Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Farmakologija 1 | Istorija, mechanizmai, choli- ir adrenerginės sinapsės > Cholinerginė sinapsė > Flashcards

Cholinerginė sinapsė Flashcards

(69 cards)

Start Studying
1
Q

Prisiminimui: CNS ir PNS

A

Centrinė nervų sistema (galvos ir nugaros smegenys)
PERIFERINĖ NERVŲ SISTEMA
-Eferentinė
–Somatinė (motorinė)
–AUTONOMINĖ – vegetacinė (užtikrina organizmo gyvybines funkcijas, glaudžiai susijusi su endokrinine sistema)
—-simpatinė ir parasimpatinė

  • Aferentinė
  • -Sensorinė
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Prisiminimui: PNS | Autonominės NS mediatoriai

A

Pagrindiniai mediatoriai yra acetilcholinas (ACh) ir noradrenalinas (NA).

Simpatinės ir parasimpatinės sistemos ganglijuose signalą perduoda ACETILCHOLINAS (jungiasi prie nikotininių receptorių).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Prisiminimui: PNS | ANS mediat. | Postgangliniai parasimpatiniai neuronai

A

Postganglinių parasimpatinių neuronų mediatorius taip pat yra Ach (inervuojamuose organuose jungiasi prie muskarininių receptorių).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Prisiminimui: PNS | ANS mediat. | Postgangliniai SIMPATINIAI neuronai

A

Postganglinių simpatinių neuronų mediatorius noradrenalinas (jungiasi prie adrenerginių receptorių).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Prisiminimui: PNS | ANS mediat. | Vaistai

A

Vaistai, veikiantys ANS skirstomi į dvi grupes. Priklausomai nuo neuronų tipo bei jų veikimo mechanizmo skirstomi į:

Cholinerginius – acetilcholino stimuliuojami receptoriai

Adrenerginius – norepinefrino stimuliuojami receptoriai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Prisiminimui: PNS | ANS mediat. | Kiti

A

Kiti autonominės NS signalo perdavimo mediatoriai:
serotoninas,
dopaminas,
azoto oksidas,
vazoaktyvus žarnyno peptidas (PNS), neuropeptidas Y (SNS),
ATF ir kiti.

Neretai vienoje sinapsėje yra keli mediatoriai (komediatoriai).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cholinerginė nervų sistema | Acetilcholinas

A

Vienas pagrindinių ANS transmiterių

Acetilcholinas paleidžiamas simpatinės ir parasimpatinės NS preganglioninių skaidulų

Taip pat išskiriamas ir postganglinių simpatinių neuronų, kurie įnervuoja prakaito liaukas, ir motorinių neuronų, kurie įnervuoja skeleto raumenis.

Simpatinės ir parasimpatinės AN sistemos yra antagonistinės viena kitai.

Kai acetilcholinas veikia ląsteles, kurios sukelia parasimpatinį atsaką, veikiami dviejų rūšių receptoriai: nikotininiai ir muskarininiai.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cholinerginė nervų sistema | Acetilcholino gamyba ir sekrecija

A

Acetilcholino (ACh) sintezė – cholino acetilinimas

  1. ACh kaupiasi vezikulėse, kurios, dalyvaujant Ca2+, išskiria acetilcholiną į sinapsinį plyšį.
  2. ACh jungiasi prie postsinapsinėje membranoje esančių muskarininių arba nikotininių receptorių.
  3. Acetilcholiną skaido cholinesterazė į choliną ir acetatą.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cholinerginė nervų sistema | Cholinerginiai receptoriai

A
  1. Muskarininiai, s. M-cholino receptoriai

2. Nikotininiai, s. N–cholino receptoriai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cholinerginė nervų sistema | Muskarininiai, s. M-cholino receptoriai

A

Muskarininiai, s. M-cholino receptoriai - su baltymu G susiję rec. (metabotropiniai):

jonai –> jautrumo pakitimai ir antriniai inf. nešėjai (į: Ca++ ats., baltymo fosfor., kt.) –> poveikis ląstelei.

