Cirrosis Flashcards

(47 cards)

1
Q

Anatomía del hígado

La división anatómica de los lóbulos está dada por…

A

la vena hepática media

recorre el mismo tramo que la vena cava inferior y la fosa vesicular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Anatomía del hígado

El omento menor va del…. al…

A

Hígado
Estómago

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Anatomía del hígado

¿Qué conforma a la tríada portal?

A
  • una rama de la vena porta
  • una rama de la arteria hepática
  • una rama del conducto biliar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Qué es lo duele cuando duele el hígado?

A

La cápsula que tiene el hígado en el peritoneo visceral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Anatomía del hígado

¿Cuántos segmentos tiene el hígado?

A

8 segmentos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Anatomía del hígado

¿En qué sentido van los segmentos del hígado?

A

En sentido del reloj

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Enfermedad progresiva en donde la arquitectura del hígado, se reemplaza por tejido fibroso y eventualmente cesa de funcionar

A

Cirrosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Evolución de la cirrosis:

A
  • hepatitis crónica
  • cirrosis
  • hepatocarcinoma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Epidemiología

A
  • Alcohol
  • Hígado graso
  • Hepatitis C
  • Hepatitis B
  • Hepatitis autoinmune
  • Cirrosis biliar

mayor a menor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿Cómo se puede transmitir la hepatitis viral B y C?

A
  • Sexual
  • Punzocortante
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Evolución del hígado graso

A
  • hígado normal
  • hígadro graso o esteatosis hepática
  • cirrosis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Fibrosis

A

Endurecimiento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Elemento de la tríada portal que se afecta: vía biliar

qué causa

A
  • Fibrosis
  • Se acumula bilis
  • ictericia

como que lo aplasta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

En la cirrosis la cantidad de alcohol…

A

IMPORTA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cuando la cirrosis es causada por lípidos, ¿Qué pasa?

A

Los lípidos se empiezan a acumular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Elemento de la tríada portal que se afecta: vena porta

A
  • fibrosis comprime y estrecha los sinusoides
  • incrementa la resistencia al flujo sanguíneo:
  • trombosis portal
  • aumento de la presión venosa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Trombosis

A

Flujo turbulento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

¿Qué ocasionan la trombosis portal y el aumento de la presión venosa?

A

Disminución de flujo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Cuando la presión aumenta tanto puede crear…

A

vasos colaterales
(tributarias venosas)

ya no estaban en uso

20
Q

Si la presión aumenta muchísimo las venas se…

A

pueden reventar

21
Q

Aumento de la presión de la… que crea colaterales

22
Q

¿Qué se deriva de la hipertensión portal?
COMPLICACIONES

A
  • Esplenomegalia congestiva
  • Llenarse de agua (acumulación)
23
Q

La gástrica izq crea a las…

A

colaterales esofágicas

no es un vaso diseñado para aguantar presión

24
Q

Como las colaterales esofágicas no están diseñadas para aguantar la presión, ¿Qué pasa?

A

Se hacen varices esofágicas y después cuando ya no pueden aguantar se revientan

25
Como las esofágica colaterales se reventaron, ¿Qué va a presentar el paciente?
Hematemesis | vomita con sangre
26
# Complicaciones de las colaterales Ramas rectales de la mesentérica inf
Hemorroides
27
# Complicaciones de las colaterales Epigástrica periumbilical
Caput medusa
28
# Complicaciones de las colaterales Retroperitoneal
Áreas hepáticas
29
En el intersticio hay...
muy poco líquido
30
¿Qué hace la presión hidroestática?
Tiende a sacar el líquido hacia el intersticio
31
¿Qué hace la presión oncótica?
Atrae líquido a lo intravascular
32
La albúmina que da...
presión oncótica | retiene agua en lo intravascular
33
¿Quién produce a la albúmina?
El hígado
34
Si el hígado tiene cirrosis no va a poder producir... Entonces, ¿Qué pasa?
Albúmina, entonces no va a poder retener el líquido y todo el líquido se va a ir al intersticio y se empieza a acumular y se va a la CAVIDAD ABDOMINAL
35
Acumulación de líquido en la cavidad abdominal
Ascitis
36
¿Qué ocasiona una ascitis?
Aumento de la presión de la porta y disminución de la albúmina
37
Cuando el paciente no puede respirar y tiene ascitis, ¿Por qué?
Obstrucción diafragmática
38
Tratamiento para la ascitis
Paracentesis
39
# Manifestaciones clínica - Las dos bilirrubinas están elevadas: - No sintetiza albúmina: - No sintetiza factores de coagulación: - No metaboliza el grupo amino de las proteínas (hígado): - no elimina a las toxinas de la sangre | di qué ocasiona cada una
- Ictericia - Ascitis - Sangrado (se desangra) - Se forma NH4 (amonio) - Encefalopatía hepática | lo del sangrado, es si es que se llega a lesionar
40
La encefalopatía ocasiona:
- Invierte al ciclo de sueño-vigilia - tiempo, espacio y persona (desorientación)
41
Laboratorios
Prueba de función hepática
42
¿Qué checa la PFH?
- albúmina - bilirrubina - ALT - FA - GGT
43
¿Cómo sacar diagnóstico definitivo?
BIOPSIA
44
Si tiene cirrosis y a parte un tumor, ¿Qué se pide?
Un TAC con contraste intravenoso para poder visualizar al tumor
45
Gold estándar del hígado
TAC con contraste
46
Si crees que solo tiene cirrosis, ¿Con qué lo puedes ver?
USG
47
¿Qué espacio se checa cuando hay traumatismo?
Espacio de Morrison