Cicatrização de feridas Flashcards
(30 cards)
Quais são os critérios para a cicatrização por segunda intenção?
- Lesões de até 3 cm.
- Sem exposição de estruturas nobres.
Quais são as etapas da cicatrização por segunda intenção?
Presença de hiato irregular > Preenchimento por tecido de granulação rico em miofibroblasto e tecido vascular > Crescimento de epitélio sobre a cicatriz
O que é a cicatrização por segunda intenção?
Apenas limpeza e curativos. A feridas permanece aberta e o fechamento se dá pela contracao e revitalização. Ocorre a contracao maxima
O que é a cicatrização por primeira intenção?
Aproximação das bordas da lesão por métodos de síntese (grampo ou sutura, enxerto ou retalho).
O que é o fechamento primário retardado/terciário/por terceira intenção (tipo especial de fechamento por primeira intenção)?
União do fechamento secundário com o primário, ou seja, você espera a ferida granular para depois de 7 dias fazer a sutura.
Quando optar pelo fechamento terciário?
- Quando a ferida é muito infectada.
- Em casos de trauma agudo muito edemaciado.
O que é enxertia cutânea?
É a cobertura de uma lesão com pele proveniente de uma área doadora.
Quais são as 4 classificações dos doadores para os casos de enxertia cutânea?
- Autoenxerto - Definitivo.
- Isoenxerto (gêmeo univitelíneo) - Definitivo.
- Aloenxerto/Homoenxerto (Mesma espécie) - ponte temporária e pouca área doadora (rejeição depois de semanas). Banco de pele de cadáver (não imunogênica).
- Xenoenxerto/heteroenxerto (espécies diferentes) - Curativos biológico, dura dias (pele de tilápia).
O que compõe o enxerto de pele total X parcial?
O total considera a epiderme e toda a espessura da derme. Já o parcial considera a epiderme e parte da espessura da derme.
Qual é a vantagem do enxeto de pele total e quando ele deve ser usado?
- A sensibilidade e a textura é superior.
- Retração primária é maior e a secundária menor.
- Usado quando há pouco tecido doador e em áreas estratégicas (face, pescoço, articulações e mãos)
Quando escolhemos o enxerto de pele parcial?
- Quando temos muita pele doadora (ocorre reepitelizaçâo em 2-3 semanas e podemos reutilizar de novo essa pele “nova”)
- Usado em áreas não nobres.
- Melhor opção para queimados.
Qual é o evento inicial da cicatrização de feridas?
Hemostasia: vasoconstricao e formação do trombo
Quais são as três fases da cicatrização de feridas?
Fase inflamatória, fase proliferativa e fase de maturação
Quais são as três células da fase inflamatória?
- Neutrófilo
- Macrófago (24 - 48h)
- Linfócito
Qual é a função do macrófago na cicatrização de feridas?
Ativação e recrutamento de outras células
Quais são os 3 estágios da fase proliferativa?
Fibroplasia, angiogenese e epitelizacao
Qual é a principal célula da fase proliferativa?
Fibroblasto
Qual é a função do fibroblasto?
Produção de colageno
Em que fase ocorre a formação do tecido de granulação?
Fase proliferativa
Quais são os aminoácidos presentes no colageno
Prolina, lisina e glicina
Qual célula é responsável pela angiogenese?
Célula endotelial
Quanto tempo demora para iniciar e concluir o processo de epitelizacao?
Após 24h da lesão e conclui em 48h
Quem faz a epitelizacao?
Queratinócitos
Qual é a consequência prática do processo de maturacao?
Contracao de feridas em movimento centrípeto
