CirPed Gastro

Question 1

Tipo + comum de atresia de esôfago

Answer 1

Fístula distal entre esôfago e traqueia

Tipo C

Question 2

HD?

Answer 2

Atresia de esôfago com fístula

Question 3

Classifique

Answer 3

Atresia sem fístula

Question 4

RN que mama e aparece cianótico com tosses

HD?

Answer 4

Fístula traqueoesofágica

Question 5

Tratamento comportamental da atresia de esôfago com/sem fístula

Answer 5

Com fístula: sentar para evitar refluxo em VA e aspirar o coto
Sem fístula: posição de Trendelemburg p/ saída de saliva

Question 6

Tratamento cirúrgico da atresia de esôfago com/sem fístula

Answer 6

Atresia c/ fístula: esofagoplastia; toracotomia extrapleural à direita e anastomose dos cotos proximal e distal
Atresia s/ fístula: esofagostomia e gastrostomia; cotos + distantes

Question 7

RN com dor abdominal intermitente, massa abdominal palpável e fezes em geleia de morango

HD

Answer 7

Invaginação intestinal

Question 8

Padrão ouro de diagnóstico da invaginação intestinal

Answer 8

USG (sinal do alvo/casca de cebola/pseudo rim)

Question 9

Tratamento menos invasivo da invaginação intestinal

Answer 9

Redução hidrostática com soro/ringer quando menos de 24h de evolução

Question 10

Sinal patognomônico de estenose hipertrófica do piloro

Answer 10

Oliva pilórica (piloro hipertrofiado palpável - abaixo do lobo hepático direito)

Question 11

Achados hemodinâmicos e eletrolíticos na estenose hipertrófica do piloro (3)

Answer 11

Alcalose (perda de ácido) metabólica, hipocloremia e hipocalemia (perda de potássio no rim)

Question 12

RN 2-8 semanas com vômitos que evoluíram com o tempo para em jato e ondas de Kussmaul

HD

Answer 12

Estenose hipertrófica do piloro

Question 13

Cirurgia na estenose hipertrófica do piloro

Answer 13

Pilorotomia à Fredet-Ramstedt

abre a musculatura sem abrir a mucosa, não precisa fechar

Question 14

Síndrome em diagnóstico de exclusão da atresia de vias biliares

Answer 14

Síndrome de Allagile: poucos ductos biliares

Question 15

Principal colestase extra hepática

Answer 15

Atresia de vias biliares

2ª: cisto de colédoco

Question 16

Tratamento da atresia de vias biliares

Answer 16

hepaticojejunostomia em Y de Roux a Kasai