Ciclo Menstrual

Question 1

Qual o padrão normal do ciclo menstrual em termos de duração do fluxo, do ciclo e a intensidade do fluxo?

Answer 1

2-6 dias
21-35 dias
20-60ml

Question 2

Qual a característica da pulsação do GnRH na fase folicular? E na fase folicular tardia?

Answer 2

Alta frequência
Baixa amplitude

Tardia:
Aumento frequência e amplitude

Obs: essas frequências, ocorre na fase folicular, mas estimulam mais o LH

Question 3

Qual a característica da pulsação do GnRH na fase lútea?

Answer 3

Baixa frequência
Alta amplitude

Obs: essas frequências estimulam mais o FSH

Question 4

Qual a correlação entre dopamina e prolactina?

Answer 4

Dopamina inibe prolactina

Question 5

Quais são os hormônios produzidos na Teca?

Answer 5

Androgênios

Question 6

Qual os hormônios produzidos na granulosa?

Answer 6

Fase folicular: estrogênio e inibina B

Fase lutea: inibina A e progesterona

Question 7

Qual a função da inibina A e B?

Answer 7

Feedback negativo ao FSH

(Assim como estrógeno e progesterona)

Obs: inibina A é o maior inibidor do FSH

Question 8

Explique a teoria da duas células duas gonadotrofinas

Answer 8

Vide foto

Question 9

Qual a sinalização para o “pico” de LH?

Answer 9

Pico de estradiol que precede em 24h o pico de LH

Question 10

Após quanto tempo ocorre a ovulação após elevação do LH? E do pico máximo?

Answer 10

32-36h
10-12h

Obs: 36h após pico de estrogênio

Question 11

Mulher com 32 dias de CM. Qual a duração da fase folicular e da lutea?

Answer 11

18 - FOLICULAR

14 - LUTEA ( é FIXA EM TODO CM)

Question 12

Quais as 3 fases do ciclo uterino?

Answer 12

Proliferativa
Secretora
Menstrual

Question 13

Como está o muco cervical na fase folicular?

Answer 13

Filante

Cristalização (principalmente no periovulatorio)

Question 14

Como está o muco cervical na fase lutea?

Answer 14

Espesso e sem cristalização

Question 15

Qual a influência da serotonina, melatonina e endorfinas sobre a liberação de gonadotrofinas?

Answer 15

Negativo

Question 16

O que faz um folículo ser dominante?

Answer 16

Ter mais receptor de FSH

Question 17

Qual a meia vida do FSH e do LH?

Answer 17

4 horas ///
20minutos

Obs: GnRH = 2-4min (ou seja, após poucos minutos do pulso de GnRH, as gonadotropina são liberadas…)

Question 18

Cem que fase se encontram os oócito antes da menarca?

Answer 18

Prófase I da meiose (no diploteno)

Question 19

O que são as ativinas?

Answer 19

Produzidas na células da granulosa… tem ação positiva sobre a liberação de FSH

Question 20

O que é a folistatina?

Answer 20

Produzida pela células da granulosa, possui ação negativa sobre a produção de FSH

Elas são bloqueadores da ativina

Question 21

Quais os fatores de crescimento inibem e quais estimulam o FSH?

Answer 21

Estimula: IGF, TGF Beta, ativina, FGF

Inibe: TGF alfa, IGF-BP, EGF

Question 22

Quais os estágios do folículo?

Answer 22

Primordial 
Primário 
Pre Antral 
Antral 
Pre ovulatorio

Question 23

Quais as características do folículo primordial?

Answer 23

Oócito na prófase I meiótica envolto por 1 camada de células da granulosa

Question 24

Qual a característica do folículo primário?

Answer 24

Oócito envolvido por mais de 2 camadas da granulosa e membrana basal

Estroma vira teca interna e teca externa

Obs: para transformar do primordial no primário, não se sabe qual o estímulo, apenas que não é por meio do FSH…. mas a partir daí, precisa de FSH

Question 25

Qual a característica do folículo pré Antral?

Answer 25

Camada da granulosa com varias camadas + zona pelucida (produção hormonal) PRODUZEM A INIBINA B

Question 26

Qual a características do folículo antral?

Answer 26

Cavidade dentro do folículo (antro) + cúmulos ophorus

Question 27

Que folículos produz o estrogênio?

Answer 27

Antral e pre Antral

Question 28

Qual o epônimo do fólico pré ovulatorio?

Answer 28

Graff (aqui, este é o folículo dominante que REASSUME meiose: Diploteno da prófase meiose I até metafise da meiose II

Question 29

Qual a concentração e o tempo de duração do estradiol que são determinantes para o pico de LH

Answer 29

200pg/ml... por aproximadamente 50horas

Question 30

Quando recomeça o processo meiótico?

Answer 30

Na fase ovulatoria... que se reinicia ao pico de LH

Question 31

A progesterona se eleva antes da ovulação?

Answer 31

Sim... e essa elevação favorece a própria ovulação

Question 32

Qual a sinalização para reinício da produção de FSH?

Answer 32

Queda do estradiol e progesterona aumenta os pulsos de GnRH, que antes mesmo de terminar o ciclo já está aumentando os níveis de FSH para o próximo...

Question 33

Qual o hormônio responsável pela maior expressão do número de receptores de LH no folículo?

Answer 33

FSH

Question 34

O que o pico de LH promove?

Answer 34

Produção de proteases Produção de prostaglandina Reinício da meiose

Question 35

O que aumenta e o que diminui o SHBG?

Answer 35

Aumenta: Gravidez Estrogênio Hipertireoidismo ``` Diminui: Obesidade Progestogeneos Insulina GH Corticoide Androgênios ``` Obs: o estrogênio ligado ao shbg está inativo

Question 36

Qual a ação da inibina a e B?

Answer 36

Inibe FSH e ativa lh Obs: B = folículo pré antral / inibina A é pelo corpo luteo

Question 37

Qual o conceito de “luteinização” da granulosa?

Answer 37

O estímulo de FSH no folículo dominante aumenta a expressão neste de receptores de LH e esse fenômeno favorece a produção de progesterona

Question 38

Qual é o fenômeno necessário para-o pico de LH?

Answer 38

Estrogênio > 200pcg por + de 50h E Progesterona (produzida pela luteinizacao da granulosa)

Question 39

Como estão os androgenios na fase pré ovulatorias?

Answer 39

Aumentadas!!! Os folículos atresiados respondem ao LH, produzindo androgênios

Question 40

Como se dá o estímulo para liberação do ovócito dentro do folículo (ovulação)?

Answer 40

Plasminogenio induzido por (FSH, prostaglandina e progesterona) ——-> plasmina ———-> digestão do colágeno da parede folicular Obs: a presença de plasminogenio ocorre devido a LH

Question 41

Acao extragenital do estrogênio?

Answer 41

``` Aumenta HDL e TG Diminui CT e LDL Síntese de SHBG Aumenta fatores coagulação Remodelação óssea (osteoblastos) Retenção de água, na e cl no tubulo renal hipotermia do SNC ```

Question 42

Qual o estrogênio mais importante na gestação e infância?

Answer 42

Estriol