Sekundės.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cholinerginė nervų sistema | Nikotininiai, s. N–cholino receptoriai

A

Nikotininiai, s. N–cholino receptoriai - ligando (vartų) valdomi jonų kanalai (jonotropiniai).

Hiper- arba depoliarizacija –> poveikis ląstelei.

Milisekundės.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cholinerginė NS | Cholinerginiai receptoriai: lokalizacija: muskarininiai (M)

A 
M1 (neuraliniai)
M2 (širdiniai)
M3 (liaukiniai/ lygiųjų raumenų)
M4 (CNS) (nėra iki galo ištirti)
M5 (CNS) (nėra iki galo ištirti)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cholinerginė NS | Cholinerginiai receptoriai: lokalizacija: nikotininiai (N)

A

Nm (nervo-raumens – skersaruožių raumenų)

Nn (autonominiai ganglijai)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Cholinerginė NS | Muskarininiai receptoriai: kam jautrūs, kas blokuoja, pagrindiniai tipai, G baltymo veikimo mechanizmai

A

MUSKARININIAI (M) RECEPTORIAI yra parasimpatinės NS inervuojamuose organuose esančiose sinapsėse, labai JAUTRŪS acetilcholinui, muskarinui, BLOKUOJA – atropinas.

Trys pagrindiniai M receptorių tipai: M1, M2, M3.
Visus M receptorius gali aktyvuoti acetilcholinas ir blokuoti atropinas.

Lokalizuojasi vidaus organuose – kardiovaskulinėje sistemoje, akyse, kvėpavimo organuose, VT, lygiuosiuose raumenyse, smegenyse ir urogenitalinėje sistemose.

Muskarininių receptorių stimuliacija sukelia aktyvinimą arba slopinimą, priklausomai nuo to, koks organas yra veikiamas.

Su G baltymu susiję receptoriai:

M1, M3 – AKTYVINANTYS (jaudinantys) veikia Gq, veikia IP3, didina laidumą kalio jonams, sukelia depoliarizaciją.

M2– SLOPINANTYS veikia Gi, mažina cAMF aktyvuoja K kanalus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cholinerginė NS | M1

A

Nervų galūnėlėse, CNS, parietalinėse skrandžio ląstelėse

Su baltymu Gq

  1. Didina skrandžio liaukų sekreciją,
  2. aktyvinama NS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cholinerginė NS | M2

A

Širdyje, CNS

Su baltymu Gi

  1. Chronotropija
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cholinerginė NS | M3

A

VT, urogenitalinėje sistemoje, egzokrininėse liaukose, kraujagyslėse, plaučiuose

Su baltymu Gq

  1. Aktyvina žarnyno motoriką, sekreciją,
  2. Urogenitalinės sistemos detruzorių susitraukimas, sfinkterių atpalaidavimas,
  3. Didina egzokrininių liaukų: seilių, ašarų sekreciją
  4. Sukelia bronchospazmą, liaukų sekreciją
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Cholinerginė NS | Nikotininiai receptoriai: kam jautrūs, kas blokuoja, pagrindiniai tipai, ligandų valdomi jonų kanalai

A

NIKOTININIAI (N) receptoriai yra autonominės NS ganglijuose, nervo-raumens plokštelėje ir įvairiose CNS sinapsėse. STIMULIUOJA nikotinas, BLOKUOJA ganglioblokatoriai, miorelaksantai, didelės nikotino dozės, atropinas – neblokuoja.

