CICATRIZACAO DE FERIDAS Flashcards
(7 cards)
Abrasão
A camada superficial da pele é removida, são ex: joelho e cotovelo ralado, bem como queimaduras com corda. Se presta á infecção por si só
Avulsoes
Cortes da pele rompida parcialmente( continua presa ao corpo) ou totalmente, é comum haver sangramento intenso
Laceração
Rupturas e cortes irregulares, tecidos moles rompidos adjacente. São produzidas por facas cegas, fragmentos de bombas e máquinas, podendo incluir esmagamento tecidual; são contaminadas com frequência
Fase inflamatória- Objetivos
Remoção de tecido lesado e inviabilizado, restauração dos mecanismos de defesa locais.
Protagonistas :Plaquetas e macrofagos
Fase inflamatória- o que ocorre
Primeira fase da cicatrização
Começa assim que a lesao ocorre
-Compreende respostas vasculares e celulares, incluindo HEMOSTASIA- as plaquetas ativam a via intrínseca de coagulação, ocorrendo a agregação plaquetaria e formação de trombo homestatico.
-A agregação plaquetaria, além de função homeostatica, irá promover uma MEC provisória, além de de liberação de fatores de crescimento ( PDGF, TGF-a, TGF-b. FGF)..
-os fatores de crescimento, juntamente com os mediadores inflamatórios das células lesadas no trauma, são OS SINAIS QUE INICIAM O PROCESSO INFLAMATÓRIO,
-Os neutrofilos são as primeiras células a responder e adentrar o sítio(24-48 pico). Realizam a limpeza local, com remoção do tecido lesado, partículas exógenas e bactérias, e a liberação de mediadores para amplificar o processo e atrair mais células.
-Macrogafos- função fagocitária, angiogenese, epitelização, atração e proliferação de fibroblastos, estímulo da prod. De colágeno, mantém o processo inflamatório local
Objetivos da Fase proliferativa
Restauração da cobertura epidérmica, produção da MEC, contração da ferida e angiogenesis
O que ocorre na fase proliferativa
PRODUÇÃO DA MEC: Fibroblastos migram e se proliferam (por ação de citocinas liberadas pelos macrofagos) . Há produção da MEC cicatricial pelos fibroblastos, que são responsáveis pela produção de todos os seus elementos estruturais: colágeno, glicosaminicanos, proteoglicanos.
-a elastina não é produzida durante o processo de cicatrização, o que justifica, em parte, a perda da flexibilidade do tecido cicatricial em relação a pele normal.
-a alta taxa de produção (fibroplastia) pode ser observada clinicamente nessa fase como elevação ou hipertrofia transitória da cicatriz
CONTRAÇÃO DA CICATRIZ: início com 4-5 dias, é promovida pela alteração fenotípica dos fibroblastos em miofibroblastos.
ANGIOGENESE: multiplicação de células endoteliais, que penetram na MEC e posterior processo de túbulos ação. É de suma importância ao levar fluxo sanguíneo á ferida.
EPITELIZACAO:
