CIR - Abdome agudo - Diverticulite aguda Flashcards

1
Q

Chamamos de Hinchey I na diverticulite a presença de…
peritonite purulenta generalizada

microabscessos localizados e espessamento do cólon

A

microabscessos localizados e espessamento do cólon

Veja só:
O tratamento da diverticulite é baseado na classificação de Hinchey que varia de I a IV. Na presença de HincheyI (microabscessos localizados), o tratamento se faz apenas com antibióticos.

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2
Q

Pacientes com fístula colovesical podem apresentar infecções urinárias de repetição, saída de gás na urina (pneumatúria) ou fezes ( ).

colúria

fecalúria

A

fecalúria

Veja só:
Pacientes com fístula colovesical podem apresentar infecções urinárias de repetição e de difícil controle, saída de gás na urina (pneumatúria) ou fezes (fecalúria).

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3
Q

O método ideal para o diagnóstico de diverticulite é a tomografia; a colonoscopia está contraindicada pelo risco de .

perfuração do cólon

infecção

A

perfuração do cólon

O exame de escolha para o diagnóstico da diverticulite aguda é a tomografia de abdome. A colonoscopia não deve ser realizada na suspeita de diverticulite pelo risco de perfuração do cólon.

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4
Q

O tratamento da fístula colovesical (complicação comum da diverticulite aguda) é
expectante

cirúrgico

A

cirúrgico

Veja só:
A diverticulite aguda é a principal causa da fístula colovesical. Outras causas possíveis são câncer de cólon, doença de Crohn e tuberculose intestinal. O tratamento é cirúrgico.

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5
Q

O hemograma esperado na diverticulite aguda é:
leucopenia

leucocitose com desvio a esquerda

A

leucocitose com desvio a esquerda

Veja só:
A apresentação clínica clássica da diverticulite aguda é de dor em FIE, plastrão palpável, sinais de irritação peritoneal, febre e leucocitose com desvio à esquerda.

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6
Q

Divertículos do cólon direito são e possuem maior risco de sangramento.
mais comuns

menos comuns

A

menos comuns

Veja só:
A presença de divertículos no cólon (falsos divertículos) é um achado muito comum que aumenta com a idade. Pacientes podem apresentar sintomas vagos e inespecíficos como dores leves e sensação de gases e devem ser orientados quanto à dieta balanceada rica em fibras vegetais e aumento de ingesta hídrica. O cólon esquerdo é o local mais comum dos divertículos e o reto costuma ser poupado. Os divertículos do cólon esquerdo (hipertônicos) possuem mais risco de diverticulite e os do cólon direito (hipotônicos) mais risco de sangramento.

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7
Q

A manifestação clássica da diverticulite aguda é de dor em FIE, plastrão palpável e .
sinal de McBurney

sinais de irritação peritoneal

A

sinais de irritação peritoneal

Veja só:
A apresentação clínica clássica da diverticulite aguda é de dor em FIE, plastrão palpável, sinais de irritação peritoneal, febre e leucocitose com desvio à esquerda.

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8
Q

Pacientes com fístula colovesical podem apresentar infecções urinárias de repetição, saída de gás na urina ( ) ou fezes (fecalúria).
isostenúria

pneumatúria

A

pneumatúria

Veja só:
Pacientes com fístula colovesical podem apresentar infecções urinárias de repetição e de difícil controle, saída de gás na urina (pneumatúria) ou fezes (fecalúria)

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9
Q

O melhor tratamento para diverticulite Hinchey I é…

tratamento clínico com antibiótico

laparotomia exploradora

A

tratamento clínico com antibiótico

O tratamento da diverticulite é baseado na classificação de Hinchey que varia de I a IV. Na presença de HincheyI (microabscessos localizados), o tratamento se faz apenas com antibióticos.

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10
Q

Na diverticulite Hinchey II ( ), o tratamento é com antibiótico e drenagem percutânea do abscesso.

abscessos localizados ou a distância

peritonite fecal

A

abscessos localizados ou a distância

O tratamento da diverticulite é baseado na classificação de Hinchey que varia de I a IV. Na presença de Hinchey II (abscessos localizados ou a distância), o tratamento será realizado com antibiótico mais drenagem percutânea do abscesso.

