Cirurgia geral

Question 1

Qual a principal causa de pancreatite aguda no mieloma múltiplo ?

Answer 1

Hipercalcemia

Question 2

Quais os limites do canal femoral ?

Answer 2

Superior -> trato ileopubico
Inferior -> lig de cooper
Medial -> lig lacunar
Lateral -> veia femoral

Question 3

Quais as indicações de colangio intra-op ?

Answer 3

Suspeita de coledocolitíase
1- pancreatite aguda prévia
2- coledocolitíase prévia
3- microlitíase (<3 mm)
4- elevação de fa ou ggt
5- dúvida anatômica
6- icterícia ou elevação de bilirrubinas

Question 4

Quais são as complicações precoces das ostomias ?

Answer 4

Ocorrem em menos de 03 meses
São: obstrução, necrose, sangramento e retração

Question 5

Quais são as complicações tardias das ostomias ?

Answer 5

Hérnia paraestomal, prolapsos, estenose

Question 6

Qual valor já se considera espessamento da parede do apêndice sugestivo de apendicite?

Answer 6

> 3 mm

Question 7

Qual a classificação de Ambrosetti para diverticulite ?

Answer 7

Moderada -> espessamento > ou = 5 mm + inflamação da gordura pericólica
Severa -> espessamento da parede + abscesso, perfuração ou extravasamento de contraste extraluminal

Question 8

Classificação de HINCHEY

Answer 8

1a- > flegmão pericolônico, sem coleções
1b -> abscesso pericólico
2 -> abscesso pélvico ou a distância
3 -> peritonite purulenta
4 -> peritonite fecal

Question 9

Classificação WSES

Answer 9

1a -> flegmão
1b -> abscesso < 4 cm
2a -> abscesso > 4 cm
2b -> gás a distância
3 -> líquido livre sem gás
4 -> líquido livre com gás

Question 10

Colecistectomia subtotal fenestrada ?

Answer 10

Ducto cístico é localizado através da abertura do colo, sendo suturado e fechado. Tem maior risco de fístula biliar

Question 11

Colecistectomia subtotal reconstrutiva

Answer 11

Fechamento do colo com sutura manual ou grampeadores, tem maior taxa de recidiva e recorrência dos sintomas

Question 12

Pacientes com abscesso amebiano e HIV+ tem quadros mais graves ?

Answer 12

Não

Question 13

Qual a clínica da síndrome do ligamento arqueado ?

Answer 13

Dor abdominal pós-prandial + perda de peso + sopro abdominal

Question 14

Pode ocorrer dilatação pós estenose na síndrome de duncan ?

Answer 14

Sim

Question 15

Como é feito o shouldice ?

Answer 15

Sutura continua de várias camadas da parede posterior do canal inguinal no trato ileopúbico e ligamento inguinal

Question 16

O ligamento de cooper é anterior ou posterior no canal femoral ?

Answer 16

Posterior

Question 17

Qual a hérnia com maior taxa de estrangulamento ?

Answer 17

Femoral

Question 18

Qual alternativa para tratamento de hérnia femoral na urgência ?

Answer 18

Plug femoral

Question 19

Qual a taxa de pacientes que não são reconstruidos ?

Answer 19

1/3

Question 20

Colonoscopia é completamente descartada na urgência ?

Answer 20

Não, pode ser realizar quando suspeita de sangramento por diverticulose ou cancer

Question 21

Qual a origem das artérias gástricas curtas ?

Answer 21

Artéria esplênica

Question 22

Veia mesentérica superior drena direto para esplênica ?

Answer 22

Não, ela desemboca na confluência com a esplênica para virar porta

Question 22

Incisão de jalaguier

Answer 22

Inicsão para-retal externa com mobilização media do reto abdominal (utilizada como opção para apendicectomias)

Question 23

Incisão de lennander

Answer 23

INcisão pararetal interna com mobilização lateral do reto abdominal