CIRURGIA GERAL

Question 1

Considerando aspecto patológico, qual Característica mais marcante da retocolite ulcerativa?

Answer 1

Envolvimento do reto ocorre quase universalmente

Question 2

Considerando aspecto epidemiológico, qual Característica mais marcante da retocolite ulcerativa?

Answer 2

Tabagismo pode proteger a doença

Question 3

Considerando aspecto clínico , qual Característica mais marcante da retocolite ulcerativa?

Answer 3

Sangramento digestivo ocorre quase universalmente

Question 4

Diferenciação equalitaria entre retocolite ulcerativa e doença de Crohn?

Answer 4

Tuberculose

Question 5

No pós operatório de colecistectomia, paciente apresenta dor nos ombros. Cite motivos que causariam isso?

Answer 5

Irritação do diafragma pelo CO2
Estimulação (irritação do nervo frênico)
Insuflação rápida de CO2

Question 6

Grande aderência no triangulo dessecador das estruturas do ducto cístico e da artéria cística, com fístula aderencial do processo inflamatório ao ducto hepático. Sendo essa situação denominada?

Answer 6

SÍNDROME DE MIRIZZI

Question 7

Dreno em T. Qual o tipo de dreno? Qual sua alocação?

Answer 7

Tipo: Dreno de Kehr
Alocação:
- haste menor: internamente na via biliar principal (hepática ou hepatico-coledociana)
- haste maior: exteriorizadas na parede abdominal

Question 8

Considerando a videolaparoscopia. Qual a classificação de risco infeccioso antes de iniciar a cirurgia?

Answer 8

Cirurgia Potencialmente Contaminada

Question 9

Diarreia pastosa com sangue, ascêndencia “ASKENASE”, sem alterações na anuscopia. Qual o diagnóstico?

Answer 9

Retocolite Ulcerativa

Question 10

Em quantas incidências pode ser observado Alça Sentinela no exame radiológico?

Answer 10

2

Question 11

Histerectomia é cirurgia do que?

Answer 11

Remoção cirúrgica do útero

Question 12

Fatores de Riscos para Náuseas e Vômitos no pós operatório (NVPO)?

Answer 12

Gênero feminino (1)
Não fumante (1)
História de NVPO/ enjoo de movimento - cinetose (1)
OPIOIDES perioperatótio (1)

Question 13

Profilaxia para náuseas e vômitos pós operatório (NVPO)?

Answer 13

Profilaxia com ONDANSETRON

Question 14

Material completo para procedimento seguro de sutura no centro cirúrgico?

Answer 14

Gorro
Máscara
Propé
Avental estéril
Luva estéril
Campos estéreis
Caixa de pequenas cirurgias

Question 15

Nome do score de apendicite?

Answer 15

Score de alvarado

Question 16

Sinais e sintomas de apendicite?

Answer 16

Dor migratória para FID
Náuseas e Vômitos
Anorexia
Defesa em FID
Descompressão dolorosa em FID
Febre acima de 37,2°C
Leucocitose (acima de 15mil)
Desvio a esquerda

Question 17

Sinais e sintomas da Doença de Crohn?

Answer 17

Intestino delgado envolvido
Fístulas e abscessos
Lesões perianais
Acometimento ASSIMÉTRICO e SEGMENTAR
Inflamação transmural

Question 18

Sinais e sintomas da retocolite ulcerativa inflamatória?

Answer 18

Confinada ao colo
Retossigmoide envolvido
Acometimento SIMÉTRICO E CONTINUO
Inflamação confinada a MUCOSA
SANGRAMENTO DIGESTIVO

Question 19

Sinais de irritação peritoneal?

Answer 19

Sinal de Blumberg
Sinal de Rovsing
Sinal de Dunphy
Sinal de Lapinski
Sinal de Psoas
Sinal do Obturador
Sinal do Martorelli
Sinal de Murphy

Question 20

Sinais de Hemorragia Peritoneal ?

Answer 20

Sinal de Cullen
Sinal de Gray-Turner
Sinal de Fox
Sinal de Laffont**
Sinal de Kehr

Question 21

Sinais de perfuração do pneumoperitônio?

