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CIRURGIA PLÁSTICA > CICATRIZACAO, QUEIMADURAS, ENXERTOS E RETALHOS > Flashcards

CICATRIZACAO, QUEIMADURAS, ENXERTOS E RETALHOS Flashcards

(48 cards)

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1
Q

O que é RETALHO VS. ENXERTO – ENXERTO DE PELE PARCIAL?

A

RETRACAO PRIMARIA BAIXA + RETRACAO SECUNDÁRIA ALTA

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Q

O que é RETALHO VS. ENXERTO – ENXERTO?

A

VASCULARIZACAO DO LEITO RECEPTOR // TECIDO RECEPTOR DEVE ESTAR ADEQUADO!!

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3
Q

O que é RETALHO VS. ENXERTO – BOM RECEPTOR DE ENXERTO?

A

TECIDO DE GRANULACAO / TECIDO CONJUNTIVO QUE REVESTE ESTRUTURAS (PERIOSTEO, PERICONDRIO, PARATENDAO)

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4
Q

O que é RETALHO VS. ENXERTO – TECIDO CONJUNTIVO?

A

BOA VASCULARIZAÇÃO

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5
Q

O que é RETALHO VS. ENXERTO – FECHAMENTO EM SEGUNDA INTENÇÃO?

A

RETRACAO TECIDUAL // NÃO PODE APLICAR SE EXPOSTOS TECIDOS NOBRES

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6
Q

O que é RETALHO VS. ENXERTO – TECIDO FULEIRO?

A

PELE PARCIAL +- MASH

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7
Q

O que é RETALHO VS. ENXERTO – IRRADIACAO?

A

RETALHO > EXPANSAO TECIDUAL

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8
Q

O que é RETALHO VS. ENXERTO – IRRADIACAO E ULCERAS DE PRESSAO?

A

INDICACAO DE RETALHO

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9
Q

O que é RETALHO VS. ENXERTO – PARA QUALQUER DOENÇA: IRRADIACAO SOBRE PRÓTESE?

A

PLASTICO > CARBONO > METÁLICA // PROTESE METALICA INTERFERE SOBRE A RADIACAO COM DISSIPACAO E DIRECIONAMENTO A AREAS NAO DESEJAVEIS

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10
Q

O que é RETALHO VS. ENXERTO – RETALHOS DO TÓRAX SÃO DE TRIBUTÁRIAS DA ARTÉRIA AXILAR?

A

SUBCLAVIA

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11
Q

O que é RETALHO VS. ENXERTO – ESTERNOTOMIA COM DEISCENCIA?

A

RETALHO DO PEITORAL MAIOR

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12
Q

O que é RETALHO VS. ENXERTO – REVASCULARIZACAO COM MAMARIA INTERNA?

A

RISCO PARA INFECCAO DE PAREDE TORACICA

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13
Q

O que é RETALHO VS. ENXERTO – COBRIR ESPAÇOS PLEURAIS?

A

RETALHO DE OMENTO

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14
Q

O que é RETALHO VS. ENXERTO – QUANDO FICA EXCESSO DE GORDURA OU DE PELE E ISSO GERA DEFORMIDADE?

A

DEFORMIDADE EM ALÇAPAO

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15
Q

O que é CICATRIZAÇÃO – FASES DA CICATRIZACAO?

A

PADRAO CELULAR + PADRAO DE CITOCINAS // TEM TODO TIPO DE CELULA E CITOCINA MISTURADA, O IMPORTANTE SÃO AS CELULAS E CITOCINAS QUE PREDOMINAM

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16
Q

O que é CICATRIZAÇÃO – FASE INFLAMATORIA?

A

NEUTROFILO + MACROFAGO + TNF ALFA + IL1 // ESSAS CITOCINAS PROMOVEM VASODILATACAO, PERMEABILIDADE CELULAR, QUIMIOTAXIA DE MAIS NEUTROFILOS E MACROFAGOS

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17
Q

O que é CICATRIZAÇÃO – FASE PROLIFERATIVA?

A

FIBROBLASTO + MACROFAGO + TGF BETA + VEGF + IL6 // MACROFAGO MUDA O FENOTIPO E COMEÇA A LIBERAR DIFERENTES PADROES DE CITOCINA

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18
Q

O que é CICATRIZAÇÃO – PDGF?

A

QUIMIOTAXIA DE FIBROBLASTOS // PLAQUETAS JÁ ESTAO LA NA MATRIZ E ATRAVES DESTA CITOCINA CHAMA OS FIBROBLASTOS

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19
Q

O que é CICATRIZAÇÃO – MIOFIBROBLASTO?

A

FIBROBLASTO + ACTINA DE MUSCULO LISO // PROTEINA PASSA A SER PRODUZIDA NO FIBROBLASTO A PARTIR DO ESTIMULO PELO TGF BETA

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20
Q

O que é CICATRIZAÇÃO – VEGF + TGF BETA?

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A

ENDOTELIO VASCULAR // CELULAS ENDOTELIAIS ORIGINADAS DE ENDOTELIO PRE-EXISTENTE NA REGIAO

21
Q

O que é CICATRIZAÇÃO – EGFR + TGF ALFA + IL22?

