Ciclo Saúde da Mulher e Esteroidogênese

Question 1

Qual a relação da osteoporose com a menopausa?

Answer 1

Os osteócitos dependem de estrógeno para manter a mineralização e a diminuição da produção desse hormônio pelos ovários, torna os ossos mais porosos.

Question 2

Há estrógenos nos homens?

Answer 2

Sim, há uma quantidade pequena que garante, por exemplo, a mineralização óssea.

Question 3

Quando a mulher entra na menopausa, de onde vem a pequena parte de estrógeno que se é observado no organismo?

Answer 3

Das adrenais.

Question 4

Qual enzima é responsável pela conversão da testosterona em estrogênio?

Answer 4

Aromatase.

Question 5

Em quais tecidos pode-se encontrar a aromatase?

Answer 5

Além dos testículos e ovários, pode ser encontrada no tecido adiposo e encefálico.

Question 6

Quais as funções das gônadas? (2)

Answer 6

1. Produzir hormônios;
2. Produzir o gameta; (que é liberado mensalmente no caso da mulher).

Question 7

Quais os hormônios que são produzidos nas gônadas e são responsáveis por prepararem os órgãos para transporte, implantação ou manutenção e desenvolvimento do gameta? (2)

Answer 7

1. Progesterona;
2. Estrogênio.

Question 8

Os esteroides são produzidos a partir de qual substância?

Answer 8

Colesterol.

Question 9

Quantos carbonos o colesterol apresenta?

Answer 9

27 carbonos.

Question 10

O que são esteroides?

Answer 10

Variedade de compostos lipoidais que possuem a estrutura básica de quatro anéis de carbono.

Question 11

Quais as principais classes de esteroides?

Answer 11

Mineralocorticoides;
Glicocorticoides;
Progestógenos;
Andrógenos;
Estrógenos;

Question 12

Onde são produzidos os corticosteroides e como são divididos?

Answer 12

Produzido no córtex da adrenal e dividido em pelo menos 2 grupos.
Mineralocorticoides;
Glicocorticoides;

Question 13

O que são os mineralocorticoides e qual o principal representante?

Answer 13

Esteroide que tem efeito no metabolismo de minerais, principalmente de sódio.

Aldosterona que atua na reabsorção de sódio no túbulo distal.

Question 14

Qual o principal representante dos glicocorticoides e seu efeito?

Answer 14

Cortisol.

Aumenta a glicemia e diminui a ação do sistema imune.

Question 15

Quais os principais efeitos observados sobre o cortisol?

Answer 15

Engordar e aumento de acne (aumento da glicemia).

Evita rejeição de órgãos em casos de transplante (diminuição da ação do sistema imune).

Question 16

Quais são os esteroides sexuais/gonadais?

Answer 16

Progestinas;
Andrógenos;
Estrógenos;

Question 17

Qual vitamina é produzida a partir do colesterol?

Answer 17

Vitamina D.

Question 18

Quais os representantes dos 3 grupos de esteroides sexuais?

Answer 18

Progestinas: progesterona;

Andrógenos: Testosterona e 5-DHT;

Estrógenos: Estrona, Estradiol e Estriol.

Question 19

Qual a diferença entre testosterona e estrona?

Answer 19

O anel aromático da estrona possui 3 duplas ligações alternadas enquanto da testosterona só possui 1.

Estrógenos são andrógenos aromatizados.

Question 20

Qual a diferença entre os 3 tipos de estrógenos?

Answer 20

A diferença está na quantidade de OH.

Estrona = E1 = 1 OH
Estradiol = E2 = 2 OH
Estriol = E3 = 3 OH

Question 21

Qual a diferença entre a testosterona e a 5-DHT?

Answer 21

A presença da hidroxila extra no carbono 5, que faz com que haja a perda da ligação dupla entre os carbonos 4 e 5.

Question 22

Qual a relação de potência entre a testosterona e a 5-DHT e por que é importante?

Answer 22

A 5-DHT é mais potente que a testosterona e é importante para o homem na formação genital externa no desenvolvimento embrionário, havendo uma conversão da testosterona em 5-DHT por ação enzimática.

