ciclo ventilatorio Flashcards

(50 cards)

1
Q

ventilacion

A

movilizacion de gas (aire) entre 2 compartimentos: alveolos, atmosfera
sistema de conduccion: via aerea, sistema ramificado, hasta los bronquios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

duracion de la inspiracion y la espiracion

A

inspiracion: 1-1.5 s
espiracion: relajacion, 2-1.5 s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Volumen corriente o Tidal (VT)

A

es lo que metemos y sacamos de aire en una respiración, tenemos una capacidad de 6-8 ml/kg, ej: 8ml x 44kg= 352 ml volumen en 1 respiración

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

volumen de reserva inspiratoria (VRI)

A

inspiración forzada, volumen que no es necesario pero tenemos la capacidad de introducirla,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Volumen de reserva espiratoria (VRE)

A

cuando sacas mas aire de lo normal, esfuerzo, se usan músculos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Volumen residual (VR)

A

volumen que no podemos movilizar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

espacio muerto fisiologico

A

espacio muerto anatomico + espacio muerto pulmonar o alveolar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Niveles

A
nivel inspiratorio maximo
nivel inspiratorio de reposo
nivel espiratorio de reposo
nivel espiratorio maximo 
nivel residual
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

capacidades: CAPACIDAD PULMONAR TOTAL (CPT)

A

suma de todos los volumenes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

CAPACIDAD DE INSPIRACION

A

VRI + VT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

CAPACIDAD FUNCIONAL RESIDUAL

A

VRE + VR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Capacidad vital

A

todo el aire que podemos movilizar del pulmon, excepto el VR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

vias respiratorias, division

A

via aerea superior: no hay intercambio gaseoso, 2ml/kg
Espacio muerto anatomico: entre las vias aereas superior y media, (circula aire pero no hay intercambio de gases)
Via aerea pulmonar: Zona respiratoria a partir de la 10-16º generacion bronquial hay un intercambio de oxigeno
Espacio muerto fisiológico: espacio muerto anatómico + espacio muerto pulmonar o alveolar (donde el alveolo tiene la capacidad de intercambiar pero no pasa un vaso)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Inspiracion: productores de la fase

A

Diafragma, origina el 80% de la inspiracion

intercostales externos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

inspiracion: facilitadores de la fase

A
geniogloso
geniohioideo
esternohioideo
tirohioideo
esternotirohideo
periestafilino interno
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

inspiracion: accesorios de la fase

A
solo funcionan en situciones de patologia o en el ejercicio
esternocleidomastoideos
escalenos
pectoral mayor y menor
trapecios
serratos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ley de boyle Mariotte

A

En condiciones de temperatura constante, el volumen y la presion de un gas dentro de un recipiente, interactuan en forma inversamente proporcional
Stand by: no entra ni sale el aire, terminando la espiración. antes de iniciar la inspiración, donde la presión dentro y fuera es la misma
Cuando se contrae el diafragma, inspira, el pulmón se expande, aumenta el volumen y, hay una fracción de segundos en donde no entra volumen, disminuye, despues entra aire de la atmosfera, de mayor presión (760) a menor (755), volviéndose de 760
Antes de la inspiracion: presion de 760
Inicio de la inspiracion: expansion del pulmon, contraccion del diafragma, 755mmh, vacio
Entra aire y aumenta presion a 760mmhg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Dinamica en la inspiracion

A

1-“efecto de succion” genera una tendencia al colapso de la via aerea extratoracica, se evita por los musculos facilitadores
2- dilatacion de la via aerea intratoracica por incremento en la traccion radial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

distensibilidad

A

D= ∆V/∆P
∆V: volumen
∆P: presion
diferencia volumen entre diferencia de presion, el alveolo se amentiene abierto y se relaja
Punto de inflexion inf: la presion que necesito para expadir el pulmon y para meter volumen, (-5mmHg)
Punto de inflexion sup: tope max de presion, se mete un volumen adecuado
Zona de maximo reculatimiento alveolra: zona donde se puede meter volumen, entre los puntos de inflexion inf y sup

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Distensibilidad especifica

A

para cada tipo de personas según su volumen
DE= VT espirado/ presion de meseta inspiratoria
DE: distensibilidad estatica
Dd= VT inspirado/Presion inspiratoria maxima
Dd: distensibilidad dinamica
Desp: DE/V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Fase espiratoria

A

el gradiente de presion de la fase inspiratoria desparece, la presion intra alveolar es atmosferica
el volumen intrapulmonar es mayor al volumen reposo
musculos de la inspiracion se relajan

22
Q

elasticidad

A

propiedad de un cuerpo de recobrar su posicion original, una vez que desaparece la fuerza que previamente lo ha deformado

23
Q

ley de hooke

A

cuando un cuerpo es sometido a una unidad de fuerza se estirara una unidad de longitud, y cuando son 2 unidades de fuerza, se estirara 2 unidades de longitud, asi sucesivamente hasta su limite

