CISATRACURIO Flashcards
¿Cuál es el mecanismo de acción del cisatracurio?
Agente bloqueador neuromuscular no despolarizante.
Inhibe la transmisión neuromuscular al competir con la acetilcolina por los receptores colinérgicos en la placa final motora, antagonizando así la acción de la acetilcolina.
Este tipo de bloqueo neuromuscular competitivo suele ser antagonizado por agentes anticolinesterasa.
Indicaciones terapéuticas del cisatracurio
- Anestesia general o sedación en la Unidad de Cuidado Intensivo (UCI)
- Intubación endotraqueal
Farmacocinética del cisatracurio
Distribución: Vd, adultos: 98 a 145 ml/kg
Metabolismo: Órgano independiente: extensivo a través de la eliminación de Hofmann.
Excreción
Fecal: 4%
Renal: 95% (menos del 10% sin cambios)
Despaamiento corporal total: adultos, 4,5 a 5,7 ml/min/kg; niños, 5,89 ml/min/kg
Eliminación de la vida media: 22 minutos
¿Cuáles son las reacciones adversas del cisatracurio?
Cardiovascular: Bradiarritmia (0,4%), Hipotensión (0,2%)
Metabólica endocrina: Acidosis metabólica
Inmunológico: Anafilaxia
Neurológico: depresión del sistema nervioso central, parálisis, convulsiones
Respiratorio: Broncoespasmo (0,2% a 1,5%), jadeo por respirar
Interacciones relevantes del cisatracurio
- *Desflurane:** prolongación excesiva de los efectos bloqueadores neuromusculares del cisatracurio.
- *Fenitoina:** duración más corta del bloqueo neuromuscular.
- *Antibióticos polipéptidos y bloqueadores neuromusculares no despolarizantes:** bloqueo neuromuscular mejorado o prolongado.
¿Cuál es la categoria del embarazo del cisatracurio de acuerdo a la FDA?
Categoria B
Contraidicaciones del cisatracurio
- Hipersensibilidad al cisatracurio o a cualquier componente del producto.
- Bebés prematuros; el vial multidosis de 10 ml contiene alcohol bencílico.
Precauciones del cisatracurio
Administración: El vial de un solo uso de 20 ml está destinado solo a uso en la UCI.