Question 23

Quem converte a testosterona em 5-DHT?

Answer 23

5-alfa redutase

Question 24

Em quais aspectos do desenvolvimento masculino a 5-DHT é considerada fundamental?

Answer 24

Desenvolvimento dos órgãos genitais externos no período fetal;
Desenvolvimento de características sexuais secundárias como na puberdade;
Fundamental no crescimento e funcionamento da próstata e influência direta na potência sexual.

Question 25

Qual o nome da vitamina D?

Answer 25

Colecalciferol.

Question 26

De maneira simplificada, qual o fluxo da biossíntese dos esteroides?

Answer 26

Colesterol é transformado em progesterona e a partir dela tem-se a formação de glicocorticóides, mineralocoricoides, andrógenos e estrógenos.

Question 27

Qual a origem do colesterol?

Answer 27

Produzido a partir do acetil-coenzima A pela glicólise ou pela oxidação de ácidos graxos.

Question 28

O que é o LDL?

Answer 28

Lipoproteína de baixa densidade com apenas um residual de TG e principalmente composta de colesterol. Transporta o colesterol para os tecidos (para a membrana e produção de esteroides).

Question 29

O que é o HDL?

Answer 29

Lipoproteínas de alta densidade que carregam colesterol em alta concentração ou colesterol oxidado dos tecidos para o fígado para conversão em ácidos biliares, havendo excreção.

Question 30

Onde são principalmente sintetizados o colesterol, sais biliares e os hormônios?

Answer 30

Fígado: colesterol e sais biliares gônadas: estrogênios, androgênios e progesterona Placenta: estrogênio e progesterona Córtex da adrenal: corticosteroides e androgênios Cérebro: neuro esteroides

Question 31

Qual o efeito de uma alta concentração de LDL no sangue?

Answer 31

Pode haver oxidação dele provocando deposição na parede das artérias gerando um processo de aterosclerose.

Question 32

O que diferencia a quantidade e o tipo de esteroide sintetizado?

Answer 32

A expressão de enzimas específicas para cada um dos locais onde há a produção.

Question 33

A enzima C21-Hyddoxylase está envolvida na produção de quais hormônios?

Answer 33

Sintetizada a partir do gene CYP21 e envolvido na produção de cortisol e aldosterona.

Question 34

O que pode acontecer na falta de C21-Hydroxylase?

Answer 34

Leva a produção exagerada de andrógeno na glândula suprarrenal causando hiperplasia congênita.

Question 35

Qual o papel da aromatase e é sintetizada a partir de qual gene?

Answer 35

Converter testosterona em estrógeno, androstenediona em estrona e é advinda do gene CYP19.

Question 36

Quantos genes CYP são encontrados e onde são produzidos?

Answer 36

57 genes. Produzidos por mitocôndrias ou retículo endoplasmático.

Question 37

Resumidamente quais as etapas da conversão do colesterol em progesterona?

Answer 37

Hidrólise da cadeia lateral produzindo um intermediário, a pregnenolona; Logo após, a conversão da pergnenolona em progesterona.

Question 38

Qual o mecanismo de ação da cianocetona e onde pode ser usada?

Answer 38

Semelhança estrutural com a pregnenolona e por isso compete bloqueando o acesso dela ao sítio catalítico impedindo a biossíntese de esteroides gonadais e reduz a circulação de esteroides gonadais e adrenais. Impletante em casos de tumores nos ovários e nas glândulas adrenais.

Question 39

Após a produção da progesterona, ela pode ser metabolizada por várias vias para produzir o quê?

Answer 39

Glicocorticoides como o cortisol e corticosterona Mineralocorticoides como a aldosterona

Question 40

Quais enzimas regulam a produção dos glicocorticoides? (2)

Answer 40

CYP21: C21-hidroxilase CP45011b; CYP11B1: 11b-hidroxilase

Question 41

E qual enzima converte a corticosterona em aldosterona?

Answer 41

CYP11B1: aldosterona sintetitase

Question 42

Qual o mecanismo de ação da metirapona?

