Cirurgia refrativa Flashcards
(30 cards)
O que é cirurgia refrativa?
Procedimento que altera o poder de refração da córnea para corrigir erros refrativos.
Quais erros refrativos podem ser corrigidos com cirurgia refrativa?
Miopia, hipermetropia, astigmatismo e, em alguns casos, presbiopia.
Qual é o princípio básico da cirurgia a laser na córnea?
Remodelar a curvatura corneana para alterar seu poder refrativo.
Quais são os dois principais tipos de cirurgia refrativa com excimer laser?
PRK (ceratectomia fotorrefrativa) e LASIK (laser in situ keratomileusis).
Em que consiste a PRK?
Remoção do epitélio corneano seguida de ablação do estroma anterior com excimer laser.
Qual o tempo típico de recuperação visual após PRK?
Varia de 3 a 5 dias, com melhora visual progressiva por até 1 mês.
Quais são as principais desvantagens da PRK?
Dor pós-operatória, risco de haze e recuperação visual mais lenta.
O que é o LASIK?
Técnica em que se cria um flap corneano e o laser atua no estroma abaixo do flap.
Vantagens do LASIK sobre PRK?
Menor dor pós-operatória, recuperação visual mais rápida e menos haze.
Quais as contraindicações para cirurgia refrativa?
Ceratocone, córnea fina, doenças autoimunes, gravidez, instabilidade refrativa.
Qual o papel da paquimetria na avaliação pré-operatória?
Mede a espessura corneana, essencial para determinar a segurança da ablação.
O que é aberrometria?
Avaliação das aberrações ópticas além dos erros refrativos básicos.
O que é cirurgia personalizada guiada por aberrometria?
Cirurgia que corrige aberrações ópticas específicas do paciente.
Qual é o objetivo do mapeamento corneano (topografia)?
Avaliar a regularidade da superfície corneana e detectar ectasias.
O que é ectasia corneana pós-LASIK?
Complicação grave caracterizada por enfraquecimento progressivo da córnea.
Qual a principal causa de ectasia após cirurgia refrativa?
Córnea com espessura residual estromal insuficiente.
Qual o valor mínimo recomendado de espessura corneana residual?
Cerca de 250 µm de estroma residual pós-ablação.
O que é haze corneano?
Opacificação subepitelial após PRK, geralmente autolimitada.
Como se previne o haze na PRK?
Uso de mitomicina C intraoperatória e corticoides no pós-operatório.
Quais exames são essenciais antes da cirurgia refrativa?
Paquimetria, topografia, refratometria, aberrometria e avaliação da PIO.
Qual o intervalo de estabilidade refrativa exigido para cirurgia?
Pelo menos 12 meses sem variação significativa na refração.
Qual é a função do femtosecond laser no LASIK?
Criar o flap corneano com precisão superior à microceratotomia mecânica.
O que é SMILE?
Small Incision Lenticule Extraction, cirurgia refrativa sem flap.
Vantagens do SMILE sobre LASIK?
Menor risco de olho seco e de complicações relacionadas ao flap.