Choque circulatório Flashcards
Qual o objetivo da hemotransfusão no contexto de choque?
Aumentar o conteúdo arterial de oxigênio por meio do aumento da concentração de hemoglobina
Qual a definição de débito cardíaco?
DC = volume sistólico X frequência cardíaca
Qual a fórmula de pressão arterial?
PA = DC x resistência vascular sistêmica
Qual a definição de pré-carga?
Tensão exercida na parede ventricular após a contração atrial
Quais parâmetros da monitorização se relacionam à pré-carga?
Pressão venosa central + pressão de oclusão da artéria pulmonar
Quais os dois conceitos que influenciam o volume sistólico?
Pré-carga + pós-carga
Quais são os 5 sinais de choque circulatório?
Mottling (livedo reticular)
FC aumentada
Tempo de enchimento capilar aumentado
Gap de CO2 alterado
Hiperlactatemia
Quais são os 3 mecanismos possíveis para poder entender qual componente do débito cardíaco está alterado no choque circulatório?
Ecocardiograma POCUS
Cateter venoso central
Monitorização minimamente invasiva
Quais são os 4 tipos de choque circulatório?
Choque hipovolêmico
Choque cardiogênico
Choque obstrutivo
Choque distributivo
Quais são as 3 possíveis causas para choque obstrutivo?
TEP
Tamponamento cardíaco
Pneumotórax hipertensivo
Quais são os 4 tipos de choque distributivo?
Séptico
Anafilático
SIRS
Neurogênico
Como é a ausculta cardíaca no tamponamento cardíaco?
Bulhas hipofonéticas e abafadas e atrito pericárdico
Como é o pulso no tamponamento cardíaco?
Paradoxal
O que causa o choque circulatório no TEP?
Cor pulmonale agudo –> septo desviado ao VE –> diminuição do volume sistólico
Quais são as duas disfunções que compõem o choque séptico?
Disfunção microcirculatória + disfunção celular mitocondrial
Quais os sinais clínicos do choque cardiogênico?
(Sinais de IC aguda)
Turgência jugular
Crepitação na ausculta pulmonar
Extremidades frias com TEC aumentado
Quais são os dois volumes que compõem a volemia?
Volume circulante efetivo + volume não estressado
Qual componente da volemia participa das trocas gasosas?
Volume circulante efetivo
Quais são os dois principais parâmetros no conteúdo arterial de oxigênio?
Hb + SatO2
Como está a saturação venosa central no choque hipodinâmico?
Diminuída
Como está a saturação venosa central no choque hiperdinâmico?
Aumentada
Gap de CO2 aumentado é sinal de qual tipo de choque?
Choque hipodinâmico
Em qual tipo de choque a resistência vascular sistêmica está diminuída?
Choque distributivo
Quais são os componentes da morfologia da pressão atrial direita?
Ondas A, C e V
Descensos X e Y