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11
Q

Na diverticulite (abscessos localizados ou a distância), o tratamento é com antibiótico e drenagem percutânea do abscesso.

Hinchey II

Hinchey IV

A

2

O tratamento da diverticulite é baseado na classificação de Hinchey que varia de I a IV. Na presença de Hinchey II (abscessos localizados ou a distância), o tratamento será realizado com antibiótico mais drenagem percutânea do abscesso.

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12
Q

Qual o melhor tratamento para um paciente com diverticulite aguda com classificação de Hinchey dois?

antibiótico mais drenagem percutânea do abscesso

laparotomia exploradora

A

antibiótico mais drenagem percutânea do abscesso

O tratamento da diverticulite é baseado na classificação de Hinchey que varia de I a IV. Na presença de Hinchey II (abscessos localizados ou a distância), o tratamento será realizado com antibiótico mais drenagem percutânea do abscesso.

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13
Q

A peritonite purulenta generalizada é classificada na diverticulite como:
Hinchey IV

Hinchey III

A

Hinchey III

Veja só:
O tratamento da diverticulite é baseado na classificação de Hinchey que varia de I a IV. Na presença de Hinchey III (peritonite difusa purulenta) está indicada laparotomia com ressecção da porção do cólon acometida, posteriormente realiza-se a colostomia a Hartmann (mais clássico) ou anastomose primária, dependendo da estabilidade do paciente e das condições da cavidade.

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14
Q

Divertículos do cólon esquerdo são os mais comuns e possuem maior risco de .

diverticulite

sangramento

A

diverticulite

A presença de divertículos no cólon (falsos divertículos) é um achado muito comum que aumenta com a idade. Pacientes podem apresentar sintomas vagos e inespecíficos como dores leves e sensação de gases e devem ser orientados quanto à dieta balanceada rica em fibras vegetais e aumento de ingesta hídrica. O cólon esquerdo é o local mais comum dos divertículos e o reto costuma ser poupado. Os divertículos do cólon esquerdo (hipertônicos) possuem mais risco de diverticulite e os do cólon direito (hipotônicos) mais risco de sangramento.

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15
Q

O método ideal para o diagnóstico de diverticulite é a ; a colonoscopia está contraindicada pelo risco de perfuração do cólon.

tomografia

CPRE

A

tomografia

O exame de escolha para o diagnóstico da diverticulite aguda é a tomografia de abdome. A colonoscopia não deve ser realizada na suspeita de diverticulite pelo risco de perfuração do cólon

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16
Q

Microabscessos localizados na diverticulite corresponde a , sendo tratado com antibióticos.
Hinchey II

Hinchey I

A

Hinchey I

Veja só:
O tratamento da diverticulite é baseado na classificação de Hinchey que varia de I a IV. Na presença de HincheyI (microabscessos localizados), o tratamento se faz apenas com antibióticos.

17
Q

Na diverticulite Hinchey III está indicado tratamento…

via laparotomia exploradora ou videolaparoscopia

somente com antibióticos

A

via laparotomia exploradora ou videolaparoscopia

O tratamento da diverticulite é baseado na classificação de Hinchey que varia de I a IV. Na presença de Hinchey III (peritonite difusa purulenta) está indicada laparotomia com ressecção da porção do cólon acometida, posteriormente realiza-se a colostomia a Hartmann (mais clássico) ou anastomose primária, dependendo da estabilidade do paciente e das condições da cavidade.

18
Q

O tratamento da diverticulite é baseado na classificação de Hinchey: IV denota peritonite difusa fecal, com .
tratamento conservador

indicação de laparotomia

A

indicação de laparotomia

Veja só:
O tratamento da diverticulite é baseado na classificação de Hinchey que varia de I a IV. Na presença de Hinchey IV (peritonite difusa fecal) está indicada laparotomia com ressecção da porção perfurada e colostomia à Hartmann (sepultamento do coto retal e colostomia terminal).

19
Q
A