Answer 21

Sinal de Jobert
Sinal de Boas
Sinal de Torres Homem

Question 22

Após a insuflação de CO2 na agulha de Veress apresenta hipotensão arterial, taquicardia e cianose. O que aconteceu?

Answer 22

Insuflação de CO2 direto em um vaso provocando EMBOLIA

Question 23

Nível de pressão médio em uma cavidade abdominal?

Answer 23

15 mmHg

Question 24

Cirurgia: está fazendo a sutura do subcutâneo para correção de hérnia. Qual o nome do procedimento e o tempo cirúrgico?

Answer 24

Herniorrafia
Síntese

Question 25

Quais são os tempos cirúrgicos?

Answer 25

Diérese (abertura de planos) Hemostasia Exérese (cirurgia propriamente dita) Síntese ( fechamento por planos)

Question 26

Dor em baixo ventre no pós operatório de herniorrafia abdominal com ABAULAMENTO ABDOMINAL com GLOBO VESICAL PALPÁVEL na cicatriz umbilical. Qual a conduta?

Answer 26

Passagem de sonda de alívio devido quadro de retenção urinária aguda no pós operatório.

Question 27

Dor abdominal há 2 dias Parada da eliminação de fezes e gases. Não está se alimentando e nem ingerindo líquido Náuseas Abdome distendido ABAULAMENTO umbilical não redutível Qual diagnóstico e qual medida tomar?

Answer 27

ABDOM AGUDO OBSTRUTIVO Passar sonda NASOGÁSTRICA

Question 28

Após apendicectomia anestesista chama o médico pois a paciente apresenta: estado de choque hipovolêmico de evolução rápida. Qual seria a explicação do choque ter ocorrido?

Answer 28

Aumento da pressão cavitária até então tamponava um vaso. Ao diminui-la ocorreu sangramento.

Question 29

Como checar se o tubo está adequadamente posicionado na intubação orotraqueal ?

Answer 29

Ausculta do epigástrio e depois ausculta torácica

Question 30

Drenagem continua por capilaridade. Qual dreno que atua dessa forma?

Answer 30

PENROSE

Question 31

Fio sintético e inabsorvível

Answer 31

MERSILENE

Question 32

Fio SINTÉTICO ABSORVÍVEL

Answer 32

VICRYL

Question 33

Fio natural?

Answer 33

Seda Catgut

Question 34

Tríade de charcot?

Answer 34

Dor em quadrante superior direito Icterícia Febre

Question 35

Segundo critério de Tóquio, o que potencializa gravidade dos casos?

Answer 35

Diabetes MELLITUS Obesidade

Question 36

QUAL O DIAGNÓSTICO O MÉDICO PENSOU, AO TRATAR O PACIENTE COM DIARREIA COM METRONIZALE E ALBENDAZOL?

Answer 36

PARASITOSE INTESTINAL

Question 37

SINAL DA RX NA DOENÇA DE CROHN?

Answer 37

SINAL DA CORDA

Question 38

SINAL DA RX NA COLITE ULCERATIVA?

Answer 38

COLO EM CANO DE CHUMBO

Question 39

sentir dor referida na ponta da escápula direita.Que sinal é esse?

Answer 39

Sinal de Boas

Question 40

Quais instrumentos cirurgicos usar após ruptura de uma pequena veia durante a cirurgia?

Answer 40

KELLY E BISTURI ELÉTRICO Kelly faz a preensão e o bisturi para coagulação.

Question 41

Exemplo de quando usar nó manual em campo?

Answer 41

fixação cutânea de dreno a vácuo

Question 42

quais as características do ponto DONATTI?

Answer 42

+ hemostático EVERTE as bordas Pior resultado estético

Question 43

FIOS ABSORVÍVEIS?

Answer 43

CATEGUTE VYCRIL DEXON PDS MAXON

Question 44

FIOS NÃO ABSORVÍVEIS?

Answer 44

POLIPROPILENO (PROLENE) NYLON SEDA AÇO ALGODÃO POLIÉSTER (DACRON)

Question 45

GOSSIPIBOMA?

Answer 45

O termo gossipiboma refere-se a itens cirúrgicos de matriz têxtil deixados inadvertidamente no interior de cavidades após fechamento da ferida operatória.

