Cirrose Hepática

Question 1

Quais as variáveis avaliadas no escore MELD?

Answer 1

BIC = bilirrubina, IRN, creatinina

Question 2

O que é a síndrome de Budd Chiari?

Answer 2

Obstrução das veias hepáticas, que causa hipertensão portal pós-hepática

Question 3

Quais as causas de hipertensão portal pós-hepática?

Answer 3

1. Síndrome de Budd Chiari
2. Causas cardíacas (IC)
3. Obstução de veia cava inferior

Question 4

Quais as variáveis avaliadas no escore de Child Pugh?

Answer 4

BEATA
Bilirrubina
Encefalopatia
Ascite
Tempo de protrombina (RNI)
Albumina

Question 5

O CHC é mais comum em homens ou mulheres?

Answer 5

Homens

Question 6

Qual o principal fator de risco para desenvolvimento de CHC?

Answer 6

Cirrose, independente da etiologia

Question 7

Quais exames devem ser realizados para rastreamento em pacientes com risco de CHC?

Answer 7

USG abdominal e dosagem da alfafetoproteína (AFP) a cada 6 meses

Question 8

Qual valor de AFP sugere CHC?

Answer 8

> 400-500 ng/mL

Question 9

Qual tipo de varizes é tratado com cianoacrilato?

Answer 9

Varizes gástricas

Question 10

Qual tipo de varizes é tratada com ligadura elástica ou escleroterapia?

Answer 10

Varizes de esôfago

Question 11

Quais os critérios para transplante em paciente com CHC?

Answer 11

1. Nódulo único < ou = a 5cm
2. Até 3 tumores < ou = a 3cm
   Obs: sem metástase ou invasão vascular

Question 12

No sangramento agudo, qual medicamento está contraindicado?

Answer 12

Betabloqueador (propranolol)

Question 13

Qual o exame padrão ouro para o diagnóstico de cirrose hepática?

Answer 13

Biópsia hepática (histopatológico) - mas não precisa ser realizado de rotina