Answer 42

Inibe seletivamente a 11beta-hidroxilase (CYP11beta1) bloqueando a síntese de corticoides n a células adrenocorticais.

Question 43

Nas gônadas, o que acontece com a progesterona?

Answer 43

Convertida em androstenediona e esta em testosterona.

Question 44

Qual enzima converte a androstenediona em testosterona?

Answer 44

A 17beta-hidroxiesteróide desidrogena (17beta-HSD).

Question 45

Onde normalmente ocorre a via delta5 para a síntese de andrógenos?

Answer 45

Normalmente no córtex da adrenal para a produção de DHEA ou DHEAS.

Question 46

Qual enzima pode converter vários esteroides delta5 em esteroides delta4?

Answer 46

3beta-hidroxiesteróide desidrogenase (3beta-HSD)

Question 47

Quando o colesterol é convertido em pregnenolona quantas e quais vias metabólicas ele pode seguir?

Answer 47

2. Via delta5-hidroxi esteroide Via delta4-cetosteroide

Question 48

Quando a pregnenolona segue a via delta5-hidroxi esteroide, o que resulta?

Answer 48

Síntese de 17 a-hidroxipregnenolona, dehidroepiandrosterona (DHEA) e androstenediol.

Question 49

Em quais locais a via metabólica principal é a delta5-hidroxi esteroide?

Answer 49

Nas glândulas adrenais e no folículo não luteinizado.

Question 50

Qual o resultado da via delta4-cetosteroide seguido pela pregnenolona?

Answer 50

Síntese de 17a-hidroxiprogesterona e androstenediona.

Question 51

Em que local predomina a vida delta4-cetosteroide?

Answer 51

Células granulosas do corpo lúteo.

Question 52

Quais as conversões que podem ser feitas pela enzima CYP19 aromatade?

Answer 52

Testosterona em estradiol Androstenediona em estrona, que poxd ser convertida em estradiol

Question 53

Qual o principal andrógeno produzido na glândula suprarrenal?

Answer 53

DHEA

Question 54

Qual o principal local de esteroidogênese estrogênica na mulher adulta?

Answer 54

Ovários

Question 55

Quais os dois tipos de células importantes que fazem parte do folículo ovariano?

Answer 55

Células granulosas e células da teca.

Question 56

Quais as funções das células granulosa e células da teca?

Answer 56

As células da teca produzem andrógenos (testosterona e androstenediona) que são capturados pelas células granulosas e convertidas pela CYP19 em estradiol.

Question 57

Quando a biossíntese de estradiol diminui após a menopausa em humanos, a biossíntese de qual estrogênio continua nos tecidos periféricos?

Answer 57

Estrona, se tornando o principal estrogênio circulante pós-menopausa.

Question 58

Quando são produzidos principalmente o estriol e estetrol?

Answer 58

Principalmente durante a gravidez pelo processamento enzimático da placenta de 16alfa-DHEAS fetal-adrenal sintetizado e estradiol materno, respectivamente.

Question 59

Os receptores dos hormônios são extra ou intra celulares?

Answer 59

Intracelulares por serem de natureza lipídica e atravessarem a membrana plasmática.

Question 60

Dentro da células, como são chamados os receptores dos esteroides e como atuam?

Answer 60

Receptores nucleares e atuam como fatores de transcrição alterando a expressão gênica da célula-alvo.

Question 61

Explique como e a atuação do cortisol e seus receptores:

Answer 61

Receptores de cortisol são fatores de transcrição. Em células-alvo, atua ativando um gene envolvido com a degradação de glicogênio, causando aumento da glicemia.

Question 62

Explique como é a atuação da vitamina D:

Answer 62

Na sua forma ativa, entra na célula alvo no intestino, se liga ao receptor que segue para o núcleo atuando como fator de transcrição e ativa o gene para a síntese de receptor de canal de cálcio e por isso, a vitamina D auxilia na absorção de cálcio.

Question 63

Explique como e a atuação da aldosterona:

Answer 63

Atua no receptor da célula do túbulo distal, ativando o gene da síntese do canal ENAC (canal epitelial de sódio), que faz com que o túbulo absorva sódio e produz proteína que secreta potássio.