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Cimentos Dentários Flashcards

(59 cards)

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1
Q

O que são cimentos dentários?

A

São materiais que tomam presa na cavidade oral e são utilizados pra unir o dente a uma peça protética

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2
Q

Para cimentação de peças protéticas o que o cimento deve exibir?

A

Viscosidade baixa o suficiente para permitir o fácil escoamento ao longo da interface entre o tecido dental mineralizado e a peça

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3
Q

Para fixar um núcleo no canal radicular o que o cimento deve exibir?

A

Mais viscosidade

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4
Q

Quais os tipos de adesão que o cimento pode ter?

A

Química, mecânica ou uma combinação das duas

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5
Q

Quais as indicações de cimentos para cimentação?

A

Próteses fixas confeccionadas em metal, metalomecânica, polímeros e cerâmicas puras
Restaurações provisórias
Núcleos e pinos usados para retenção e restauração

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6
Q

Microscopicamente as superfícies do dente e da prótese são rugosas e o cimento preenche as irregularidades entre ambas as superfícies para impedir o que?

A

Para formar uma camada continua livre de espaços vazios que vai resistir às forças de cisalhamento que podem deslocar a peça

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7
Q

Se os ionomeros de vidro são protegidos para sofrer maturação em ambiente isolado(livre de contaminação e protegidos da perda de água por evaporação) sua resistência mecânica e a dissolução aumentam. O que facilita a maturação dos CIV?

A

Uma camada de verniz aplicada nas margens das restaurações recém terminadas de CIV

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8
Q

Para escolher um cimento para uma aplicação específica, o que o clínico deve considerar?

A

Propriedades físicas e biológicas do cimento

Características de manipulação como tempo de trabalho, tempo de presa, consistência, facilidade de remoção dos excessos

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9
Q

Por que as áreas que não estão em contato devem ser preenchidas pelo cimento? E o que pode impedir?

A

Para previnir o fluxo de fluidos orais e invasão bacteriana. O espaço pode ser selado com a aplicação de um adesivo entre as duas superfícies

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10
Q

Como é feito a aplicação do cimento?

A

O cimento deve cobrir toda a superfície interna da coroa, estendendo a margem gengival para permitir que todo o espaço esteja completamente selado. O cimento deve preencher em torno de metade de volume interno da coroa e deve estar livres de bolhas de ar principalmente na região oclusal que é a mais crítica pois as forças mastigatória podem causar a fratura da coroa protetica

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11
Q

Como é feito o assentamento da peça?

A

Deve usar uma pressão digital, leves batidas ou vibrações da coroa ou até mesmo o uso de um dispositivo ultrassônico. Pedir para o paciente morder em um algodão ou espátula de madeira para garantir o completo assentamento e isso auxilia a extrusão do excesso de material. Ao final devem ser avaliados três pontos na margem e a oclusão.

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12
Q

Quais as 3 características que tornam o assentamento mais fácil?

A

Cimentos de baixa viscosidsde
Preparos mais expulsivos
Altura diminuída do dente preparado

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13
Q

Como é feita a remoção do excesso de cimento?

A

Sua remoção depende das propriedades do cimento utilizado:
Fosfato de zinco e eugenol e óxido de zinco e eugenol não aderem ao dente e podem ser removido após a presa do cimento
Cimentos de ionomero de vidro, policarboxilato e cimentos resinosos apresentam adesão química e física as superfícies circundantes e os excessos devem ser removidos logo após o assentamento para previnir adesão acidental.
A técnica de remoção dos excessos é dita pelo fabricante

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14
Q

O que pode causar o deslocamento da peça protetica?

A

Fratura na linha de cimentação
Dissoluções ou erosão
Cáries secundárias
Forças excessivas de cisalhamento

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15
Q

Para aumentar a retenção como deve ser a camada de cimento?

A

Fina para evitar a ocorrência de Poros nessa região

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16
Q

O que é espessura de película?

A

É uma espessura continua após a presa sob pressão, e é uma indicação de baixa viscosidade do cimento durante o assentamento da peça. Para cimentação o máximo que essa espessura pode ter é de 25 micrômetros para que o material seja facilmente extruído. Para selamento dos canais radiculares e restaurações provisórias essa espessura pode ser maior

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17
Q

O que é a espessura de cimento?

A

É a espessura do cimento entre a estrutura dental e uma coroa fundida e tem como papel fundamental na retenção. A espessura de cimento aceitável varia de 25 a 120 micrômetros. As espessuras de cimento resinosos por vezes podem ser até 150 micrometros

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18
Q

O que são cimentos para proteção pulpar?

A

Materiais usados na cavidade para proteger a polpa de irritantes térmicos ou químicos

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19
Q

Quais são os materiais de proteção pulpar?

A

Vernizes cavitário, materiais para forramento, cimentos, hidroxido de cálcio

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20
Q

O que são vernizes cavitário?

