Ciclo Menstrual Flashcards
(25 cards)
¿Cuáles son las gonadotropinas y qué hormona las libera?
La folículo estimulante (FSH) y luteinizante (LH) son liberadas por la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) producida en el hipotálamo y transmitida a la hipófisis anterior
¿Qué es el folículo de Graaf?
Al inicio de cada ciclo, se libera FSH la cual estimula los folículos que están listos a madurar, uno (normalmente)rebasa a los demás y sobrevive a la regresión de los demás folículos
¿Cuáles son los principales estrógenos en el ciclo menstrual y que función tienen?
Estrona (E1), estradiol (E2)y estriol (E3). Estos se producen al momento que los folículos maduran, en las células de la teca. Al noveno día del ciclo se detiene el ascenso y los niveles de LH y FSH empiezan a fluctuar
¿Qué hormona desencadena la rotura del folículo y la ovulación el día 14?
LH
Se produce una ligera hemorragia y el folículo vacío se llena pronto con sangre que se coagula ¿cómo se llama este folículo?
Folículo hemorrágico
¿Qué hormona dispara la creación del cuerpo amarillo y qué produce este?
La LH y tal vez la prolactina luteinizan las células de la granulosa creando el cuerpo amarillo, estas células producen progesterona que alcanza niveles máximos el día 23-24.
¿Qué pasa si no hay fertilización?
El cuerpo amarillo retrocede, los niveles de estrógeno y progesterona disminuyen desde ese momento y alcanzan un nivel crítico el día 28 desencadenando la menstruación
¿Qué arterias irrigan la capa funcional o dos tercios externos del endometrio?
Arterias espirales, se encuentran cerca o alrededor de las glándulas endometriales (estas son las que participan en la menstruación)
¿Qué arterias irrigan la capa basal del endometrio y qué característica tiene esta capa?
Los vasos rectos cortos - esta capa no se desprende si no que permanece como reservorio de tejido para la regeneración del estroma
¿Cuál es el comportamiento de las arterias espirales en el ciclo?
Son cortas y rectas inmediatamente después de la menstruación, se alargan mientras el endometrio se hace más grueso pero como crecen más rápido que este, se enroscan. 4 a 24 hrs antes de la menstruación se hace vasoconstricción periódica (cada 60-90 seg) alternada con relajación, ademas de que se enrollan causando isquemia y necrosis
¿Que provoca la vasoconstricción de las arterias espirales?
Prostaglandinas causan espasmo y contracción del músculo liso, por esto hay que investigarlas en caso de dismenorrea
Fases del ciclo endometrial
Proliferativa
Ovulatoria
Secretoria
Menstrual
¿Cuánto dura la dase proliferativa y qué hormona es la responsable?
Normalmente dura 14 días en un ciclo de 28. También es llamada fase estrogénica
¿En cuantas fases se divide la fase proliferativa? ¿Cuáles son?
3 fases: proliferativa temprana, medio proliferativa y proliferativa tardía
¿En qué día sucede la ovulación y qué cambios tiene el endometrio?
Día 14 aprox en un ciclo de 28 días. No se observan cambios importantes 24-36 hrs después de ovular,los cambios aparecen el día 16 en las células glandulares
¿Qué cambios hay en la fase proliferativa?
Temprana: día 7 - el epitelio superficial es delgado y defectuoso, glándulas rectas
Medio proliferativa: día 10 - superficie endometrial más regular, glándulas más tortuosas, el grosor se incrementa
Tardía: día 14- superficie epitelial ondulante, mayor celularidad, glándulas más tortuosas, se pierde LEC
¿Qué caracteriza la fase secretoria?
En teoría empieza el día de la ovulación.
D 16: tortuosidad de glándulas aumenta, muchas mitosis, vacuolas cargadas con glucógeno
D 17: ligero edema, mitosis raras
D 22: secreción mucoide en las glándulas,edema en nivel máximo porfuncion máxima del cuerpo amarillo para que se implante el huevo
D 24-27: el edema disminuye y las células del estroma se vuelven residuales, se infiltran neu y monocitos -> necrosis y desprendimiento
La secreción y el edema persisten si hay embarazo
¿Qué caracteriza la fase menstrual?
Necrosis tisular que ocasiona que vasos sanguíneos se rompan en patrón de parches. La hx se va reduciendo por construcción y trombosis de las espirales
¿Qué fase del ciclo es la que hace que los ciclos sean distintos entre mujeres?
El periodo preovulatorio - desde el primer día del ciclo hasta la ovulación- varía de siete días hasta un mes
¿Qué patrón microscópico sigue el moco cervical en la ovulación?
Patrón de helecho
Temperatura esperada en fase preovulatoria del ciclo
Baja <36.6º
¿Que me puede alterar la temperatura?
Actividad, infección, sueño inadecuado y bebidas alcohólicas antes de acostarse
¿Cuánto sube la temperatura cuando estamos ovulando y por cuánto tiempo se mantiene?
.5º C por la acción de la progesterona y se mantiene hasta la menstruación
Otros cambios sistémicos después de la ovulación …
Edema extracelular que hace aumentar de peso, hipertonía muscular (Sx de tensión premenstrual), hiperemia pélvica e incremento de tendencia a equimosis, mastalgia, cefalea