), expansion alvéolaire, hygiène bronchique
26
Interventions musculosquelettique
- Posture | - Mobilisation de la ceinture scapulaire
27
Interventions cardio vasculaires
- Mobilisation en vue d'une réponse systémique | - Intensité doit permettre au patient de parler (3/10 BORG)
28
Impacts physiologiques de l'anesthésie
- Dépression respiratoire (dim. sensibilité des centres respi) - Dim tonus diaphragmatique - Augm volume sanguin thoracique - Patron respi altéré (amplitude faible, ventilation monotone, soupirs abolis)
29
Impacts anesthésie sur la fonction respiratoire
Diminue: CRF, compliance pulmo, pression de recul élastique, efficacité d'élimination du CO2, débit cardiaque, vélocité du transport mucociliaire, réflèxe de toux Augmente: Résistance aérienne et viscosité des sécrétions
30
Anesthésie sur la fonction respiratoire favorise...
l'ATÉLÉCTASIE
31
Changements sur la fonction respi de l'anesthésie sont à leur max quand
48-72h postop. Retour à la normal après 7 jours
32
Selon Bartlett, la maneouvre inspiratoire idéale se décrit comme:
- Pression inspi élevée et idéalement négative et intra thoracique (40-60 cm d'eau) - Temps inspiratoire long - Volume inspi le + grand possible
33
Effet volumétrique de la manoeuvre inspiratoire idéale de bartlett durerait combien de temps?
60 mins
34
Que peut-il arriver si dlr non contrôlée?
- Anxiété - Augm FC et TA - Immobilisme - Augm complications respi - Patron sommeil altéré
35
Évaluation subjectif dlr
- EVA | - Questionnaire avec description
36
Éval dlr objectif
- Position antalgique - Patron respi - Signes vitaux et complexe acido-basique
37
Traitement pharmaco dlr
- Analgésie - AINS - Opiacés - Co-analgésiques
38
Traitement non-pharmaco dlr
- Information rliée à la chx et aux effets 2nd des rx - Explications des échelles - POsitionnement et support - Acupuncture, TENS, massage, friction, accupression - Autohypnose et relaxation
39
V/F le TENS pour la thoracotomie et sternotomie peut remplacer les médicaments
F
40
AVC et cardio respi
Diminution du contrôle moteur, asymétrie
41
Parkinson et cardio respi
Rigidité Syndrome restrictif et obstructif présent Attention au b-bloqueurs
42
SEP et cardio respi
PArésie diaphragmatique Altération réponse autonome cardiaque Fatigue ++
43
PAralysie cérébrale et cardio respi
Déficit cognitif Positionnement difficile Encombrement bronchique
44
Blessé médullaire et cardio respi
``` Variation dans le contrôle moteur des muscles respi Dénervation cardiaque Quadriplégie dim toux ++ Dim compliance thoracique Augm compliance abdo ```
45
Poliomyélite et cardio respi
Réserve du patient vs fatigue
46
Dystrophie musc et cardio respi
Performance musc diminuée Ins. respi fatigue assistance ventilatoire
47
Déformations thoraciques MSK et cardio respi
Compression médiastinale Dim compliance pulmo Augm travail respi Peut fconduire à insuffisance cardiaque D
48
Ostéoporose et cardio respi
Dlr est responsable de la diminution de mobilité thoracique et s'en suit l'augmentation de l'incidence des problèmes respiratoires
49
Lupus érythémateux systémique et cardio respi
Dommage inflammatoire multiple, atéléctasie fréquente, problèmes cardiorespi ++
50
Sclérodermie et cardio respi
Fibrose progressive pulmonaire, diminution CV, diffusion, saturation et compliance pulmonaire. Fibrose cardiaque = prob de conduction électrique. Néphropathies
51
Spondylite ankylosante et cardio respi
Rigidité de la cage thoracique = diminution CPT, CV et CI. Respi dépend du diaphragme
52
Arhrtie rhumatoïde et cardio respi
PLusieurs prob associés - FDR - DLR - Usage +++ corticostéro - X'S avc faible MEC
53
Insuff. rénale chronique et cardio respi
Rôles métabolique, hémodynamique, contrôle des fluides, transport O2
54
Obésité et cardio respi
Répercussions sur mécanique cardiaque et respi. Apnée du sommeil FDR
55
Admissions aux soins intensifs
- Pharmaco nécessitant tissu serrée - Patients nécessitant support ventilatoire - Instabilité hémodynamique - Monitoring

Processus cardio examen 1 (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions