Cirrhose Flashcards
1
Q
Facteurs pouvant déclencher une encéphalopathie chez un cirrhotique
A
- infection bactérienne
- hémorragies digestives
- prise de médicaments sédatifs
- insuffisance rénale
- hyponatrémie profonde
- constipation
2
Q
Schémas antibiotiques recommandés dans le traitement de l’infection du liquide d’ascite
A
- cefotaxime 1g x4/j IV
- augmentin 1g-0,125g x3/j IV avec relai PO possible après 24h
- ofloxacine 200mg x2 /j PO ou IV
Durée : 5-7 jours.
3
Q
Traitements vasoactifs destinés à diminuer la pression portale dans la prise en charge de l’hémorragie digestive liée à une HT portale
A
En IV :
- somatostatine
- octéotide (analogue de la somatostatine)
- terlipressine (dérivé de vasopressine)
Durée : 2-5 jours. Relais par bêta-bloquants au long cours.
4
Q
Éléments confirmant le diagnostic d’hépatite alcoolique aiguë sévère à la PBH
A
- corps de Mallory
- infiltrat à PNN
- nécrose hépatocytaire
- ballonisation des hépatocytes
- stéatose fréquente
5
Q
Principales complications des cirrhoses devant conduire à envisager une transplantation hépatique
A
- IHC sévère avec TP<50%
- ictère
- ascite réfractaire
- infection du liquide d’ascite
- épisodes répétés d’encéphalopathie ou encéphalopathie chronique
- épisodes répétés d’hémorragies digestives malgré un traitement adapté
- CHC