Nikotininiai receptoriai – ligandų valdomi jonų kanalai:
Lokalizuojasi motorinėse nervų skaidulose ir skeleto raumenyse
Sukeliamas efektas – raumenų susitraukimas

Du pagrindiniai N receptorių tipai: Nm (muskuliniai), Nn (nerviniai)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Cholinerginė NS | Nikotininiai receptoriai: Nm

A

Skeleto mioneuralinės plokštelės (posinapsiniai)

Didėja laidumas katijonams (Na, K)

Raumenys susitraukia

Agonistai: Ach, karbacholis, sukcinilcholinas

ANtagonistai: tubokurarinas, atrakurijus, pankurinijus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Cholinerginė NS | Nikotininiai receptoriai: Nn

A

Autonominiai ganlijai

Didėja laidumas katijonams (Na, K)

Didėja impulsų srautas per gaglijų

Agonistai: Ach, karbacholis, nikotinas

Antagonistai: Trimetafanas, heksametonijus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Cholinerginė NS | Nikotininiai receptoriai: Ncns

A

Įvairųs smegenų dalys prie- ir posinapsiniai

Didėja laidumas katijonams (Na, K)

_

Agonistai: Ach, nikotinas, epivbatinidas

Antagonistai: Mekamilaminas, metilakonitinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | Muskarininiai

A

MUSKARININIAI:

Agonistai:

  1. Tiesioginiai – cholinomimetikai (MCh-mimetikai)
  2. Netiesioginiai – anticholinesterazės medžiagos

Antagonistai:
1. Muskarininiai inhibitoriai (MCh-blokatoriai)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | Nikotininiai

A

NIKOTININIAI:

Agonistai:
1. nikotininiai mimetikai (NCh-mimetikai)

Antagonistai:

  1. Ganglioblokatoriai
  2. Miorelaksantai
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | M–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Muskarininiai AGONISTAI | a) TIESIOGINIAI muskarininiai agonistai | Atstovai

