Choque Flashcards
(12 cards)
Definição de choque?
Sindrome caracterizada por desequilíbrio na oferta e demanda de oxigênio nos órgãos e tecidos
Causas de choque hipovolêmico?
Hemorragias
Desidratação
Sequestro de líquidos
Paradoxo do choque hipovolêmico em caso de sequestro de líquidos?
Diminui PA sem perder volume, sendo necessário aferir PVC, não adm volume no hiperidratado, apenas drogas vasoativas
TTO choque hipovolêmico?
Oxigenioterapia
Controle da hemorragia se for o caso
2 acessos venosos calibrosos
Acesso venoso central
Reposição volume/eletrólitos/sangue
Principal causa de choque cardiogênico? E outras causas?
Infarto: principal
Aneurismas ventriculares, arritmias, shunt arteriovenoso
TTO choque cardiogênico?
- Opióides: dor isquêmica aguda
- Diuréticos: diminuir sobrecarga ventricular
- Agentes cronotrópicos: aumenta velocidade de contração das fibras remanescentes (Associar com betabloqueador risco de FA)
- Agentes inotrópicos: aumenta força de contração
- Vasodilatadores centrais: aumenta irrigação das carótidas
- Betabloqueadores: evitar aumento agudo da FC
- Vasoconstritores periféricos
Causas de choque obstrutivo?
Pneumotórax hipertensivo
Tamponamento cardíado
TEP
Causa da morte no pneumotórax hipertensivo?
A presença de ar na caixa torácica colaba as veias e impede RV ao coração, diminuindo DC e induzindo PCR em diástole
Tríade de Beck?
Tamponamento cardiaco: hipotensão, turgência jugular, abafamento de bulhas
Choque séptico definição?
Desequilíbrio entre oferta e demanda de O2 nos tecidos por alterações na macro e microcirculação
Como fica a macrocirculação no choque séptico?
o Queda da resistência vascular periférica
o Diminui pressão de enchimento
o Redução heterogênea do fluxo sanguíneo
o Depressão miocárdica
Dado clinico paradoxal do choque neurogenico?
Bradicardia (unico)
