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cirugía Flashcards

(57 cards)

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1
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para acalasia?

A

miotomía de Heller

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2
Q

¿Qué tipo de acalasia tiene el mejor pronóstico?

A

acalasia tipo II

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3
Q

¿Cuál es el tratamiento qx de elección para el tratamiento de ERGE?

A

funduplicatura tipo Nissen

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4
Q

¿Cuál es el método de elección para el dx de la colitis ulcerosa?

A

colonoscopía con biopsia

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Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para colitis ulcerosa en situación programada?

A

proctocolectomía restauradora

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6
Q

¿Qué se hace ante sospecha clínica de sangrado ulceroso?

A

endoscopía

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7
Q

¿Cuál es el método terapéutico de elección en el sangrado por úlcera péptica?

A

endoscopía

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8
Q

Datos clínicos que hacen sospechar de úlcera perforada

A
  1. dolor epigástrico súbito
  2. vientre en madera
  3. signos de sepsis
  4. antecedente de úlcera péptica o consumo de AINE
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9
Q

¿Cuáles son los síntomas de alarma o sospecha de tumores gástricos malignos?

A
  • dispepsia asociada a pérdida de peso
    -masa palpable
  • disfagia
    -hemorragia digestiva alta o anemia
    vómitos persistentes
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10
Q

¿Cuál es el método de elección para el dx de px con sospecha de cáncer gástrico?

A

endoscopia alta flexible con toma de biopsias

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11
Q

¿Cuál es la técnica quirúrgica de elección en px con obesidad mórbida?

A

bypass gástrico

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12
Q

¿Qué tipo de complicaciones no relacionadas con la técnica quirúrgica son las más frecuentes tras la cirugía de bypass gástrico?

A

complicaciones respiratorias

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13
Q

¿Qué fístula es la más frecuente en la enfermedad de Chron?

A

fístula enteroentérica

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14
Q

¿Qué medicamentos se usan en el control del dolor de la diverticulosis sintomática?

A
  1. rifaximina
  2. mesalazina
  3. probióticos
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15
Q

Método dx de elección para diverticulitis aguda…

A

TAC de abdomen y pelvis (triple contraste)

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16
Q

¿En quiénes sospechamos de abscesos amebianos?

A

hombres de 20-40 años que vivan en zonas endémicas

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17
Q

Signos con mayor valor predictivo para apendicitis

A
  1. dolor en fosa iliaca derecha
  2. signos de irritación peritoneal
  3. migración del dolor desde el mesogastrio a la fosa iliaca derecha
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18
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción intestinal de intestino delgado?

A

adherencias

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19
Q

Causa más frecuente de obstrucción de colon…

A

cáncer

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20
Q

Factores de riesgo asociados al vólvulo de sigma

A
  1. dieta rica en fibre
  2. constipación crónica
  3. enfermedad de chagas
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21
Q

¿Cuáles son las F de la isquemia?

A
  • fosfato ( isquemia reversible)

- fluoresceína (áreas de hipoperfusión)

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22
Q

¿Qué zona suele afectar la colitis isquémica?

A

colon izquierdo en zona del ángulo esplénico

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23
Q

¿Cuál es la sintomatología de cáncer de colon derecho?

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A

hemorragia oculta + sx constitucional

24
Q

¿cuál es la sintomatología de cáncer de colon izquierdo?