A 
Acetylcholinum (praktikoje nevartojamas)
Muscarinum
NB. Pilocarpinum (GLAUKOMA)
Carbacholum (ekperimentams)
Methacholinum (ekperimentams)
NB. Betanecholis (ŠLAPIMO PŪSLĖS HIPOTONIJA)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Klausimas: kas vartojama glaukomai gyd.?
Polikarpinum
26
Klausimas: kas vartojama šlapimo pūslės hipotonijai gyd.?
Betanecholis
27
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | M–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Muskarininiai AGONISTAI | a) TIESIOGINIAI muskarininiai agonistai | Poveikis sistemoms
Mch - mimetikų pagrindinis poveikis: ``` 1. Širdies kraujagyslių sistema: > ŠSD ir minutinis tūris (sumažėjęs prieširdžių kontrakcija) > Generalizuota vazodilatacija (dėl NO išlaisvinimo) > ↓AKS (dėl pirmųjų dviejų poveikių) 2. Lygieji raumenys > Susitraukia (išskyrus kraujagyslių) > Aktyvėja peristaltika > Bronchų lygieji raumenys susitraukia 3. Ekzokrininių liaukų sekrecija > Aktyvinama 4. Poveikis CNS > Tremoras, hipotermija, padidėjęs lokomotorinis aktyvumas, pagerėjęs pažinimas 5. Poveikis akiai > Miozė > Akomodacijai – artumui ```
28
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | M–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Muskarininiai AGONISTAI | b) NEtiesioginiai muskarininiai agonistai | Atstovai
ACETILCHOLINESTERAZĖS INHIBITORIAI. Blokuoja acetilcholinesterazę, slopina acetilcholino metabolizmą ``` GRĮŽTAMO POVEIKIO Donepezilum Rivastigminum Neostigminum Pyridostigminum ``` Negrįžtamo poveikio (-)
29
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | M–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Muskarininiai AGONISTAI | b) NEtiesioginiai muskarininiai agonistai | Atstovai ir poveikis
1. Panaikina nedepoliarizuojančių miorelaksantų poveikį (neostigminas) 2. Myasthenia gravis gydymas (neostigminas, piridostigminas) 3. Myasthenia gravis diagnozavimui (edrofonijus) 4. Alzheimerio ligai gydymui (donepezilis, rivastigminas) 5. Glaukoma (fizostigminas)
30
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | M–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Muskarininiai AGONISTAI | b) NEtiesioginiai muskarininiai agonistai | Kalsifikacija
KLASIFIKACIJA: 1. Trumpo veikimo (edrofoniumas); 2. Vidutinio veikimo (neostigminas, fizostigminas); 3. Negrįžtamo poveikio (organiniai fosfatai).
31
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | M–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Muskarininiai AGONISTAI | Visų (tiesioginių ir netiesioginių) muskarininių agonistų nepageidaujamas poveikis
1. Seilių tekėjimas 2. Bronchų spazmas 3. Skrandžio, žarnų spazmai 4. Viduriavimas 5. Bradikardija 6. Kraujospūdžio sumažėjimas 7. Padidėjęs prakaitavimas
32
Organofosfatai: ką daro?
Pesticidai: inhibuoja acetilcholinesterazę nervų ląstelėse
33
Organofosfatai | Apsinuodijimo organofosfatais požymiai (tokie, kaip ir tiesioginių cholinomimetikų)
1. Diarėja 2. Šlapinimas 3. Miozė 4. Bronchoskopija 5. Smarkiai paveikiama CNS – sujaudinimas, vėliau gali prasidėti konvulsijos, slopinimas 7. Ašarojimas 8. Seilėjimasis ir prakaitavimas
34
Organofosfatai | Gydymas apsinuodijus organofosfatais
Cholinesterazės reaktyvatoriai 1. Tai cheminiai (preparatai) reaktyvuojantys cholinesterazę – izonitrozo junginių oksimai, turintys grupę = NOH 2. Reaktyvuoja eritrocituose ir nervo-raumens sinapsėse esančią cholinesterazę, nes jų oksimo grupės afinitetas fosforui viršija cholinesterazės aktyviojo centro afinitetą fosforui; šie preparatai sugeba prijungti cholinestarazės inhibitorių ir atstato jos (fermento) aktyvumą 3. Vartojami gydyti apsinuodijimus fosfororganiniais junginiais
35
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | M–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Muskarininiai ANTAgonistai | Atstovai
Atropinum Scopalaminum Oxybutyninum Ipratropium PASTABA: Atsargiai skirti kūdikiams dėl hipertermijos pavojaus. Negalima skirti sergant glaukoma, prostatos hiperplazija.
36
Ką reikia atsargei skirti kūdikiams ir ko negalima skirti sergant galukoma, prostatos hiperplazija?
Muskarininių antagonistų: Atropiumo Skopalamino Oksibutinino Ipratropiumo
37