Question 46

Presença de pneumoperitônio contraindica o que?

Answer 46

Laparoscopia

Question 47

Posicionamento ideal para sondagem de DUBBHOFF?

Answer 47

Decúbito dorsal com elevação do dorso Flexão do pescoço E sem antissepsia

Question 48

Para que é utilizado o GRASPER?

Answer 48

Preensão dos tecidos

Question 49

Dreno laminar que drena por CAPILARIDADE é usado em abscessos?

Answer 49

DRENO DE PENROSE

Question 50

Como é chamado o arroxeado, sem formar hematoma?

Answer 50

Equimose

Question 51

Dreno que fica como um "guarda" para saber se vai sair algum líquido por ali?

Answer 51

DRENO SENTINELA

Question 52

Diferença entre Separação de ferida e Deiscência?

Answer 52

Separação de ferida: precoce. Quando acabar de dar o ponto e ele já abre rapidamente. Deiscência: quando abre a sutura de forma tardia (normalmente no 3° ao 7°)

Question 53

Corpo estranho forma oq?

Answer 53

Biofilm

Question 54

Nome da sonda nasogástrica?

Answer 54

Levine

Question 55

Nome da sonda nasoenteral?

Answer 55

DUBBHOFF

Question 56

Paciente com hiperplasia prostática benigna. Uso qual sonda e com quantas vias?

Answer 56

Sonda de Foley ( de demora) em 2 vias

Question 57

Paciente com bexigoma. Uso qual sonda?

Answer 57

Sonda de alívio

Question 58

Como se faz a antissepsia?

Answer 58

De fora para dentro.

Question 59

Quando está contraindicado usado sonda nasal no paciente?

Answer 59

Quando o paciente tiver trauma de face

Question 60

Falso trajeto x outro trajeto?

Answer 60

Falso trajeto quando percorro um trajeto que não existe Outro trajeto quando vou para outro trajeto que existe porém não é o que queria percorrer

Question 61

Local de punção intramuscular?

Answer 61

No quadrante superior exterior do glúteo a 90°

Question 62

Carcinoma epidermóide do canal anal. Qual o tratamento?

Answer 62

Radioterapia + quimioterapia e controle com biópsia

Question 63

Achado patognomônico de MELANOSE LABIAL. Qual o diagnóstico?

Answer 63

Síndrome de Peutz-Jeghers

Question 64

As recessões segmentares da metástases hepáticas apresentam melhoras resultados quando o tumor primário é originário do?

Answer 64

Cólon

Question 65

No pós operatório dos carcinomas colorretais é mais indicada a dosagem de qual, marcador ?

Answer 65

Antígeno carcinoembriônico (CEA)

Question 66

Fatores para câncer de colo retal?

Answer 66

Dieta gordurosa Dieta pobre em fibras Deficiência de cálcio Tabagismo

Question 67

DESCREVA O SINAL DE BLUMBERG

Answer 67

dor à descompressão brusca no ponto de McBURNEY

Question 68

DESCREVA O SINAL DE ROVSING

Answer 68

Dor em fossa iliaca direita durante a palpação da fosssa iliaca esquerda

Question 69

DESCREVA O SINAL DO OBTURADOR

Answer 69

Dor em FID com movimento de flexão e rotação interna da coxa direita

Question 70

Qual o exame de imagem padrão ouro da apendicite?

Answer 70

Tomografia abdominal

Question 71

Diagnósticos diferenciais da apendicite?

Answer 71

Pneumonia Porfiria Colecistite aguda Doenças inflamatórias intestinais Ruptura de folículo ovariano

Question 72

TRIADE SINTOMÁTICA NA FASE INICIAL DA APENDICITE

Answer 72

Dor periumbilical Febre moderada Anorexia ( diminuição do apetite)

Question 73

O score de alvarado é composto por?

Answer 73

1. Dor abdominal, anorexia e náuseas/vômitos 2. Sinais de peritonite, febre e dor à descompressão em quadrante inferior direito 3. Leucócitos com ou sem desvio à esquerda

Question 74

Quais as principais etiologias da obstrução intestinal alta?