A

A aplicação de verniz reduz a infliltracao de fluidos irritantes e diminui a irritação pulpar. São contraindicados quando materiais adesivos como CIV ou agentes de união adesivos são utilizados pois tem o mesmo papel dos vernizes

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21
Q

O que são materiais para forramento?

A

O hidróxido de cálcio e o principal, é antimicrobiano, tem alto Ph, estimula a formação de dentina secundária ou reacional. Ele é solúvel a água e não deve ser deixado na margem de uma cavidade preparada, do contrário à margem perderá o selamento com a dissolução do material em contato com os fluidos orais. Ele é comumente usado para capeamento pulpar direto e indireto e como curativo após pulpotomia de deciduos. MTA é um material de forramento que forma hidróxido de cálcio durante a presa.

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22
Q

O que são cimentos para bases?

A

Ao contrário dos materiais para forramento as bases são aplicadas em camadas mais grossas para proteger a polpa de traumas térmicos, choques galvânicos e irritação química. Cimentos de fosfato de zinco e OZE são melhores isolantes por apresentarem baixa condutividade térmica.

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23
Q

O cimento de fosfato de zinco é uma base efetiva para isolamento térmico mas qual sua desvantagem?

A

Ph baixo pode forçar o uso de um material para forramento para proteger a polpa.

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24
Q

Por que quando o ionomero de vidro é aplicado como base precisa da aplicação prévia do hidróxido de cálcio?

Study These Flashcards
A

Para proteger a polpa em áreas mais profundas onde a exposição é provável de acontecer

