Choque Flashcards
(28 cards)
Cite os três principais fatores que interferem no débito cardíaco:
Pré-carga, força de
contratilidade cardíaca e
pós-carga.
Qual é o tipo de choque que é ocasionado por diarreia, vômitos, cetoacidose diabética ou hemorragias?
Choque hipovolêmico.
Cite três causas de choque obstrutivo:
Pneumotórax hipertensivo, tamponamento cardíaco, cardiopatias canal-dependentes.
Em qual tipo de choque ocorre a perda do tônus simpático?
Choque neurogênico.
A intoxicação por monóxido de carbono causa qual tipo de choque?
Choque dissociativo.
Cite três fatores de risco para o choque séptico em crianças:
Doenças crônicas, cirurgias de grande porte, uso de dispositivos invasivos.
Indique a definição de sepse na criança de acordo com os critérios de SIRS:
Sepse é a síndrome de resposta inflamatória sistêmica na presença de uma infecção suspeita ou comprovada.
A hipotensão arterial é uma manifestação precoce ou tardia da
maior parte dos tipos de choque em crianças?
Tardia.
Cite cinco sinais clínicos que podem ser observados em crianças com choque:
Taquicardia, tempo de enchimento capilar aumentado, pulsos finos, alteração do nível de consciência, taquipneia.
Indique a pressão sistólica mínima esperada para uma
criança de 8 anos de idade:
70mmHg + (2 x 8) = 86mmHg.
Indique os 2 critérios de SIRS obrigatórios para a definição de sepse:
Febre e/ou a alteração dos leucócitos.
Indique três metas do tratamento do choque séptico:
- Otimizar a transferência de oxigênio;
- Equilibrar a perfusão dos tecidos às
demandas metabólicas; - Restaurar as anormalidades de
perfusão.
Cite duas medidas para melhorar o teor de oxigênio no sangue:
- Oferta de O2 por máscara, ventilação invasiva ou não invasiva;
- Transfusão de hemácias, caso a
concentração de hemoglobina esteja
abaixo do normal.
Indique duas medidas que podem reduzir o consumo de oxigênio em pacientes com choque:
- Suporte à respiração;
- Controle da febre.
Além das medidas gerais, qual é o procedimento primordial indicado para a reversão do choque hipovolêmico?
Administração rápida
de fluidos, cristaloides
isotônicos.
De acordo com as recentes recomendações, qual é o fluido preferencial a ser utilizado no choque
hemorrágico causado por trauma em crianças?
Administração de derivados do sangue, se estiverem disponíveis.
Cite três sinais clínicos comuns ao choque cardiogênico em crianças:
- Veias jugulares dilatadas;
- Estertoração pulmonar;
- Hepatomegalia.
Sabemos que o tratamento do choque obstrutivo é direcionado ao fator desencadeante. Indique a abordagem mediante o choque obstrutivo ocasionado por pneumotórax hipertensivo:
Descompressão com agulha seguida de drenagem torácica.
Cite três medidas importantes para serem utilizadas no
tratamento inicial do choque séptico:
- Coleta de culturas;
- Terapia antimicrobiana de amplo espectro;
- Reposição volêmica.
Se durante o atendimento da criança com choque séptico houver acesso a
recursos de UTI pediátrica, qual é o volume recomendado para cada alíquota de reposição volêmica?
10 a 20 ml/kg
A respeito da terapia com hidrocortisona no choque séptico refratário, cite uma de suas indicações:
Púrpura fulminante.
Indique as duas drogas
vasoativas que atualmente são recomendadas para o choque séptico refratário a volume:
Adrenalina e noradrenalina.
Indique duas medidas que podem ser utilizadas para o tratamento do choque
dissociativo causado pela intoxicação por monóxido de carbono:
- Remoção da fonte de CO
- administração de O2 por máscara de alto fluxo.
quais são os mecanismos compensatórios no choque?
- taquicardia
- auemento da RVS
- aumento da contratilidade cardíaca