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CIRURGIA > CIRUGIA ONCOLOGICA TRATO GASTRINTESTINAL > Flashcards

CIRUGIA ONCOLOGICA TRATO GASTRINTESTINAL Flashcards

(79 cards)

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1
Q

QUE ESTRUTURA IRRIGA A ART MESENTERICA SUPERIOR

A

TODO O ID
1/2 COLON TRANSVERSO
COLON DIREITO
ART COLICA DIREITA E ESQUERDA E ILEO CECO COLICA

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2
Q

QUE ESTRUTURA IRRIGA A ART MESENTERICA INFERIOR

A

1/2 ESQUERDA DO COLON TRANSVERSO
COLON ESQUERDO
RETO PP// RETO SUPERIOR -> RAMO DA MESENTERICA INFERIOR

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3
Q

QUAL ART IRRIGA O RETO MEDIO

A

RAMO DA ILIACA INTERNA

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4
Q

QUAL ART IRRIGA O RETO INFERIOR

A

RAMO DA PUDENA INTERNA

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5
Q

ARCADA DE RIOLAN

A

PARTE MAIS INTERNA DA CIRCULAÇÃO COLATERAL DO INTESTINO GROSSO

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6
Q

ARCADA DE DRUMMOND ////////

A

PARTE MAIS EXTERNA DA CIRCULAÇÃO COLATERAL

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7
Q

DRENAGEM DA CIRCULAÇÃO DE COLON E RETO

A

SISTEMA PORTAL

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8
Q

MUTAÇÕES ASSOCIADAS AO CA COLORRETAL

A

HMLH1
HMLS2
HMSH6

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9
Q

SD LYNCH 1 E 2

A

CRITERIOS DE AMSTERDAM

  1. Três ou mais parentes com CCR ou câncer associado à síndrome de Lynch
  2. CCR envolvendo pelo menos duas gerações
  3. Pelo menos um caso de CCR antes dos 50 anos
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10
Q

TRIAGEM NA SD DE LYNCH

A

Colonoscopia de vigilância a cada 1 a 2 anos
triagem contínua para outros tipos de câncer

ENDOMETRIAL - ASPIRADO E USG ANUAL

OVARIO USG ANUAL E DOSAGEM DE CA 125

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11
Q

MELHOR EXAME PARA ESTADIAMENTO DE CA DE RETO

A

RM

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12
Q

CA COLORETAL E CEA

A

CEA

SERVE PARA SEGUIMENTO SE ESTIVER BEIXO E DEPOIS COMEÇAR A SUBIR INDICA RECIDIVA

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13
Q

TTO CIRURGICO CA DIREITA

A

COLECTOMIA A DIREITA

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14
Q

TTO CIRURGICO CA TRANSVERSO

A

COLECT A DIREITA + PARTE DO TRANSVERSO

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15
Q

TTO CIRURGICO CA A ESQUERDA

A

COLEC A ESQUERDA

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16
Q

A PARTIR DE QUANDO ESTA INDICADO A QT ADJUVANTE

A

ESTAGIO 3

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17
Q

CA DE RETO - QDO PODE RESSECAR DA BORDA ANAL

A

QUANDO ESTA A 10 CM NA BORDA ANAL

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18
Q

TA INDICADA RADIOTERAPIA E QT PARA NEO DE RETO?