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A

estreñimiento y rectorragias

25
¿Para qué sirve el tratamiento neoadyuvante?
se da en tumores resecables para mejorar las características de la reseccción
26
¿Cuál es el mecanismo de lesión de la fractura de Colles?
hiperextensión y desviación radial
27
Carcaterísticas de la retinopatía diabética no proliferativa mínima
- microaneurismas - hemorragias en punto, manchas o flama - exudados
28
Carcaterísticas de la retinopatía diabética no proliferativa moderada
- microaneurismas - exudados duros - engrosamiento de los capilares
29
Carcaterísticas de la retinopatía diabética no proliferativa severa
- >20 hemorragias retinianas en cada cuadrante | - arrosariamiento venoso en 2 o más cuadrantes
30
Definición de hemotórax masivo
drenaje de 1500 ml de sangre en el espacio pleural después de la colocación del tubo o drenaje >200 ml/hr en 2-4 hrs.
31
¿Cuál es el tratamiento de elección para hemorroides grado I-III?
ligadura con banda de hule
32
¿Cuál es el tratamiento paliativo de elección para la forma clásica de tetralogía de fallot?
fístula sistémico pulmonar modificada.
33
¿Cuál es la imagen clásica en estudios contrastados de pacientes con acalasia?
pico de pájaro
34
¿Cuál es el tratamiento de elección para fístula perianal?
fistulotomía
35
Primera causa de sangrado de tubo digestivo bajo
diverticulosis
36
Tratamiento de primera línea para el osteosarcoma
cirugía + quimioterapia
37
caracaterística de la otitis media crónica
perforación timpánica + otorrea
38
caracaterística de la otitis media aguda
membrana timpánica abultada e hiperémica
39
Tratamiento de elección para el absceso pilonidal
drenaje abierto y marsupializacion
40
¿en dónde se suelen ubicar las lesiones en el sx de mallory-weiss?
en el lado gástrico de la unión esofagogástrica
41
¿Cuál es la urgencia quirúrgica en el embarazo?
apendicitis
42
¿De qué está compuesta la bilis?
1. ácidos biliares 2. fosfolipidos 3. colesterol 4. bilirrubina
43
Menciona los tipos de cálculos biliares
1. colesterol 2. mixtos (colesterol y carbonato cálcico) 3. pigmentarios (bilirrubinato cálcico)
44
¿En qué consiste el sx de mirizzi?
fistulización de un cálculo vesicular al conducto hepático común o al colédoco
45
¿Cuál es el mejor parámetro para el diagnóstico de pancreatitis aguda?
lipasa sérica
46
¿cuáles son los pilares del tx de la pancreatitis aguda?
1. analgesia 2. nutrición 3. antibioterapia 4. tx qx
47
¿Qué se requiere para considerar pancreatitis alcoólica?
lapso de 5 años con ingesta de alcohol promedio de 4-5 tragos diarios (50-80 g)
48
¿Cuál es el método de elección para el diagnóstico de la colitis ulcerosa?
colonoscopía con biopsia
49
¿cuál es la técnica de elección para la cirugía de la colitis ulcerosa?
colectomía total con ileostomía terminal con bolsa de hartmann
50
¿Qué método es el más preciso para el diagnóstico de diverticulitis aguda?
TAC de abdomen y pelvis
51
¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia digestiva baja masiva?
hemorragia por enfermedad diverticular
52
¿Cuál es el diámetro normal del conducto biliar?
3-6 mm
53
complicación más frecuente de pancreatitis aguda
pseudoquiste
54
hombre de 45 años de edad, acude a consulta por un cuadro de 2 meses de evolución caracterizado por pérdida de peso, disfagia progresiva a sólidos y líquidos (desde el inicio de los síntomas), dolor torácico posprandial y regurgitación. se realiza trago de bario donde se observa imagen en punta de lápiz. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
acalasia
55
hombre de 45 años de edad, acude a consulta por un cuadro de 2 meses de evolución caracterizado por pérdida de peso, disfagia progresiva a sólidos y líquidos (desde el inicio de los síntomas), dolor torácico posprandial y regurgitación. se realiza trago de bario donde se observa imagen en punta de lápiz. ¿Cuál es el estándar de referencia para realizar el diagnóstico?
manometría
56
hombre de 45 años de edad, acude a consulta por un cuadro de 2 meses de evolución caracterizado por pérdida de peso, disfagia progresiva a sólidos y líquidos (desde el inicio de los síntomas), dolor torácico posprandial y regurgitación. se realiza trago de bario donde se observa imagen en punta de lápiz. ¿Cuál es el tx de primera línea?
dilatación con balón
57
Mujes de 47 años con antecedente de colecistectomía abierta y apendicectomía en la juventud. Acude por dolor abdominal que comenzó el día de ayer, vómito y malestar general. A la EF: distensión abdominal, dolor a la palpación profunda en cuadrantes sur y ruidos peristálticos aumentados con tono metálico, sin datos de irritación peritoneo. La placa simple de abdomen revela aire en asas intestinales dislates y una imagen en pila de monedas. ¿Cuál es el dx más probable? A) úlcera perforada b) enteritis infecciosa C) diverticulitis D) obstruccion intestinal
D) obstrucción intestinal

cirugia (5 decks)

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