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | M–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Muskarininiai ANTAgonistai | Poveikis
1. Širdis Tachikardija (ryškiausia jauniems) 2. Akis Midriazė, cycloplegija 3. Virškinimo traktas 4. Motorika slopinama Sekrecija Slopinama, burna džiūva, sausa oda; VT sekrecija slopinama silpnai (pirenzepinas–M1ChRB) 5. Lygieji raumenys -Atsipalaiduoja (bronchų, tulžies latakų, šlapimo trakto) -CNS 6. Jaudinimas Atropinas: mažos dozės – neramumas, didesnės – sujaudinimas ir dezorientacija; didelės –hiperaktyvumas, dirglumas, hipertermija. Skopalaminas: mažos dozės – sedacija, didesnės dozės – kaip atropino.
38
Pasikartojame: Atropinas: mažos ir did. dozės
Atropinas: mažos dozės – neramumas, didesnės – sujaudinimas ir dezorientacija; didelės – hiperaktyvumas, dirglumas, hipertermija.
39
Pasikartojame: Skopalaminas: mažos ir did. dozės
Skopalaminas: mažos dozės – sedacija, didesnės dozės – kaip atropino: hiperaktyvumas, dirglumas, hipertermija
40
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | M–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Muskarininiai ANTAgonistai | Klinikinis panaudojimas | Atropinas
ATROPINAS 1. Premedikacijai, 2. apsinuodijus anticholinesterazinėmis medžiagomis, 3. bradikardijai, 4. spazmams šalinti, midriazei sukelti > Šalutinis poveikis: burnos džiūvimas, šlapimo susilakymas, neryškus matymas > Priešnuodis – anticholesteraziniai vaistai (Phizostigminas)
41
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | M–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Muskarininiai ANTAgonistai | Klinikinis panaudojimas | Skopalaminas, s. histiocinas
Jūros ligai
42
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | M–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Muskarininiai ANTAgonistai | Klinikinis panaudojimas | Ipratropiumas
Inhaliacijoms astmai, LOPL, bronchų spazmui
43
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | M–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Muskarininiai ANTAgonistai | Klinikinis panaudojimas | Oksibutininas
Šlapimo nelaikymui > Šalutinis poveikis: burnos džiūvimas, obstipacijos, viduriavimas, neryškus matymas
44
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | M–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Muskarininiai ANTAgonistai | Klinikinis panaudojimas | Tropikamidas
Oftalmologijoje – midriazei ir cikloplegijai sukelti
45
Kas vartojama premedikacijai?
Atropinas
46
Kas vartojama apsinuodijus anticholinesterazinėmis medžiagomis?
Atropinas
47
Kas vartojama bradikardijai gydyti?
Atropinas
48
Kas vartojama spazmams šalinti?
Atropinas
49
Kas vartojama midriazei sukelti (miozei pašalinti)?
Atropinas, tropikamidas
50
Kas vartojama jūros ligai?
Skopalaminas
51
Kas vartojama inhaliacijoms astmos, LOPL, bronchų spazmų atveju?
Ipratropiumas
52
Kas vartojama šlapimo nelaikymui?
Oksibutininas
53
Kas vartojama tiek midriazei, tiek cikloplegijai (akies ramenų atpalaidavimui) sukelti?
Tropikamidas
54
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | M–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Muskarininiai ANTAgonistai | NP
1. Labai priklauso nuo dozių 2. Maža dozė – sausa burna, sumažėjęs prakaitavimas, karščio netoleravimas 3. Vidutinė ar didelė dozė – išsiplėtę vyzdžiai, sutrikusi akomodacija, tachikardija, haliucinacijos 4. Didelė dozė – šlapimo susilaikymas, visiškas VT motorikos nebuvimas
55
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | N–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Nikotininiai agonistai | Atstovai
Acetilcholinas Nikotinas PASTABA: Vartojamas mesti rūkyti (lobelinas)
56
Koks nikotininis agonistas vartojamas norint mesti rūkyti?
Lobelinas
57
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | N–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Nikotininiai agonistai | Poveikis
PASTABA: Kompleksinis, sunkiai numatomas (veikia įvairius neuroefektorius, gali stimuliuoti ir desensitizuoti receptorius) 1. Periferinė nervų sistema Visų ganglijų laikina stimuliacija paskui ilgalaikė depresija 2. CNS Stimuliuoja, mažos dozės –silpna analgezija, didelės dozės –traukuliai, depresija, mirtis; kvėpavimo stimuliacija; vėmimas; skatina kitų mediatorių išskyrimą 3. Širdies kraujagyslių sistema Vazokonstrikcija, tachikardija, padidėjęs kraujospūdis 4. Virškinimo traktas Padidėjęs tonusas ir motorika, pykinimas, vėmimas, viduriavimas 5. Ekzokrininės liaukos Pradinė stimuliacija, vėliau slopinimas