A

SIM. DIMINUI A RECORRENCIA DE MTX E AUM A RESSECABILIDADE

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19
Q

2 PRINCIPAIS CAUSAS DE ACALASIA

A

DÇ CHAGAS OU IDIOPATICA

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20
Q

ACALASIA FISIOPATO

A

CORPO ESOFAGICO EM APERISTALSE

EEI INCAPAZ DE RELAXAR NORMALMENTE - PRESSAO BASAL AUMENTADA

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21
Q

DISFAGIA+DISPEPSIA +PIROSE

A

ESTENOSE PEPTICA

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22
Q

PIROSE+VOMITO E DISFAGIA

A

HERNIA HIATAL

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23
Q

DISFAGIA + PERDADE DE PESO SD CONSUPTIVA

A

NEOPLASIA

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24
Q

MELHOR EXAME PARA ACALASIA

A

MANOMETRIA

ESOFAGOGRAMA

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25
TTO ACALASIA
DILATACAO ENDOSCOPICA PI CARDIOMIOTOMIA E ESOFAGECTOMIA
26
ESOFAGO DE BARRET | PRE MALIGNO, PODE VIRAR...
EPITELIO ESCAMOSO ESTRATIFICADO PARA COLUNAR - DESCONFIADO PRECISA DE 2 PATOLOGIAS PRA CONFIRMAR O DX ...ADENOCARCINOMA
27
TTO ESOFAGO BARRET
IBP OTIMIZADO POR 3 MESES E REPETIR EDA SE EDA CONTINUA COM DISPLASIA VAI FAZER ABLACAO OU RESSECÇÃO (PLASMA DE ARGONIO) T1A - LAMINA PROPRIA T1B- SU B MUCOSA --> ESOFAGECTOMIA
28
ADENOCARCINOMA DE ESOFAGO
PAISES RICOS OBESIDADE TABA DRGE BARRET ESOFAGO DISTAL
29
CARCINOMA EPIDERMOIDE
``` POBRES TABA ETILISMO HPV TILOSE PALMO PLANTAR SD PLUMMER VINSON ACALASIA NEGROS E HOMENS ```
30
DX DE CA DE ESOFAGO
DISFAGIA + ALARME (ANEMIA OU PERDA PONDERAL) EDA + BX TC PESCOÇO BRONCOSCOPIA TC TORAX ABD PELMA (NAO TEM MUCOSA DA MTA MTX E TEM Q FAZER O ESTADIAMENTO
31
TTO CEC ESOFAGO É TRIMODAL (CEC DA MAIS EM ESOFAGO MEDIO
``` RASTREIO COM TC TAP PET CT TC PESCOÇO E BRONCOSCOPIA ``` QT NEO RT NEO ESOFAGECTOMIA COM TORACOSCOPIA
32
CA GASTRICO CLASSIFICAÇÃO
``` DADA PELA EDA 1 POLIPO 2 ULCERA DEFINIDA 3 ULCERA MAL DEFINIDA 4 LINITE ```
33
TIPOS DE ADENO DE ESTOMAGO | LAUREN
INTESTINAL: H PYLORI, BEM DIFERENCIADO, HOMEM MTX TARDIA ASSOC GASTRITE HEMATOGENICA E DIFUSO: HIST FAMILIAR ASSOCIADO AO TIPO A DISSEMI LINFATICA MULHER JOVEM MTX PRECOCE ((ANEL DE SINETE))
34
TTO CA GASTRICO
ATE SUBMUCOSA T1B PRECOCE ATÉ MUCOSA ATE 1 CM INTESTINAL T1A - TIRA SO A MUCOSA ATRAVES DA EDA TODO O RESTANTE GASTRECTOMIA TOTAL SE DIFUSO E SUBTOTAL + LINFADENECT A D2 SE LIMITADO SE INDICAR DOENÇA AVANÇADA: PALIAÇÃO
35
FAT DE RISCO CA GASTRICO (12)
OBESO/ ANEMIA PERNICIOSA/ HISTORIA FAMILIAR SANGUE TIPO A/ POLIPOS ADENOMATOSOS/ H PYLORI CIRURGIA PREVIA DE ESTOMAGO/LINFOMA DE ESTOMAGO/ GASTROPATIA HIPERTROFICA/EBV ATIVIDADES PROFISSIONAIS - TRABALHADORES EM USINAS DE BORRACHA CARVAO E METAL
36
NODULO DE VIRCHOW
SUPRACLAVICULAR ESQUERDO
37
NODULO DE IRISH
AXILAR ESQUERDO
38
SISTER MARY JOSEPH
PERIUMBILICAL
39
PRATELEIRA DE PLUMMER
CARCINOMATOSE PERITONEAL VISTA AO TOQUE RETAL
40
GIST
TU ESTROMAL GASTRO INTESTINAL SUBEPITELIAL | RESSECA AS MARGENS, NAO FA LINFADENECTOMIA MAS SE MAIO Q 10, INDICE MITOTICO;. 10 TAM > 5 KI 67 >5% DÁ IMATINIBE
41
ULCERA DUODENAL
DOI DUAS H APOS COMER,
42
ULCERA GASTRICA
DOI NA HORA DA INGESTAO
43
SAKITA
A ATIVA H HEALING S SANGRANDO
44
CLASSIFICACAO DE JOHNSON
1- INCISURA ANGULARIS OU CURVATURA MENOR 50-60% DE TODAS NORMO/HIPOCLORIDRIA 2- CORPO E DUODENO - HIPERCLORIDRIA --> VAGOTOMIA PARA CESSAR ESTIMULO DA ACETILCOLINA 20% 3- PRE PILORICA - HIPERCLORIDRIA --> VAGOTOMIA 4- ALTA NORMO OU HIPOCLORIDRIA 5- MULTIPLAS NORMO OU HIPOCLORIDRIA
45
DUMPING PRECOCE
20 MIN CEFALEIA TAQUICARDIA COLICA E DIARREIA
46
DUMPING TARDIO
RESP HIPERINSULINICA LEVANDO A HIPOGLICEMIA
47
SD ALÇA EFERENTE
DOR POS PRANDIAL ALIVIA COM VOMITOS BILIOSOS B2
48
CARENCIAS NUTRICIONAIS POS CIRURGIA BARIATRICA
B12 FERRO CALCIO
49
SD DE ZOLLINGER ELLISON
GASTRINOMA MULTIPLO REFRATARIO DIFICIL CONTROLE OU DOENÇA ULCEROSA PEPTICA + DIARREIA EDA COM BX TU PODE ESTAR EM PANCREAS DUODENO OU DISTAL RESSECAVEL = CIRURGIA NAO RESSECAVEL OCTREOTIDE
50
CAUSA DE HD ALTAAAA
``` VARIZES ESOFAGICAS AINES SD MALLORY WEISS FISTULA AORTODUODENAL (APOS CORREÇÃO DE ANEURISMA) ESTAVEL E APOS 24 H SEM SG - EDA ```
51
CLASSIFICACAO DAS ULCERAS DA HDA
``` FORREST 1 - A ATIVO - ART 1 - B BABACAO 2 - A VASO 2 - B COAGULO / HEMATINA ``` 1A 1B RISCO DE SG DE NOVO 2A
52
FORREST 1A 1B E 2A
ADRENALINA COM GRAMPO OMEPRAZOL CESSAR FAT DE RISCO ERRADICAR H PYLORI SÓ OPERA SE NAO PARA DE SG PRA FAZER EDA OU SE DEPOIS DA TERAPIA VOLTOU A SG
53
VARIZES ESOFAGICAS TTO
ESOFAGICAS - LIGADURA ELASTICA FUNDO GASTRICO - CIANOACRILATO ESCLEROTERAPIA - "SUPERBONDER" CAUSA OBLITERAÇÃO E TERLIPRESSINA OU OCTREOTIDE QUANDO ASSOCIADA A HIPERTENSAO PORTAL
54
DEFNICAO DE SARCOPENIA
PERDA DE MASSA MAGRA
55
PARAMENTROS PARA NUTRICAO PRE OP
PERDA DE PESO MENOR Q 5% EM UM MES 10% EM 6 M ALB <3,5
56
ASA 2 MAIOR Q 40 ANOS TEM INDICACAO DE EXAMES PRE OP
SIM LAB ECG RX TORAX
57
CLINICA MET >4
SAUDAVEL
58
DISPNEIA NYHA 3 PEDE EXAME
``` SIM ECO TESTE DE ESTRESSE OU ESFORÇO CAT CINEANGIO - VE SE A ART TA OBSTRUIDA ```
59
ESCORE DE LEE RCRI INDICE CARDIACO REVISADO 6 CRITERIOS
CALCULAR RISCO DE OBITO POR CAUSAS CARDIACA NO PERI OU POS OPERATORIO DAC ONDA Q TESTE NAO INVASIVO ALTERADAO USO DE NITRATO, SINTOMAS DE ISQUEMIA IC: CLINICA SUGESTIVA OU RX COM CONGESTAO DM: EM USO DE INSULINO TERAPIA DOENÇA CEREBRO VASCULAR CR > 2 CIRURGIA DE ALTO RISCO INTRINSECO - INTRAPERITONEAL, INTRATORACICA, VASCULAR SUPRAINGUINAL UM FATOR BAIXO RISCO 2 OU MAIS SEM ANGINA OU IC RISCO INTERMEDIARIO 2 OU MAIS COM ANGINA OU ICC ALTO RISCO
60
CORTICOIDE NO PRE OP | CONDUTA
MANTEM E DEPOIS DA CIRURGIA DA DOSE EXTRA
61
AAS CONDUTA NO PRE OP
MANTEM EXCETO DE FOR NEUROCIRURGIA AI TEM Q SAIR 7 DIAS ANTES
62
AAS E CLOPIDOGREL NO PRE OP
SUSPENDE TUDO
63
ACERTO PROTOCOLO (11)
``` NUTRIR PRÉ DIMINUI FLUIDOS INTRA OP ANALGESIA PROFILAXIA DE VOMITOS ABREVIAÇÃO DO JEJUM RE ALIMENTACAO PRECOCE INTO PRE OP DIM USO DE DRENOS E SONDAS DEAMBULAÇÃO PRECOCE ABOLICAO PREPARO ECANINCO DE COLON USO RACIONAL DE ATB ```
64
FORMULA DE FREDEVALDE
LDL - CT - HDL
65
COMPLICACOES POS IAM 1 DIA
ARRITMIA E INFARTO VD
66
COMPLICACOES POS IAM 2 - 5 DIA
RUPTURA PAREDE LIVRE MUSCULO PAPILAR - CIV PERICARDITE
67
COMPLICACOES POS IAM 2 - 12 SEMANAS
PERICARDITE EPISTENOCARDICA | SD DRESSLER
68
SD DRESSLER
``` PERICARDITE POR UMA HIPERSENSIBILIDADE SO INFARTO ATRITO PERICARDICO ANTIINFLAMATORIOS NAO ESTEROIDAIS COLCHICINA CORTICOIDE ```
69
CIRURGIA HEELN PINOTTI
CORRECAO ACALASIA
70
NISSEN
DRGE - HIATOPLASTIA COM FUNDIPLICATURA DO FUNDO GASTRICO | PRINCIPAL COMPLICAÇÃO ESTENOS PEPTICA
71
ULCERA PERFURADA TTO CIRURGICO
SUTURA + EPIPLONPLASTIA NA LAPAROTOMIA. GASTREC SO PRA RAROS CASOS
72
1/3 SUP DP ESOFAGO DRENAGEM
TIREOIDEAS --> CAVA | MUSCULO ESTRIADO E N VAGO
73
1/3 MEDIO DO ESOFAGO DRENAGEM
AZIGOS HEMIAZIGOS --> CAVA | MUSC LISO PLEXO NO N VISCERAL
74
1/3 INFERIOR DRENAGEM
V GASTRICA ESQUERDA E SIST PORTA. POR ISSO VARIZES APARECEM AQUI EEI - ZONA DE ALTA PRESSAO
75
DIVERTICULO DE ZENKER
PULSAO HERNIACAO ENTRE O CONSTRICTOR INF DA FARINGE E O CRICOFARINGEO TRIANGULO DE KILLIAN APERTA NA HORA DE ENGOLIR E DIMINUI A DISFAGIA, CAUSA DE HALITOSE
76
DIVERTICULO DE ZENKER DX
ESOFAGOGRAFIA EDA
77
TTO DIVERTICULO DE ZENKER
MIOTOMIA DO CRICOFARINGEO <2 2-5 MIOTOMIA / DIVERTICULO PEXIA >5 CM MIOTOMIA + DIVERTICULECTOMIA
78
DIFERENÇA EM DISFAGIA DO DIVERTICULO DE ZENKER E DA ACALASIA
ACALASIA É MAIS EMBAIXO E A ESTENOSE HIPERTROFICA DE PILOR TBM É MAIS EMBAIXO
79
INDICAÇÃO DE PH METRIA EM DRGE
SINTOMAS ATIPICOS NAO MELHORA COM IBP PRE OP DEMEESTER >14,7 E TEMPO DE REFLUXO ACIDO MAIOR Q 6%

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