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Extensivo R1 > Cirurgia > Flashcards

Cirurgia Flashcards

(86 cards)

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1
Q

Qual a artéria que mais sangra nas úlceras gástricas?

A

A. gástrica esquerda

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Q

Qual artéria que mais sangra nas úlceras duodenais?

A

A. gastroduodenal na parede anterior de D1

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Q

Qual úlcera sangra mais: gástrica ou duodenal?

A

Duodenal

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4
Q

Qual úlcera é mais relacionada ao H pylori: gástrica ou duodenal?

A

Duodenal (~90%)

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Q

Em caso de variz esofagica com ressangramento, usar mesmo método ou método distinto para tto?

A

Distinto

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6
Q

Qual o tto adequado pra variz de fundo gástrico?

A

Cianoacrilato

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7
Q

Qual a principal complicação do cianoacrilato?

A

Embolização

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8
Q

Qual o tto de uma úlcera IIB segundo a classificação de forrest (presença de hematina sob a ulcera)?

A

Tto clínico

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9
Q

Qual a taxa de ressangramento de uma úlcera IB?

A

30% - 50%

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10
Q

Qual o tto da úlcera tipo IA segundo classificação de forrest?

A

Técnica endoscopica localizada: Ligadura, hemoclip

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11
Q

Hérnias em crianças pequenas são via de regra ____________ devido a manutenção do _______________

A

Congênitas | conduto peritônio-vaginal

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12
Q

Hérnias infantis são indiretas/diretas?

A

Indiretas

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13
Q

Nas crianças, o principal conteúdo do saco herniario é (hérnia inguinal)

A

O ovário nas meninas e o delgado nos meninos

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14
Q

Qual o tempo correto para fechamento de uma colostomia?

A

3 a 6 meses

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15
Q

No fechamento de uma colostomia, com que finalidade um cirurgião usaria uma tela inabsorvível?

A

Evitar hérnias futuras

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16
Q

Na ileostomia final à Brooke inverte-se ou everte-se a mucosa?

A

Everte-se

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17
Q

Quais são as medidas de primeira linha para diminuir a hipertensão intracraniana?

A

Sedação, manitol, DVE

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18
Q

Quais são as medidas de segunda linha para a hipertensão intracraniana?

A

Hiperteventilação agressiva
Hipotermia (<34) por 24-48h
Tiopental - coma barbitúrico

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19
Q

Quando realizar a craniectomia descompressiva em casos de hipertensão intracraniana?

A

Quando as medidas de segunda linha falharem

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20
Q

Qual é o tipo de abscesso hepático mais comum?

A

Piogênico

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21
Q

O que significa o sinal de Torres-Homem?

A

Percussão dolorosa na loja hepática
Sugestivo de abscesso hepático

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22
Q

Qual o tipo mais comum de CA de pele?

A

CBC

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23
Q

Qual a causa de reicidiva do CBC?

A

Ressecção incompleta do tumor

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24
Q

No CEC, espera-se que as reicidivas locais sejam __________________________ da lesão anterior

A

Tipo histológico

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25
Qual é o melhor tratamento para hemangiomas infantis?
Betabloqueadores
26
O divertículo de Meckel é uma persistência do
Ducto vitelínico
27
A principal complicação do divertículo de Meckel é
O sangramento
28
A insuficiência endócrina e exócrina da pancreatite crônica acontece quando _____ do parênquima está acometido.
> 90%
29
A principal causa de pancreatite crônica é a
Induzida por alcool
30
A fratura de blow out é uma fratura de
Órbita
31
O músculo que sofre encarceramento na fratura blow out é o
músculo reto inferior
32
Os sintomas da fratura blow out são
Diplopia, enoftalmia, dificuldade em mover o olho para cima, perda gradativa de visão
33
A lesão do IV nervo (troclear) causa:
estrabismo vertical
34
A lesão do VI par craniano (abducente) causa
Estrabismo convergente
35
O enxerto homógeno é
um enxerto realizado entre indivíduos da mesma espécia
36
O enxerto heterógeno é o enxerto
feito de uma espécia para outra (tainha - humanos queimados)
37
O enxerto isógeno é o enxerto
realizado de um gêmeo univitelino para outro
38
O sinal de Corvousier-Terrier significa lesão localizada na
Região periampular
39
Para o diagnóstico de neoplasias uroteliais de trato urinário superior, o exame padrão-ouro é
a tomografica de abdome
40
Quais são as células conhecidas como "maestras da cicatrização"?
Macrófagos
41
O CEC se caracteriza como uma lesão
avermelhada que pode formar úlcera e sangrar
42
O CBC se apresenta como uma lesão
perolada, bordos delimitados, rósea
43
O câncer de pele que pode surgir em áreas de queimadura prévia é
a úlcera de Marjolin
44
Quais os genes envolvidos na etiologia da pancreatite crônica idiopática?
Spink1 e CFTR (fibrose cística)
45
Quais são os critérios de Fukuoka de alto risco para IPMN pancreático?
- Icterícia obstrutiva associada a lesão na cabeça pancreática - Realce em nódulo mural > 5mm - Ducto principal > 10mm
46
Quais os critérios de preocupaçãp, segundo Fukuoka, para IPMN pancreático?
- Cisto > 3cm - realce em nódulo mural < 3mm - espessamento na parede do cisto - ducto principal de 5 - 9 mm - mudança do cálibre do ducto pancreático principal com atrofia pancreática distal - linfadenomegalia - aumento sérico de CA 19-9 - crescimento do cisto > 5mm/2 anos
47
Quais características levam a cirurgia se encontradas no USE de investigação de IPMN pancreático?
- Nódulo mural > 5mm
48
Quando operar pólipo de VB?
Sintomas Associado a cálculos >1cm Crescimento
49
Qual o tratamento do CA de VB T1a?
Colecistectomia - 100% sobrevida em 5 anos
50
Qual o tratamento do CA de VB T1b e o que acomete?
Muscular, colecistectomia radical com 3% de margem hepática + linfadenectomia
51
Qual o tratamento do CA de VB T2 e o que acomete?
Conjuntivo, colecistectomia radical + linfadenectomia + hepatectomia IVB e V.
52
Qual o tratamento do CA de VB T3 e o que acomete?
Serosa/fígado, colecistectomia radical + hepatectomia direita + linfadenectomia + caudado + órgaos acometidos
53
Qual a visao crítica de segurança ao operar um vesícula?
Trígono de Calot com apenas 2 estruturas entrando na vesícula
54
Wuais são os critérios de lIght (derrame pleural)?
Ptn pleura/ ptn sérica > 0,5 LDH pleura / LDH sérico > 0,6 LDH pleural = 2/3 do sérico
55
Onde realizar a toracocentese?
Borda superior da costela
56
O que é o sinal de Destot e o que indica?
Hematoma de bolsa escrotal/grandes lábios e indica fx de pelve
57
Encontrei um tumor intra-operatório de apêndice - como proceder?
Apendicetomia, no máximo biopsiar possíveis metástases. Estadiamento após.
58
Qual é a tríade de Beck?
Hipotensão, turgência jugular, bulhas hipofonéticas/abafadas.
59
A a. gastroepiploica esquerda é ramo da
A. esplênica
60
Do que se trata a sd de May Thurner?
Compressão da v. iliaca comum esquerda pela a. Ilíaca comum direita
61
O que é a síndrome de Nutcracker?
Compressão da v. renal esquerda pela a. Mesenterica superior
62
Criptoquirdia bilateral + flacidez abdominal + dilatação do trato urinário
Sd de Prune-Belly (barriga de ameixa-seca)
63
Na duplicidade pielocalicinal, como ocorre a drenagem
Unidade superior drena caudal e medial Unidade inferior drena cranial e lateral (refluxo)
64
O que pode acontecer com a unidade superior na duplicidade pielocalicinal?
Ureterocele, megaureter ou ectopia
65
Agenesia renal + agenesia de deferente + cisto de vesícula seminal
Síndrome de Zinner
66
A síndrome de Lynch se caracteriza por
CCR formado em menos tempo e maior chance de outras neoplasias malignas (endométrio, ureter e pelve)
67
Os genes relacionados a neoplasia de Lynch são
MLH1, MSH2, MSH6, PMS2
68
Como suspeitar da síndrome de Lynch?
Critérios de Amsterdam: 3 pessoas com CA e síndrome 2 ou mais gerações consecutivas 1 ou mais CCR antes dos 50 anos 1 parente de primeiro grau
69
Quando suspeitar de polipose atenuada?
10-100 pólipos no colon
70
Qual o gene modificado da Polipose adenomatosa familiar?
gene APC
71
Qual o gene da polipose atenuada?
MUTYH, recessivo
72
Na polipose adematosa familiar, como é a parte genética e qual o número normal de pólipos no intestino?
gene autossômico dominante com 100% de penetrância, > 100 pólipos.
73
Defina pacientes com síndrome de Peutz-Jeghers
hamartomas por todo o corpo e manchas melanocíticas em lábio, unhas. Risco aumentado de intuscussepção
74
Quais são as síndromes hamartomatosas?
polipose juvenil, sd de cowden (ca de mama, tireoide), sd de cronkhite-canada (idosos) e sd de peutz-jeghers.
75
Qual o tipo histológico mais comum de câncer do canal anal?
CEC
76
Qual o tratamento de CEC anal?
QT + RT
77
Considera-se úlcera quando
a lesão ultrapassa a muscular da mucosa
78
Qual é o sítio mais comum de formação de linfoma extranodal?
Estômago
79
Qual o linfoma gástrico mais comum e sua causa
MALT e H. pylori
80
Qual é o linfoma gástrico mais agressivo?
linfoma de grandes células B
81
No câncer precoce, utiliza-se os critérios de Gotoda para escolher entre cirurgia ou ressecção endoscópica. Quais são os critérios que esse score abrange?
Profundidade, ulceração, diferenciação e tamanho
82
Quando a gastrostomia é indicad?
Necessidade de SNE por > 1 mês
83
Água de rocha saindo de FO indica
deiscência de suturas
84
A principal fonte de infecção de sítio cirúrgico é
endógena
85
Como se apresenta uma fístula gástrica num PO de gastroplastia?
Derrame pleural, taquicardia, febrícula
86
Quanto de margem ampliar em biópsia diagnosticando melanoma?
1cm, se breslow < 1mm / 2cm, se Breslow > 2cm

Extensivo R1 (13 decks)

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