circolazione arteriosa viscerale addome Flashcards
(9 cards)
Informazioni generale tripode celiaco
- regione celiaca
- origina dal primo tratto dell’aorta addominale come secondo collaterale
- lunghezza di 1 cm e di grosso calibro
RAMI TERMINALI
1) arteria gastrica sx -> verso piccola curvatura stomaco
2) arteria splenica -> orizzontalmente verso sx, passa sul margine superiore pancreas , sotto al legamento pancreticosplenico e arriva all’ilo milza
3) arteria epatica comune -> verso ilo fegato a destra e in alto
Arteria gastrica sx
- si posiziona retroperitoenale alla borsa omentale
- risale fino alla regione cardiale stomaco -> vasi cardiali x cardias e fondo stomaco e vasi esofagei x ultimo tratto esofago ( circoli anastomotici con arterie esofagee derivanti da aorta toracica )
- loop e poi decorre lungo la piccola curvatura dello stomaco ( vascolarizza pareti ant e post, infilandosi nei foglietti peritoneali che lo rivestono )
- infine crea anastomosi con arteria gastrica di dx, collaterale dell’arteria epatica propria, con questa vascolarizza regione pilorica e piccola curvatura
arteria epatica comune
- fino a quando emette collaterali per territori diversi da fegato, poi all’ilo del fegato prende il nome di epatica propria che emetterà il vaso di dx e sx per i due lobi del fegato
COLLATERALI
1) arteria gastrica dx
2) arteria gastroduodenale -> decorre verso il basso tra prima porzione duodeno e testa pancreas
arteria cistica
- origine da arteria epatica propria
- decorre nel triangolo di calot -> punto di repere per colecistectomia , limite sup fegato, limite dx dotto cistico e limite sx dotto epatico comune
arteria gastroduodenale
- origine da arteria epatica comune
- scende verso il basso tra prima porzione duodeno e testa pancreas e vascolarizza queste porzioni
- giunta al margine inferiore duodeno entra in contatto ccon pancreas e genera 2 vasi terminali
TERMINALI
a sx
1) gastroepiploica dx -> verso la grande curvatura stomaco , emette vasi e crea anastomosi con arteria gastroepiploica sx proveniente da arteria splenica o lineale
a dx
2) pancreatica duodenalee superiore -> vascolarizza la c duodenale e testa pancreas ed entra in anostomosi con l’arteria gastroduodenale inferiore, collaterale a. mesenterica superiore
arteria lienale o splenica
- origina dal tripode celiaco
- decorre sul margine superiore e in parte posteriore del pancreas ed emette rami pancreatici e ne vascolarizza copo e coda
- si staccano arteria gastriche brevi per il fondo dello stomaco
- prima di posizionarsi sotto il legamento pancreaticosplenico emette l’ultimo collaterale, arteria gastroepiploica di sx che si occupa della grande curvatura dello stomaco. infine si porta verso l’ilo della milza
Arteria mesenterica superiore
- origina da secondo tratto aorta addominale a 3 cm dal tripode celiaco
- impari, grosso e mediano
- inzio retroperitoneale e poi intraperiotenale
- decorso verso il basso obliquo, passando al di sotto del processo unicinato del pancreas e scavalcando la porzione orizzontale del duodeno insieme a vena mesenterica supeiore = forchetta dei vasi mesenterici
- poi lungo radice del mesentere verso destra e in basso e obliquo. diverse arcate anastomotiche per intestino e infine arcata anastomotica con uno dei suoi collaterali, arteria ileo-colica
- vascolarizza tenue, cieco, colon ascendente e parte di colon trasverso
MARGINE SX
- rami intestinali, prima digiunali e poi ileali + arcata anastomotiche + vasi retti per l’ansa intestinale
- arterie digiuno coliche hanno diametro maggiore delle arterie coliche
MARGINE DX
- 3 grossi collaterali
- si dedica di + a cieco e colon
1) arteria pancreatico duodenale inferiore -> si anastomizza con arteria pancreatica duodenale superiore, collaterale dell’arteria epatica comune
- entrambe emettono dei vasi anteriori e posteriori al pancreas e duodeno , sono questi ad anastomizzare
2) arteria colica media-> si porta verso il colon trasverso ed emette due vasi terminali
- ramo dx che anastomizza con arteria colica di dx+ vasi retti
- ramo sx che anastomizza con arteria colica sx, collaterale dell’arteria mesenterica inferiore = arcata di riolano
3) arteria colica dx -> ramo ascendente in comunicazione con ramo dx arteria colica media e tramite un ramo ascendente crea arcata anastomotica con arteria ileo-colica
RAMO TERMINALE
1) arteria ileo colica che anastomizza con tutta mesenterica superiore
arteria mesenterica inferiore
- calibro leggermente maggiore della superiore
- vascolarizza parte colon trasverso, colon discendente, colon sigmoideo e retto
- origina dal terzo tratto dell’aorta addominale intorno a L3/L4 a 3/4 cm prima che biforchi
- scende verso sinistra sorpassando l’arteria iliaca comune di sx, quasi stesso decorso uretere entra e decorre nella radice del mesocolon trasverso e nel mesosigma.
- nel mesosigma emette il suo ramo terminale arteria rettale superiore che scende verticalmente verso il retto
COLLATERALI
1) arteria colica sx -> vascolarizza colon trasverso, forma l’arcata di riolano mettendosi in anostomosi con ramo sx arteria colica media e un ramo discendente che si anastomizza con la prima arteria sigmoidea
2) arterie sigmoidee -> la prima anastomosi con arteria colica sx + diverse arcate anastomotiche, ultima arteria sigmoidea anastomosi con arteria rettale superiore
RAMO TERMINALE
1) arteria rettale superiore -> fino a terza vertebra sacrale , emette i rami terminali e anastomizza con arterie rettali media e inferiore ( rami iliaca interna )
qual è il nome dell’intera struttura vascolare che formano arteria mesenterica superiore e inferiore
arcata marginale di Drummond
