Chirurgie/Traumatologie Flashcards
(42 cards)
Was ist Traumatologie?
Traumatologie (Unfallchirurgie, Unfalheilkunde) ist die Verbindung zur Chirurgie und Orthopädie, die traumatisch und degenerativ bedingte Erkrankungen des Stütz- und Bewegungsapparats behandelt.
Was ist Chirurgie?
Die Schwerpunkte der Chirurgie sind operative Verfahren.
Nenne ein Teilgebiet der Chirurgie und ein Beispiel.
Viszeralchirurgie (Bauchchirurgen) z.B. Blinddarm, Magen, Gallenblase.
Nenne weitere Teilgebiete der Chirurgie.
Thoraxchirurgie
Gefäßchirurgie
Herzchirurgie
Neurochirurgie
Kinderchirurgue
Nenne verschiedene Arten von Wunden.
Kratzwunden, Schnittwunden, Erythem (Rötung), Ulcus (Geschwür), Quetschwunde, Risswunde, Nekrose, Brandwunde
Was sind die Phasen der Wundheilung?
- Latenzphase: exsudative Phase mit Schorfbildung (Stunden) und resorptive Phase mit kataboler Autolyse (1.-3. Tag).
- Proliferationsphase: anabole Phase mit Bildung von Kollagen (4.-7. Tag).
- Reparationsphase: Umwandlung des Granulationsgewebes in eine Narbe.
Was ist primäre Wundheilung?
Restitutio ad integrum (gut durchblutete und gut adaptierte Wundränder)
Unkomplizierte Wundheilung mit evtl. leichter Vernarbung, z.B. bei Kratzwunden, leichten Verbrennungen.
Was ist sekundäre Wundheilung?
Breite oder infizierte Wunde, Granulationsgewebe, Epithelisierung vom Rand her. Wundränder wachsen nicht sofort zusammen.
Z.B. bei Verletzungen mit Gewebeverlust und klaffenden, unregelmäßigen Wundrändern und mit Entzündungen.
Nenne Faktoren für Wundheilungsverzögerung.
- Weit auseinander liegende Wundränder 2. Schlechte Durchblutung (z.B. bei Diabetikern) 3. Belastung 4. Verschmutzung (keine sterile Versorgung/Säuberung) 5. Wundinfektionen 6. Schlechter Allgemeinzustand (z.B. Eiweißmangel)
Was ist ein Dekubitus (Druckgeschwür)?
Druckeinwirkung führt zur Gefäßkompression und lokaler Ischämie, Auftreten besonders in Krankenhäusern und Pflegeeinrichtungen. Typische Stellen = Lagerungsdruckpunkte.
Was sind die Grade des Dekubitus?
Grad 1: Rötung, Haut intakt. Grad 2: Hautdefekt.
Grad 3: Tiefer Hautdefekt, Muskeln, Sehnen und Bänder sind sichtbar oder mit betroffen. Grad 4: Tiefer Hautdefekt mit Knochenbeteiligung.
Wie kann man Dekubitus prophylaktisch vorbeugen?
Rasche Mobilisation, Wechsellagerung, Hautpflege, Weichlagerung.
Was sind die Grade der Verbrennung?
Grad 1: Rötung, Schwellung, Schmerz, narbenlose Heilung. Grad 2: a) Abhebung der Epidermis, Blasenbildung, Heilung ohne Narben;
b) schmerzhafte Teilzerstörung der Dermis, Narbenbildung.
Was sind die schweren Grade der Verbrennung?
Grad 3: Totalzerstörung der Haut und -anhangsgebilde, Narben, häufig Keloid (übermäßiger Wachstum des Narbengewebes) und Kontrakturen. Grad 4: Karbonisation = Verkohlung, mitbetroffen sind Muskeln, Sehnen, evtl. Knochen, Gelenke, Leitstrukturen; ausgedehnte Weichteilzerstörung.
Was sind die vitalen Bedrohungen nach einer Verbrennung?
Die Verbrennungskrankheit
Anämie, Hypermetabolismus, Immunsuppression, Elektrolyt- und Flüssigkeitsverschiebung, Wundinfektion, Sepsis, hypovolämischer Schock, Multiorganversagen.
Wann macht sich Verbrennungskrankheit bemerkbar?
2-3 Tage nach Verbrennung
Was ist die 9-Regel oder Handflächenregel?
1% der Körperoberfläche entspricht der Fläche einer Handfläche.
9% sind noch unkritisch
Ab wann gilt eine Verbrennung als kritisch?
> 15% verbrannt (Kinder >10%) Grad 2; >10% (Kinder >5%) Grad 3.
Was sind die Therapiemaßnahmen bei Verbrennungen?
Kaltwasserbehandlung, Infusionstherapie, steriles Abdecken, Verhinderung von Auskühlung.
Was sind weitere Behandlungsmöglichkeiten bei Verbrennungen?
Nekroseabtragung, Antibiotika, spezielle Wundverbände, Hauttransplantation, plastische Deckung, Spezialklinik für Brandverletzte
Wie werden Frakturen nach Art der Gewalteinwirkung eingeteilt?
Schub-/Abscherfraktur, Biegungsfraktur, Torsionsfraktur, Kompressionsfraktur, Abrissfraktur, Defektfraktur, Grünholzfraktur.
Was sind die Arten von Frakturen?
Einfache Fraktur, Mehrfragmentfraktur, Trümmerfraktur, vollständige und unvollständige Fraktur, geschlossene und offene Fraktur, subtotale und totale Amputation.
Was ist Osteomyelitis?
Knochenmarkentzündung.
Was ist posttraumatische Osteitis?
Entzündung des Knochens nach einem Unfall, z.B. bei offenen Frakturen.