24
Q

musculos de la espiracion: facilitadores de la fase

A

intercostales internos

25
musculos de la fase: accesorios de la fase
abdominales (recto, anterior, oblicuo y transverso) | triangular del esternon
26
fase espiratoria
dilatacion de la via aerea extratoracica por la fuerza expansiva tendencia al colapso de la via aerea intratoracica
27
presion pleural
fase de reposo: -5 nunca llega a 0 presion negativa en reposo, mas negativa en la inspiracion Presion transpulmonar: presion entre el nivel pulmonar y el nivel pleural
28
espiracion forzada
termina con: presion pleural: +20
29
flujo ventilatorio
movimiento de un liquido o un gas a traves de un conducto a una velocidad dada
30
tipos de flujo: laminar
forman una curva parabolica las moleculas centrales avanzan mas rapido las moleculas de la periferia friccionan con la pared del conducto ocurre en los alveolos, vias perifericas
31
flujo turbulento
desplazamiento en cualquier sentido de manera desordenada, colisionando las moleculas entre si ocurre en grandes conductos, traquea: varias moleculas que entran
32
flujo transicional
las lineas de corriente estan separadas y es posible un flujo turbulento en los lugares de bifurcacion asi como chocar con algun objeto ocurre: via area intermedia, ramificaciones
33
la diferencia del flujo laminar del turbulanto depende de:
densidad del fluido viscocidad del fluido velocidad radio del conducto
34
numero de reynolds
``` utilizado para determinar si un fluido fluye con un flujo laminar o turbulento Re= 2rvd/n si Re > 2000 presenta turbulencia r: radio del conducto v: velocidad del conducto d: densidad del gas n: viscocidad ```
35
resistencia de Poiseuille
La resistencia que ofrece un vaso sanguíneo al flujo de la sangre En flujos laminares que se desarrollan en tubos cilíndricos, se pueden deducir las relaciones entre la intensidad del flujo, el gradiente de presión y la resistencia o fuerzas de fricción que actúan sobre las capas de envoltura. R= 8nI / r^4 permeabilidad y calibre de la via aerea longitud de la via area viscosiad del gas si: longitud y velocidad aumentan= aumento de resistencia si: radio disminuye a la mitad= aumento de resistencia 16 veces
36
unidad pulmonar funcional
aveolo + capilar
37
volumen critico
es el contenido gaseoso en el alveolo normal en condiciones de reposo
38
factor surfactante
evita el colapso de los alveolos, repele las moleculas de agua secretado por neumocitos tipo II 85% es fosfolipido (fosfatidilcolina), lipidos neutros prot surfactante-especificas
39
LEY de laplace
Presión de insuflación: determinada por el tamaño de cada alveolo. Hay alveolos mas grandes que otros, requieren menos presion para inflarlos, alveolos pequeños necesitan mas presion para inflarse P= 2TS/r P= presion de insuflacion 2TS= el doble de la tension superficial r= radio de la esfera
40
presion de apertura y tension superficial
El aire dentro del alveolo pequeño, puede salirse hacia el otro alvolo para equilibrar las presiones
41
interdependencia alveolar
Hay una reparticion equitativa entre los alveolos Se hace por la interdependencia alveolar Hay poros que cominican a los alveolos Poro de Khon: comunicación alvolo-alveolo Canales de lambert: bronquiolos terminales, se comunican directamente con alveolos Canales de martin: comunicación entre bronquiolos terminales Se reparten las presiones entre los alveolos Interdependcia alveolar: reparticion para la insuflacion de los volumenes
42
factores de apertura alveolar
suspiro: inspiracion maxima periodica e intermitente bostezo: mantenimiento de condiciones transitorias de maxima presion posinpiratoria para mejorar la distribucion de los gases inspirados surfactante presion transpulmonar positiva presion negativa intrapleural volumen residual ventilacion colateral presion alveolar de nitrogeno
43
factores de apertura alveolar: surfactante
mecanismo: disminucion de la fuerza de tension superficial y anulacion de ella a volumen critico
44
factores de apertura alveolar: presion transpulmonar positiva (PTP)
mecanismo: incremento en la fuerza expansora sobre las estructuras ventilatorias
45
factores de apertura alveolar: presion negativa intrapleural
mecanismo: interdependencia alveolar
46
factores de apertura alveolar: volumen residual
mecanismo: ocupacion permenente del alveolo por un volumen de gases
47
factores de apertura alveolar: ventilacion colateral
mecanismo: facilitacion del llenado de unidades con tendencia al colapso
48
factores de apertura alveolar: presion alveolar de nitrogeno
mecanismo; mantenimiento permanente de un gas alveolar ejerciendo presion parcial
49
zonas de west
(sup) Zona I: poco perfundida, muy ventilados, llega mucho oxigeno (media) zona II: medianamente perfundida, normalmente ventilados (inf) zona III: Muy perfundida, pero alvelos poco ventilados, llega poco oxigeno el oxigeno se pierde si no hay un capilar para intercambiar 2-5% no alcanza a interacionar entre el alveolo y vaso sanguíneo, principalmente en la zona I perufsion: Es el paso de sangre por el capilar. Está sangre va a ser la que se oxigena y más tarde vuelva al corazón.
50
relacion ventilacion (V) perfusion (Q)
valor nomral V/Q= 0.8 Ventilacion Aerea minuto (VAM): VC X FR= 5 L/m gasto cardiaco: VSE X FC= 5L/m V/Q= 5/5= 1