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A

MIGRACAO + PROLIFERACAO DE QUERATINOCITOS

22
Q

O que é CICATRIZAÇÃO – FASE DE MATURAÇAO?

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A

CONTRACAO DA FERIDA // TGF BETA + IL 10

23
Q

O que é CICATRIZACAO – MATURACAO?

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A

MIOFIBROBLASTO + ENDOTELIO + TGF BETA + IL10

24
Q

O que é CICATRIZAÇÃO – TGF BETA?

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A

MANDA FIBROBLASTO PRODUZIR AS COISAS

25
O que é CICATRIZAÇÃO – TENSAO SOBRE A FERIDA?
REGULACAO NA ATIVIDADE DOS MIOFIBROBLASTOS
26
O que é CICATRIZACAO – TGFB + VEGF?
MUDANCA DO COLAGENO TIPO III AO TIPO I NA FASE DE MATURACA
27
O que é CICATRIZACAO PATOLOGICA – QUELOIDE NÃO RESPEITA A INCISAO // MACETE?
SE VOCE IDENTIFICA A INCISAO ENTAO NÃO É QUELOIDE
28
O que é CICATRIZACAO PATOLOGICA – CICATRIZ HIPERTROFICA?
ALTERACAO NA FASE DE MATURACAO
29
O que é CICATRIZACAO PATOLOGICA – CICATRIZ HIPERTROFICA?
CICATRIZ NORMAL SO QUE NÃO PARA DE CRESCER // ESTIMULO INFLAMATORIO PERSISTE ATRAVES DE IL6 // ESTIMULO DE MIOFIBROBLASTO E COLAGENO TIPO I E TIPO III PERSISTEM POR TGFBETA
30
O que é CICATRIZACAO PATOLOGICA – QUELOIDE?
ALTERACAO NA FASE DE MATURACAO
31
O que é CICATRIZACAO PATOLOGICA – CICATRIZACAO NORMAL?
APOPTOSE DOS MIOFIBROBLASTOS AO FIM DO REMODELAMENTO TECIDUAL
32
O que é CICATRIZACAO PATOLOGICA – FERIDA CRONICA?
04 SEMANAS
33
O que é ENXERTO NERVOSO – NERVO SURAL?
MALEOLO LATERAL
34
O que é ENXERTO NERVOSO – NERVO SAFENO?
MALEOLO MEDIAL
35
O que é CICATRIZACAO VS. CURATIVOS – EPITELIZACAO IDEAL?
AMBIENTE ÚMIDO + QUENTE + PH LEVEMENTE ACIDO + CURATIVO ADEQUADO
36
O que é CICATRIZACAO VS. CURATIVOS – CURATIVO?
MANTEM UMIDADE + CONTROLA EXSUDATO (ABSORVE) + PROTEGE (TRAUMAS E INFECCAO)
37
O que é CICATRIZACAO VS. CURATIVOS – PRINCIPAIS FATORES DE INDICACAO DE FERIDA?
UMIDADE (SECA OU MOLHADA) + PRESENÇA DE EXSUDATO
38
O que é CICATRIZACAO VS. CURATIVOS – FERIDA SECA?
TROCA MENOS FREQUENTE DE CURATIVO // 3-7 DIAS // ADIANTAR SE CURATIVO SUJO OU SOLTO
39
O que é CICATRIZACAO VS. CURATIVOS – FERIDA MOLHADA/EXSUDATIVA?
TROCA MAIS FREQUENTE // DIÁRIO
40
O que é CICATRIZACAO VS. CURATIVOS – SEGUNDO GRAU SUPERFICIAL?
DERME PAPILAR // SEGUNDO GRAU PROFUNDA – ATE DERME RETICULAR SEM ULTRAPASSAR
41
O que é ENXERTO – ENXERTO EM MALHA?
PROPORCAO MAIS UTILIZADA 1,5:1 // EXPANSAO MAXIMA 6:1
42
O que é ENXERTO – FASES DE INTEGRACAO?
EMBEBICAO INOSCULACAO REVASCULARIZACAO // TUDO DURA 7 DIAS PARA CONCLUIR
43
O que é ENXERTO – INOSCULACAO + REVASCULARIZACAO?
FASE PROLIFERATIVA DA CICATRIZACAO
44
O que é ENXERTO – SE EMBEBICAO E INOSCULACAO SAO ESSENCIAIS?
ENXERTO INTEGRA APENAS EM AREAS BEM VASCULARIZADAS
45
O que é ENXERTO – CISALHAMENTO?
TRACAO // CURATIVO DE BROWN IMPEDE MOBILIDADE
46
O que significa ENXERTO – PERDEU ENXERTO? SHIIII!! // SEROMA – HEMATOMA – IMOBILIZACAO INADEQUADA?
INFECCAO
47
O que é ENXERTO – ESTRUTURAS NOBRES EXPOSTAS?
NECESSIDADE DE MAIOR PROTECAO // VAI COLOCAR UMA PELEZINHA FINA PRA PROTEGER ARTERIA FEMORAL?
48
O que é ENXERTO – ATENCAO: EXPOS ESTRUTURA NOBRE NA PERNA, COXA, ANTEBRACO E BRACO?
RETALHO // EXPOSICAO CONTRAINDICA ENXERTO

CIRURGIA PLÁSTICA (2 decks)

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