CIRUGIA

Question 1

Cromasopatia asociada al defecto de atresia duodenal congenita

Answer 1

Trisomia 21 (Sx de Down)

Question 2

Malformacion anatomica que puede dar hallazgos radiograficos sugestivos a atresia duodenal (Alteracion anatomica que muestra imagen similar a signo de doble burbuja)

Answer 2

Pancreas anular

Question 3

Localizacion mas frecuente de diverticulos

Answer 3

Colon sigmoides

Question 4

Metodo diagnostico para enfermedad diverticular

Answer 4

Colonoscopia

Question 5

Metodo diagnostico de primer eleccion ante sospecha de sangrado de tubo digestivo bajo

Answer 5

Colonoscopia

Question 6

Diferencia entre enfermedad diverticular y diverticulitis

Answer 6

enfermedad diverticular puede presentar sangrado por aumento de la presion intracolonica, y diverticulitis se asocia a infeccion de diverticulos por lo que ademas de sangrado se presentan datos de infeccion como fiebre, astenia, adinamia, irritacion peritoneal etc

Question 7

Estudio contraindicado en caso de sospecha de Diverticulitis

Answer 7

Colonoscopia

Question 8

Estudio de eleccion para diverticulitis

Answer 8

TAC

Question 9

Farmaco de utilidad en el manejo de enfermedad diverticular sintomatica

Answer 9

Mesalazina

Question 10

A las cuantas horas en promedio se debe sospechar de un cuadro de apendicitis perforada

Answer 10

24 a 72 hrs, en promedio 48 hrs

Question 11

Principales patogenos aislados en cultivos aprendículares en pacientes con apendicitis

Answer 11

1er lugar B. Fragilis
Seguido de E. Coli

Question 12

Porcentaje de colelitiasis asintomática

Answer 12

80%

Question 13

Tríada clásica de colangitis

Answer 13

Triada de Charcot
1. Fiebre
2. Dolor en hipocondrio derecho
3. Ictericia

Question 14

En qué consiste la pentada de Reynolds

Answer 14

Triada de Charcot (Fiebre, dolor e ictericia) agregando HIPOTENSION Y ALTERACIÓN DEL ESTADO MENTAL

La presencia de este cuadro aumenta la mortalidad de la colangitis en un 70%

Question 15

Agente considerado como fac de riesgo para megacolon tóxico

Answer 15

C. Difficile

Question 16

Valor de PCR que es considerado pronóstico de gravedad en pancreatitis

Answer 16

PCR >150 mg/L

Question 17

Tiempo de elevación de Lipasa en pancreatitis tras el inicio de síntomas

Answer 17

4-8 hrs
(Se considera el marcador serico mas sensible y específico en pancreatitis )

Question 18

Estructura anatómica afectada en la hernia inguinal directa

Answer 18

La aponeurosis del músculo transverso (Fascis transversalis)

Question 19

Estudio de elección para diagnóstico de colecistitis litiasica agudizada

Answer 19

USG

Question 20

Datos ultrasonograficos de la Colecistitis litiasica agudizada

Answer 20

1. Pared engrosada >5mm
2. Signo de Murphy ultrasonografico +
3. Lito enclavado en conducto
4. Imagen en doble riel
5. Ecos en el interior de la vesícula (Son los litos, proyectan una sombra acústica posterior)

Question 21

Signos radiológicos esperados en pancreatitis aguda

Answer 21

Signo de asa centinela, colección de gas, signo de Colón cortado, litos calcificados en vesícula y páncreas

Question 22

Estándar de oro para acalasia

Answer 22

Manómetria

Question 23

Tratamiento inicial para acalasia

Answer 23

Miotomia/Cardiomiotomia de heller

Question 24

Parasitó mayormente asociado a Pancreatitis aguda

Answer 24

Ascaris

Question 25

Tipo de cálculo biliar más frecuente

Answer 25

Colesterol

Question 26

Causa más frecuente de isquemia intestinal crónica

Answer 26

Ateroesclerosis de la arteria mesenterica superior

Question 27

Causa mas frecuente de isquemia mesenterica aguda

Answer 27

Trombosis de arteria mesenterica superior

Question 28

Estructura anatómica alterada en hernia inguinal indirecta

Answer 28

Anillo inguinal profundo

Question 29

Hernia que se observa con mayor frecuencia en la infancia

Answer 29

Hernia inguinal indirecta

Question 30

Cardiopatía que predispone mayor impacto para isquemia mesenterica

Answer 30

Fibrilacion auricular, IAM, ateroesclerosis , ICC

Question 31

Se llama así a la prevalencia del diverticulo de Meckel en cualquier orificio herniario

Answer 31

Hernia de Littre

Question 32

Patología vesicular que requiere antencion médica urgente por alto índice de mortalidad

Answer 32

Colangitis

Question 33

Principal etiología de obstrucción intestinal

Answer 33

Por orden de frecuencia: 1. Adherencias (Si presenta antecedente de Cx abdominal previa) 2. Hernias 3. Desequilibrio hidroeléctrico

Question 34

Estándar de oro para diagnóstico de Obstrucción intestinal

Answer 34

TAC

Question 35

Dato radiológico clásico de una obstrucción intestinal

Answer 35

Imagen en cuentas de rosario

Question 36

Criterios ultrasonograficos de apendicitis

Answer 36

1. Diámetro >9mm 2. Pared >2mm 3. Imagen de tiro a blanco o de diana

Question 37

Imagen característica de volvulo del sigmoides

Answer 37

Imagen de “U” invertida o en grano de café

Question 38

Tratamiento de primera elección para volvulo sigmoideo

Answer 38

Destorsion por sigmoidoscopia rígidas

Question 39

Signo de Rosving

Answer 39

Dolor contra lateral al sitio de descompresión

Question 40

En qué consiste el signo de blumberg

Answer 40

Dolor a la descompresión abdominal

Question 41

En qué consiste el signo del iliopsoas

Answer 41

Dolor en la fosa Iliana derecha con la extensión

Question 42

Signo del obturador

Answer 42

Dolor en fosa Iliana con extensión y rotación interna de la cadera

Question 43

Marcador serico de utilidad en pancreatitis para el pronóstico de gravedad

Answer 43

PCR

Question 44

En qué consiste el signo de Ballance

Answer 44

Precencia de masa palpable en el cuadrante superior izquierdo del abdomen por rotura esplenica

Question 45

Analgésico perioperatorio de elección para apendicitis

Answer 45

Paracetamol

Question 46

Estándar de oro para adenitis mesenterica

Answer 46

USB Abdominal

Question 47

Principales agentes de adenitis mesenterica

Answer 47

Yersinia pseudotuberculosos y Yersinia enterocolitica

Question 48

Etiología más frecuente de pancreatitis aguda

Answer 48

Litiasis biliar, seguido de la alcohólica

Question 49

Porcentaje de pacientes con diverticulitis y sangrado bajo

Answer 49

3-15 %

Question 50

Abordaje quirúrgico para vicera hueca perforada (Ej. Úlcera péptica perforada)

Answer 50

Parche de epiplon vía laparoscopica (Parche de Graham) u Omentopexia

Question 51

Complicacion mas grave de colangitis esclorosante primaria

Answer 51

Colangiocarcinoma

Question 52

Clasificacion empleada para determinar el tipo de reseccion en Colangiocarcinoma

Answer 52

Bismuth-Corlette