Answer 74

Aderência e hérnias

Question 75

Quais são as principais etiologias da obstrução intestinal baixa?

Answer 75

Tumor de colorretal e Volvo Sigmoide

Question 76

Qual é o sinal mais comum encontrado na radiografia nas obstruções de delgado?

Answer 76

Sinal de empilhamento de moedas

Question 77

Em pacientes com suspeita de obstrução de intestino delgado, qual a conduta após 48 horas sem melhora clínica?

Answer 77

Laparotomia Exploradora e lise de aderências

Question 78

O SINAL de grão de café ou sinal do U invertido, é característico de qual doença?

Answer 78

Volvo de sigmóide

Question 79

Qual a conduta terapêutica ideal no volvo de sigmoide?

Answer 79

Descompressão colonoscópica

Question 80

Qual a conduta frequente a um aneurisma de aorta abdominal roto?

Answer 80

Tratamento cirúrgico de emergência

Question 81

Se localiza acima do ligamento inguinal. É dividida em direta e indireta. Qual tipo de hérnia?

Answer 81

hérnia inguinal

Question 82

Se localizar abaixa do ligamento inguinal. Qual tipo de hérnia?

Answer 82

Hérnia femoral

Question 83

Mais comum no setor masculino Mais comum do lado direito Tipo Mais comum indireta Baixo risco de encarceramento e estrangulamento. Qual hérnia?

Answer 83

HÉRNIA INGUINAL

Question 84

mais comum no sexo feminino Mais comum no lado direito Não é a hérnia mais comum do sexo feminino Alto risco de encarceramento e estrangulamento. Qual hérnia ?

Answer 84

Hérnia Femoral

Question 85

Diferença de hérnia encarcerada e estrangulada?

Answer 85

Ambas tem o conteúdo irredutível, porém a hérnia encarcerada não apresenta sinais flogistixo (sofrimento) e a hérnia estrangulada apresenta sinais flogísticos

Question 86

Diferença entre hérnia inguinal direta e indireta

Answer 86

INDIRETA: congênita No exame físico sente na ponta do dedo Lateral aos vasos epigástricos DIRETA: adquirida Exame físico sente na polpa do dedo Medial aos vasos epigástricos

Question 87

Fatores de risco para hernia inguinal

Answer 87

Tosse crônica DPOC Gravidez Tabagismo Constipação

Question 88

Como faz o diagnóstico de hérnia inguinal?

Answer 88

EXAME FÍSICO Se tiver dúvidas na última hipótese pedir USG

Question 89

O que é CLASSIFICAÇÃO DE NYHUS IIIA

Answer 89

Hérnia inguinal direta

Question 90

O que é CLASSIFICAÇÃO DE NYHUS IIIC

Answer 90

Hérnia femoral

Question 91

O que é CLASSIFICAÇÃO DE NYHUS RECIDIVA?

Answer 91

Tipo IV

Question 92

o que é CLASSIFICAÇÃO DE NYHUS TIPO II

Answer 92

Parede posterior preservada intacta, mantida

Question 93

O que é CLASSIFICAÇÃO DE NYHUS TIPO IIIB

Answer 93

Parede posterior destruída

Question 94

Murphy positivo indica o que?

Answer 94

Colecistite aguda

Question 95

Defina pêntade de Reynolds

Answer 95

Dor abdominal Febre Icterícia Alteração do estado mental Hipotensão

Question 96

Principal vaso que irriga a vesícula e qual sua origem?

Answer 96

ARTÉRIA CÍSTICA tem origem da ARTÉRIA HEPÁTICA DIREITA

Question 97

Onde é encontrada a ARTÉRIA CÍSTICA?

Answer 97

Dentro do TRIÂNGULO / TRIGONO DE CALOT

Question 98

Vantagens da laparoscopia?

Answer 98

Barato CO2 não inflamável Rapidamente absorvivel Não tóxico

Question 99

QUAL CURATIVO FAZER NO PNEUMOTÓRAX ABERTO ?

Answer 99

CURATIVO DE 3 PONTOS PARA NÃO OCORRER UM PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO SE FIZER UM CURATIVO OCLUSIVO