25
Por que as bases tem que ser mais resistentes?
Para suportar forças durante a confecção de restaurações diretas e durante a mastigação
26
Como deve escolher o material para base?
Após considerar a configuração cavitário e o material restaurador direto e a proximidade da câmara pulpar relativa ao assoalho ou parede da cavidade.
27
Qual a química e presa do fosfato de zinco?
Constituído por um pó e um líquido. Quanto menor o tamanho da partícula mais rápida a presa do cimento.
28
Como é feita a manipulação do cimento de fosfato de zinco?
O pó deve ser dispensado em uma placa de vidro dividido em diversas porções O líquido não pode ser dispensado antes do pó pois a água tende a evaporar
29
Como deve ser feita a mistura do cimento de fosfato de zinco?
A mistura deve ser iniciada pela incorporação menor de pó usando uma espátula fina e fazendo movimentos rápidos Uma grande área da placa deve ser usada para dissipar o calor O tempo total de mistura deve ser de 1,5 a 2 minutos Recolher o cimento para puxar um fio de cimento Se o cimento alcançar de 12 a 19mm antes de quebrar o cimento é considerado fluido Se exceder de 19mm o cimento está muito viscoso para o correto assentamento da prótese Manter sob pressão até a presa do cimento após o assentamento O campo operatório deve ser mantido seco durante todo o processo de cimentação
30
Como deve ser feita a remoção do excesso do cimento de fosfato de zinco?
Devem ser removidos da área interproximal imediatamente com fio dental depois do assentamento e os excessos somente após a presa. Uma camada de verniz deve ser aplicada à margem da restauração depois da remoção dos excessos
31
Quais são as 4 técnicas que podem estender o tempo de trabalho do fosfato de zinco?
1. Relação pó e líquido pode ser reduzida para uma mistura mais fina 2. Porções menores de pó devem ser aglutinadas nos primeiros incrementos e isso retarda a reação dos incrementos subsequentes 3. Prolongar o tempo no último incremento de pó, a espatulando eficientemente destrói a matriz em formação o que significa mais tempo é necessário para que ela se reconstrua 4. Uma temperatura mais baixa retarda a reação entre pó e líquido atrasando a formação da matriz. Entretanto a temperatura da placa deve estar acima do ponto de orvalho. O uso de placa resfriada é o melhor método de estender o tempo de trabalho do fosfato de zinco.
32
Como é a retenção do fosfato de zinco?
Não apresenta adesão química apenas mecânica
33
Qual a resistência do Fosfato de zinco a compressão?
Até 104mpa
34
O que é o cimento de policarboxilato de zinco?
Exibe adesão química ao dente mas não são usados para procedimentos restauradores devido à sua opacidade
35
Como deve ser feita a remoção do excesso de cimento do policarboxilato?
Durante a presa esse cimento passa por um estado borrachoide e não deve ser removido nesse estado pois parte do meterias pode ser puxado da restauração deixando um espaço vazio. Os excessos podem ser removidos após o assentamento ou somente após o cimento endurecer desde que a superfície externa esteja isolada com vaselina
36
Como é feita o controle do tempo de trabalho de policarboxilato?
O uso de placa de vidro resfriada aumenta o tempo de trabalho embora aumente a viscosidade do ácido poliacrilico, o líquido engrossa.
37
O que são cimentos de ionomeros de vidro?
São cimentos que tomam presa por meio da reação entre o pó de vidro e o ácido poliacrilico. Esses cimentos reduzem os risco de injúria pulpar, são capazes de aderir à estrutura dental além de ser translúcido
38
Quais as indicações dos CIV?
Restaurações estéticas de dentes anteriores, cimentos para cimentação, adesivos para aparelhos ortodônticos e restaurações provisórias como selante de fissuras Tipo I; cimentação de coroas, pontes e brackets ortodônticos Tipo II: cimentos restauradores estéticos Tipo IIb: cimentos restauradores reforçados Tipo III: material para base e forramento
39
Qual a composição do vidro dos CIV?
Óxidos de silício, cálcio e alumínio, flúor. Bário e estrôncio são adicionados para aumentar a radiopacidade.
40
Para que serve o ácido tartárico adicionado ao líquido dos CIV?
Controlar a taxa de reação Permitir a utilização de uma maior gama de vidros Melhorar as características de manipulação Diminuir a viscosidade Aumentar o prazo de validade, trabalho Diminuir tempo de presa a
41
Quais as condições devem ser feitas para cimentação de próteses fixas com CIV?
1. A superfície do dente deve estar limpa e seca com bolinha de algodão 2. Toda superfície interna deve receber uma camada de agente cimentante e assentada completamente 3. O excesso do cimento deve ser removido no tempo apropriado
42
Como deve ser feito o preparo da superfície dental?
Devem ser limpas para adesão prolongada Condicionamento com ácido fosfórico Enxágue por 30s A superfície deve ser seca e não ressecada Livre de contaminação por saliva ou sangue Forramento com hidróxido de cálcio e recomendado
43
Como é o mecanismo de adesão do ionomero de vidro?
O ionomero de vidro adere à estrutura dental por meio de quelação dos grupos carboxílico dos ácidos poliacrilico acompanha o cálcio na altura do esmalte e dentina (de maneira semelhante ao policarboxilato)
44
Durante o preparo do material o que indica o brilho superficial nos CIV?
Indica a presença de um poliácido disponível para reação que é crítico para adesão ao dente. A perda de brilho é uma indicação que o ácido reagiu excessivamente com o vidro e não há mais ácido suficiente disponível na superfície para promover a quelação do cálcio na superfície do dente
45
Por que os CIV devem ser recobertos com verniz?
Pois o cimento continua vulnerável a desidratação até a sua maturação completa
46
Como são as propriedades mecânicas e biológicas do CIV frente a polpa?
Promovem maior reação pulpar do que cimentos de OZE mas menor que fosfato de zinco e os agentes de cimentação a base de ionomero de vidro representam um maior risco a polpa que os ionomeros de vidro restauradores
47
O que são cimentos de ionomero de vidro modificado por resina?
São ionomeros híbridos que podem ser polimerizados quimicamente ou fotoativados ou ambos e a reação ácido base ocorre concomitantemente. Contem partículas não reativas que aumenta o tempo de trabalho, aumenta a resistência imediata, torna o cimento menos sensível a umidade durante a presa
48
Quais as indicações para os CIV modificados por resina?
Forramento, selante oclusal, base, núcleo de preenchimento, restaurações, adesivos para brakets ortodônticos
49
Qual monômero presente no CIV modificado por resina pode causar inflamação pulpar e dermatite de contato?
HEMA
50
Qual a recomendação pra a técnica do sanduíche?
Restaurações de compósito de classe 2 e 4 especialmente quando o paciente apresenta risco de cárie de moderado a alto
51
Como é feita a técnica do sanduíche?
Combina as qualidades desejáveis do ionomero de vidro e as propriedades estéticas de uma restauração de compósito
52
O que são cimentos resinosos?
São versões de baixa viscosidade de resinas compostas
53
Como pode ser a adesão do cimento resinoso à estrutura dental?
Cimento resinoso convencional (utiliza aplicação prévia de sistemas adesivos) Cimento resinoso auto-adesivo (não utiliza aplicação prévia de sistemas adesivos)
54
Como é feita a polimerização dos cimentos resinoso?
Ocorre por ativação química, fotoativacao ou dual. A maioria é de variedade dual para polimerização completa em locais onde a luz não chega
55
Como deve ser a remoção dos excessos de cimento?
Imediatamente após o assentamento da restauração
56
Quais as indicações para cimentos resinosos?
Próteses metálicas Próteses polimericas Próteses cerâmicas Brackets ortodônticos
57
O que são cimentos OZE?
É usado para cimentação e restaurações provisórias devido às suas qualidades terapêuticas e Ph neutro
58
Quais as aplicações clínicas dos cimentos de óxido de zinco e eugenol e sem eugenol?
Cimentação provisória Cimentação provisória de longa duração de próteses fixas Obturação provisória e bases isolantes térmicas Obturação provisória Material para selamento do canal radicular e curativo periodontal
59
Quais os cimentos que contém flúor?
CIV convencional e modificado por resina, compósito modificados por poliácido, compósitos e amálgama.

Clínica 2 (4 decks)

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