CIRURGIA PARTE 1 Flashcards
Trauma (42 cards)
NA ISR A HIPEREXTENSÃO DA CERVICAL NÃO É NECESSÁRIA. V OU F? QUAIS AS FASES?
F.
PRÉ-OXIGENA
SEDOANALGESIA
BNM
INTUBAÇÃO NASOTRAQUEAL. CONTRAINDICAÇÕES
APNEIA E TRAUMA DE FACE
MÁSC. LARÍNGEA, INDICAÇÃO?
MÚLTIPLAS TENTATIVAS DE IOT SEM SUCESSO E E/OU VENTILAÇÃO SOB MÁSCARA INFRUTÍFERA
CRICO CIRÚRGICA, CONTRAINDICAÇÕES?
IDADE <12 ANOS
CRICO CIRÚRGICA, INDICAÇÕES?
TRAUMA MAXILOFACIAL COM FRAG DENTÁRIO, MUITO SANGUE E/OU EDEMA EM VIA AÉREA E TRAUMA QUE DISTORÇA A ANATOMIA
DO PESCOÇO
CRICO POR PUNÇÃO, INDICAÇÃO?
VIA AÉREA CIRÚRGICA E PACIENTE NÃO PODE ESPERAR ( ENTROU EM APNEIA )
CRICO POR PUNÇÃO, contraindicação?
HIPERCAPNIA ( ACÚMULO DE CO2) E MANUTENÇÃO DE PAO2 ADEQUADA APENAS POR 30-45 MIN
MNEUMÔNICO DOPE?
D( DESLOCAMENTO) ; O ( OBSTRUÇÃO) ; P ( PNEUMOTÓRAX) ; E (EQUIPAMENTO - TUBO DOBRADO )
PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO DEVE SER IDENTIFICADO NA AVALIAÇÃO PRIMÁRIA
MAIS COMUM EM TRAUMAS FECHADOS. V OU F ?
V
PNEUM. HIPERTENSIVO, PRINCIPAL CAUSA?
CAUSADO PRINCIPALMENTE POR : VENTILAÇÃO COM PRESSÃO POSITIVA
PNEUM. HIPERTENSIVO, DDG?
DDG É CLÍNICO, MAS DEVE-SE PASSAR O FAST, SE TIVER.
PNEUM. HIPERTENSIVO, DEFINITIVO?
TORACOSTOMIA ( OSTOMIA) COM DRENAGEM EM SELO D’ÁGUA, DEPOIS DA TORACOCENTESE —30 MIN P/ DRENAR
PNEUM. HIPERTENSIVO, NÃO MELHOROU: CONDUTA IMEDIATA :
2º DRENO
NÃO MELHOROU: DIAGNÓSTICO?
BRONCOSCOPIA ( VER SE TEM LESÃO AÉREA)
PROTOCOLO DE TRANSFUSÃO MACIÇA?
10 UI EM 24 H OU >4 UI EM 1 HORA
TRÍADE MORTAL DO TRAUMA?
COAGULOPATIA , HIPOTERMIA E ACIDOSE
EXAME QUE AVALIA A NECESSIDADE DE REPOSIÇÃO DE FATORES DE COAGULAÇÃO
TROMBOELASTOGRAFIA OU TROMBOELASTOMETRIA
QUANDO FAZER ÁC. TRANEXÂMICO?
ATÉ 3 HORAS DO INCIDENTE
- HEMORRAGIA DE GRANDE VOLUME ( CLASSE IV DE CHOQUE - HIPOTENSÃO + VOL > 2000 OU 40 % + FC >140 BPM + FR >35
ABC SCORE?
- PAS< 90 MMHG ( 1 PONTO)
- FC > 120 ( 1 PONTO)
- FAST POSITIVO (1 PONTO)
- FERIMENTO TRANSFIXANTE DE TRONCO (1 PONTO)
TRÍADE DE BECK?
: HIPOTENSÃO, TURG. JUGULAR E ABAFAMENTO DE BULHAS
PRINCIPAL CAUSA DE HIPOXEMIA E INS. RESP. EM TÓRAX INSTÁVEL?
CONTUSÃO PULMONAR + DOR POR FRATURA DE ARCOS COSTAIS
ACESSO A VIA AÉREA NA CONTUSÃO ?
PAO2 < 60 % E/OU SAT: < 90 %
TRAUMA PESCOÇO E FACE ,90 % CASOS: TRAUMA PENETRANTE. V OU F?
V
QUANDO EXPLORAR TRAUMA DE PESCOÇO?
APNEIA/ SANGRAMENTO/ HEMATOMA CERVICAL EXPANSIVO/ INSTAB. HEMODINÂMICA ( PRINCIPAL)