58
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | N–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Nikotininiai agonistai | NP (PERDOZAVUS)
1. Raumenų drebėjimas (tremoras), spazmas, paralyžius 2. CNS sudirginimas 3. Kvėpavimo centro slopinimas, paralyžius
59
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | N–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Nikotininiai ANTAgonistai | Atstovų klasės
a) Ganglioblokatoriai | b) Miorelaksantai
60
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | N–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Nikotininiai ANTAgonistai | Ganglioblokatoriai | Atstovai
Heksametonijus Trimetafanas Botulino toksinas Hemicholiniumas
61
Kas vartojama kraujospūdžiui mažinti chirurgijoje?
Ganglioblokatoriai
62
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | N–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Nikotininiai ANTAgonistai | Ganglioblokatoriai | Veikimo mechanizmas
GANGLIOBLOKATORIAI: blokuoja vegetaciniuose ganglijuose esančius N cholinoreceptorius (konkuruojančiai slopina Ach poveikį).
63
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | N–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Nikotininiai ANTAgonistai | Ganglioblokatoriai | Poveikis
1. Kraujagyslės: Arteriolės - vazodilatacija, didėja periferinė kraujotaka, hipotenzija Venos – vazodilatacija, mažėja veninė grąža, mažėja širdies minutinis tūris ``` 2. Širdis: tachikardija Akys: Rainelė - midriazė Krumplyno raumenys – cikloplegija (akomodacija toliui) ``` 3. Virškinamasis traktas: mažėja tonusas ir motorika, vidurių užkietėjimas, mažėja sekrecija 4. Urogenitalinė sistema: Šlapimo susilaikymas 5. Liaukos Seilių liaukos – kserotomija (burnos džiūvimas) Prakaito liaukos - anhidrozė
64
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | N–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Nikotininiai ANTAgonistai | Miorelaksantai | Subklasės
Nedepoliarizuojantys Depoliarizuojantys
65
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | N–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Nikotininiai ANTAgonistai | Miorelaksantai | NEdepoliariuojantys atstovai
``` Atracurium Pipecaroniibromidum Rocuronibromidum Mivacuriichloridum Cisatracurium Tubocurarinum ```
66
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | N–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Nikotininiai ANTAgonistai | Miorelaksantai | DEpoliariuojantys atstovai
Sukcinil-cholinas
67
Kas vartojama ramenų relaksacijai chirurgijoje?
Miorelaksantai
68
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | N–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Nikotininiai ANTAgonistai | Miorelaksantai | Veikimo trukmė
PERIFERINIAI MIORELAKSANTAI: blokuoja nervinio impulso plitimą griaučių mioneuralinėse sinapsėse. Tubokurarinas: lėtai veikimo pr., veikimo trukmė ilga (1-2 val.), NP - hipotenzija, bronchų kosntrikcija. NEVARTOJAMAS. Pipekuronijus: veikia iš karto (2-3 min.), ilgai, NP: neryški tachikardija Vekuronijus: vidutinė veikimo pradžia, vidutinė trukmė (30-40 min), mažai NP Atrakurijus: vidutinė pradž., vdutinė trukmė, NP; laikina hipotenzija Mivakurijus: greita prad-ia (2 min.), trumpa veikimo turkmė (15 min.), NP: laikina hipotenzija Susametonijus: greita pradžia, trumpas veikimas (2 min), NP: bradikardija, širdies artimijos, padidėja akispūdis, pooperacinis r. skausmas
69
Cholinerginius receptorius veikiantys vaistai | N–CHOLINERGINIUS receptorius veikiantys vaistai | Nikotininiai ANTAgonistai | Miorelaksantai | NP
1. Kardiovaskulinis kolapsas (dėl histamino išlaisvinimo) 2. Kūno temperatūros pokyčiai 3. Ilga apnėja, elektrolitų disabalansas (depoliarizuojantys miorelaksantai išlaisvina K+ iš intraląstelinių vietų) 4. Piktybinė hipertermija

Farmakologija 1 | Istorija, mechanizmai, choli- ir adrenerginės sinapsės (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions