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Cirurgia Do Apaelho Digestivo > Cirurgia Do Aparelho Digestivo > Flashcards

Cirurgia Do Aparelho Digestivo Flashcards

(53 cards)

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1
Q

Qual o nome do gene que propicia o surgimento de pólipos?

A

Apc

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Q

Qual sequência de surgimento do câncer colorretal ??

A

Apc(gene supressor tumoral)________k-ras( protooncogenese)__________ P53

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3
Q

Qndo deve iniciar o rastreamento populacional no ca cooorretal

A

A partir dos 45 anos- até 85 anos(75-85 anos- rastreamento individualizado)

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4
Q

De qnto em qnto tempo realizar colonoscopia em caso de pcte de 45 até 85 anos sem fatores de eosco( doenças genéticas) ou pólipos?

A

A cada 10 anos

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5
Q

Como estadiar câncer de reto x câncer de cólon

A
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6
Q

Como estadiar câncer de reto x câncer de cólon

A
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7
Q

Qual classificação TNM para câncer de colon?

A
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8
Q

Como realizar a cirurgia de colon ou reto intraperitoneal = cirurgia

A
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9
Q

Como realizar a cirurgia de colon ou reto intraperitoneal = cirurgia

A
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10
Q

Como tratar o câncer de reto extra peritoneal

A
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11
Q

Qndo fazer amputação abdominoperitoneal de reto??

A
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12
Q

Qual cirurgia de reto médio e inferior de reto após neodjuvancia

A
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13
Q

Quais são as síndromes associadas a polipose adenomatosa familiar ??

A

Síndrome de turcot
Síndrome de Gardner

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14
Q

Qual o tratamento de polipose adenomatosa familiar

A
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15
Q

Qual tratamento de síndrome de lynch

A
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16
Q

Como se caracteriza a síndrome de peutz-jeghers

A
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17
Q

Quando realizar tratamento cirúrgico em pctes com DRGE??

A
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18
Q

Qual o grau de esofagite de Los Angeles classifica como DRGE?

A

Los Angeles grau C e D

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19
Q

Como se caracteriza a clarificação de John para úlceras gástricas/esofágicas

A

II e III: hipercloridria
I e IV: hipocloridria

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20
Q

No adenocarcinoma estômago, Qndo fazer laparoscopia pré-operatória ??

A

Tumores t3 e t4

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21
Q

Quais cadeia de linfonodos ressecar na gastrectomia a D2

A
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22
Q

Paciente com adenocarcinoma gástrico e com sangramento da lesão em Eda. O que fazer ?

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A

Radioterapia Hemostatica( hemostasia de 80% da lesão)

23
Q

Classificação de Borrmann para tumor gástrico ?

24
Q

O que é câncer gastrico precoce ?

Study These Flashcards
A

Acomete até submucosa, independente do status linfonodal

25
Quando indicar tratamento neodjuvante no cá gástrico?
Pacientes com doença de alto risco: T3/T4 N positivo Linite plástica
26
Como realizar tratamento de tumores de transição esôfago-gástrica ???
27
Nos exames de DrGE o que cada um faz ?
28
Exames de DRGE
Esofagograma baritado: não confirma e nem descarta drge EDA: Los Angeles c e d confirma drge Ph metria 24h: padrão ouro diagnóstico Vê apenas refluxo ácido Impedanciometriq: vê refluxo ácido e não ácido Vê gás no esofago Esôfagomanometria: vê se o eei está hipotônico e ajuda na decisão por qual cirurgia optar de refluxo
29
Quais exames solicitar no estadualmente do cá gástrico
Cá gástrico- Eda com biópsia: confirma diagnóstico Tc de tórax, Tc de abdômen e ecoendoscopia planejamento de tratamento
30
Neutro de linfonodos retirados na linfadenectomia do cá gástrico ?
15 linfonodos
31
Qual principal tipo histológico de tumor gastrico de submucosa
Tumor estromal gastrointestinal (Gist)
32
Classificação TNM de cá gástrico ?
33
Tratamento de cá gástrico?
Sem mestastase: gastrectomia com linfadenectomia D2 Metastático: Qt paliativa + cirurgia por desobstrução paliativa
34
Pra que serve usg endoscópico no cá gástrico
Para estadiamento do t, principalmente em Lesões de possível resseccao endoscópica
35
Quando fazer laparoscopia no cá gástrico ??
36
Quando fazer laparoscopia no cá gástrico ? Pq fazer ?
Tumores T3/ T4 ou N+ Pq? Indicar se será realizada neoajuvancia e identificar carcinomatose peritoneal
37
Quando eu opero o cá gástrico sem neodjuvancia?
Tumor sangrante T2 n0 Se não tem Perfomace para neoadjuvancia
38
Qual classificação de Siewert para CÁ de Esôfago??
39
Quando indicar tratamento com neoadjuvancia( QT + RT) no tumor de esofago??
T3 T4 Ou N+
40
Quais as histologias de esôfago??
Esôfago proximal e médio: espinho-celular Esôfago distal: adenocarcinoma
41
Como fazer estadiamento só espinocelulqr de esôfago x adenocarcinoma
Espinocelular: Tc de tórax, Tc de abdome , Tc de pescoço, ecoEda( lesões precoce), PET-Ct Broncoscopia?? Adenocarcinoma : de tórax, Tc de abdome , Tc de pescoço, ecoEda( lesões precoce), PET-Ct
42
Quando não se resseca o tumor de esôfago?
Metástase a distância Invasão de aorta, traqueia ou corpo vertebral
43
Quando realizar Esofagectomia Upfront em ca de esofago??
Câncer T1B ( restrito a submucosa)N0
44
Qual estadiamento de cá de esôfago não é possível ressecar pois invade estruturas nobre: traqueia, aorta, corpo vertebral ??
T4B
45
Quando indicar Rt em ca de esofago?
Pcte com margens comprometidas Realizar qt adjuvante
46
Como é realizada a Esofagectomia oncologica—— 3 Campos?
Acesso trans-torácico- toracotomia direita (melhor é a toracoscópica) Cervicotomia a Esquerda: resseccao do esôfago proximal - não realiza linfade de rotina no esôfago Abdome - laparotomia supra- umbilical
47
Que medidas usar na neoadjuvancia pra cá esofágico
Adenocarcinoma: Qt Carcinoma espinocelular: QRT
48
Quais são os tipos de Esofagectomia no Cá de esôfago ??
Esofagectomia em três campos( McKeown): toracotomia direita+ laparotomia supraumbilical+ anastomose cervical( incisão cervical esquerda) Esofagectomia transhiatal: anastomose cervical Esofagectomia transtornaria Ivor- Lewis: laparotomia + toracotomia direita+ anastomose intratoracica (melhor para adenocarcinoma)
49
Risco de fístula após Esofagectomia me por ca de esôfago?
Fístula cervical : + comum, menos morbida Fístula torácica: mais difícil de ocorrer, mas mais mordida devido risco de provocar mediastinite
50
Quais fatores de risco para adenocarcinoma de esôfago??
DRGE Obesidade Uso de bifosfonados Cec: tabagismo, etilismo, ingesta de bebidas quentes, HPV 16 e 18, acalasia, tílose, sindrome de plummer vinson e lesões cáusticas
51
Tratamento de tumores de esôfago
Tumores T1a(invade mucosa): resseccao endoscópica Tumores T1b(invade submucosa): Esofagectomia upfront
52
O que é câncer gástrico precoce ?
Tumor restrito a mucosa e submucosa(T1) independente do status linfonodal
53
Qual principal órgão acometido pelo gist e a camada que ele acomete
Estômago 4a camada

Cirurgia Do Apaelho Digestivo (2 decks)

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